กระดูกจมูก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกกระดูกจมูก Osteosarcoma เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของไซนัสซึ่งหายากในโพรงจมูกและจมูกและจมูกภายนอก 70% ของไซนัสเกิดขึ้นในไซนัสหน้าผาก 25% ในไซนัสไซนัสและในไซนัส maxillary และไซนัส sphenoid น้อย ฐานของ osteoma ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในผนังด้านหลังของไซนัสหน้าผากและผนังไซนัสดังนั้นมันจึงเป็นเนื้องอกที่พบได้ทั่วไปในฐานกะโหลกศีรษะด้านหน้า osteomas ยักษ์จำนวนน้อยสามารถครอบครองไซนัสได้หลายอย่างแม้แต่โพรงจมูกและเปลือกตา พบมากในวัยรุ่นชายมากขึ้น ตามเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาของจมูก osteosarcoma สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: 1. ชนิดหนาแน่น (ชนิดแข็งหรืองาช้าง): แข็งขนาดเล็กหัวขั้วการเจริญเติบโตช้าอาจมาจากเยื่อหุ้มเซลล์ osteogenesis พบมากในไซนัสหน้าผาก 2. ประเภทหลวม (ชนิดอ่อนหรือฟองน้ำ): นุ่มหลายกว้างขนาดใหญ่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็วบางครั้งศูนย์กลางสามารถเหลวเป็นโพรงเรื้อรัง; พื้นผิวเป็นแคปซูลกระดูกที่ยากขึ้นซึ่งอาจมาจากกระดูกอ่อนกระดูก, เกิดจากเนื้อเยื่อเส้นใยที่ได้กลายเป็นกระดูกซึ่งพบได้ทั่วไปในไซนัส ethmoid หรือไซนัส maxillary 3. ประเภทผสม: พบมากในการปฏิบัติทางคลินิก ภายนอกภายในแข็งสนทั่วไปในไซนัสหน้าผาก นอกจาก osteoma ง่าย ๆ แล้วยังมีความหลากหลายของ osteoma ผสมเช่น osteoma เส้นใย, osteoma หลอดเลือด, osteoid osteoma และอื่น ๆ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% - 0.008% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ถุงน้ำมูกไซนัสไขสันหลัง rhinorrhea ของเหลว

เชื้อโรค

สาเหตุของเนื้องอกกระดูกจมูก

สาเหตุของ nasolabroma ยังไม่ชัดเจน แต่ส่วนใหญ่เชื่อว่ากระดูกอ่อนของตัวอ่อนยังคงอยู่ ตามทฤษฎีของตัวอ่อนตกค้าง osteoma ที่แท้จริงนี้ได้มาจากกระดูกอ่อนตัวอ่อนที่เหลือซึ่งเกิดขึ้นในทางแยกของสองเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันดังนั้นจึงเกิดขึ้นทางคลินิกในกระดูกหน้าผาก (osteogenesis intramembranous) และ ethmoid (ในกระดูกอ่อน) osteogenesis) ข้อต่อ จากเนื้อเยื่อ membranous พัฒนาเป็น osteoma แข็งมาจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนพัฒนาเป็น osteoma cancellous มาจากสองประเภทของการจัดงาน (เช่นกระดูกกราม) พัฒนาเป็น osteoma ผสม อย่างไรก็ตามเนื่องจากการระคายเคืองเรื้อรังการติดเชื้อและการบาดเจ็บที่เกิดจาก periosteal hyperplasia และการเจริญเติบโตทางคลินิกจึงไม่ใช่เรื่องแปลก อีกมุมมองหนึ่งคือโรคปริทันต์ที่เกิดจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อเกิดจาก 50% ของ osteoma ไซนัสหน้าผากที่มีประวัติของการบาดเจ็บไซนัสหน้าผาก

การป้องกัน

การป้องกัน osteoma จมูก

มักจะใส่ใจกับการออกกำลังกายเพิ่มสมรรถภาพทางกายและลดโรคหวัด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกในจมูก ภาวะแทรกซ้อน, ถุงน้ำมูกไซนัส, น้ำไขสันหลัง rhinorrhea

osteoma ไซนัส ethmoid มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นไซนัสอักเสบ, ถุงเมือก, ก๊าซสมอง, การติดเชื้อในสมองและไขสันหลัง rhinorrhea ของเหลว

อาการ

อาการ osteoma จมูกอาการที่พบบ่อย ความผิดปกติของใบหน้าจมูก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชายส่วนใหญ่เป็นคนหนุ่มสาวที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี เนื้องอกกระดูกขนาดเล็กโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการมักพบโดยบังเอิญบนแผ่นฟิล์มเอ็กซ์เรย์ไซนัสเท่านั้น osteoma ขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการบุกรุก osteoma จมูกมีลักษณะเป็นโป่งแข็งแบบมีการแปล อาการหลักของ osteoma จมูกคือการอุดตันทางกลในท้องถิ่นสามารถทำให้เกิดการอุดตันจมูกน้ำมูกไหลปวดศีรษะและสามารถบุกอวัยวะที่อยู่ติดกันในระยะปลาย เนื่องจาก osteoma ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในไซนัสหน้าผากปวดศีรษะสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการอุดตันของท่อหน้าผากจมูก เนื้องอกขั้นสูงมักจะเกินโพรงไซนัสบุกรุกโพรงจมูกอัมพาตอาจทำให้เกิดอาการจมูก exophthalmos เปลี่ยนลูกตาซ้อนสูญเสียการมองเห็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตาปวดศีรษะและใบหน้าผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดพัฒนาเป็นกะโหลกศีรษะกดขี่สมอง แผนกสามารถทำให้เกิดอาการในสมองหรือทำให้เกิดการติดเชื้อในสมอง

ตรวจสอบ

การตรวจคัดจมูก

การตรวจสอบในท้องถิ่นพบว่ามีมวลแข็งและเรียบที่ถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุปกติมักมีติ่งและไซนัสอักเสบ ฟิล์มเอ็กซเรย์มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคของจมูกและยังสามารถกำหนดลักษณะตำแหน่งขอบเขตและสิ่งที่แนบมาด้วย สามารถยืนยันการสำรวจการผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อหลังการผ่าตัด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ osteoma จมูก

1. ประเภทหนาแน่น: เรียกอีกอย่างว่าแข็งแข็งงาช้าง osteoma มะเกลือมาจากเนื้อเยื่อ membranous พัฒนาเป็นประเภทนี้ประกอบด้วย osteogenesis แผ่นกระดูกหนาแน่นแข็งเป็นงาช้างเล็ก มันมีก้านและการเจริญเติบโตช้ามันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในไซนัสหน้าผากและยังสามารถเห็นได้ในกระดูกจมูก

2. Loose type: รู้จักกันในชื่อ soft type, ฟองน้ำชนิดที่ได้จากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนพัฒนาเป็น osteoma ชนิด cancellous มันประกอบไปด้วยเนื้อเยื่อที่ทำจากเส้นใยซึ่งได้รับการจัดเรียงอย่างไม่สม่ำเสมอบางครั้งมันอาจถูกมองว่าเป็นเซลล์สร้างกระดูกมันมีเนื้อนุ่มรากกว้างปริมาตรขนาดใหญ่และเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วบางครั้งศูนย์กลางสามารถเหลวเป็นโพรงเรื้อรังที่มีพื้นผิวแข็ง กระดูกถุงทั่วไปในไซนัส ethmoid

3. ประเภทผสม: พัฒนาจากออร์กาไนเซอร์สองประเภทไปเป็น osteoma แบบผสม เนื้องอกส่วนใหญ่หรือส่วนปลายมักจะหนาแน่นและส่วนแกนหรือฐานเป็นมะเร็งดังนั้นมะเร็งจึงมีความแข็งและหลุดภายในซึ่งมักจะเกิดขึ้นในไซนัสหน้าผาก