โรคหูน้ำหนวกในเด็ก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหูน้ำหนวกในเด็ก หูชั้นกลางอักเสบเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการชาหรืออุดตันในหูการสูญเสียการได้ยินและหูอื้อ มักเกิดขึ้นหลังจากที่เป็นหวัดหรือไม่รู้ตัว บางครั้งการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งหัวสามารถปรับปรุงการได้ยิน มีการปรับปรุงการฟังด้วยตนเอง ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดหูเล็กน้อย เด็กมักจะเชื่อฟังหรือไม่ตั้งใจ หูชั้นกลางอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันหนองเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กอาการทางคลินิกคืออาการปวดบริเวณหูการสูญเสียการได้ยินและอาการทางระบบเช่นมีไข้ปวดศีรษะอ่อนเพลียเบื่ออาหารเมื่อเยื่อแก้วหูมีรูพรุน อาการบวมจะลดลง โครงสร้างของหูนั้นพิเศษมากด้านในเป็นกระดูกและข้างนอกถูกปกคลุมด้วยชั้นผิวหนังไม่มีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออื่นที่สามารถรองรับทั้งสองได้ ดังนั้นเมื่อหูชั้นกลางอักเสบพัฒนามันจะเจ็บปวดมาก แม้ว่าทารกไม่สามารถพูดได้ตราบใดที่ปากยังขยับไม่ว่าจะดูดหรือกลืนก็จะทำให้ส่วนที่ติดเชื้อเสียหายได้ ดังนั้นทารกอาจระคายเคืองร้องไห้หรือไม่อยากนอนหลับขณะรับประทานอาหาร ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: cholesteatoma หูชั้นกลางอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมองฝีกาวหูชั้นกลางอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกในเด็ก
โรคระบบทางเดินหายใจและโพรงจมูก (15%):
หูชั้นกลางของคนปกติเชื่อมต่อกับจมูกและหลอดลม เมื่อมีแบคทีเรียในช่องจมูกจำนวนมากเชื้อโรคเหล่านี้สามารถเข้าไปในหูได้อย่างง่ายดาย ท่อยูสเตเชียนของเด็กนั้นค่อนข้างสั้นและกว้างและอยู่ในตำแหน่งแนวนอนเมื่อเกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนเชื้อโรคจะเข้าสู่หูชั้นกลางผ่านท่อยูสเตเชียนเพื่อทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลัน เช่นหวัด, โรคจมูกอักเสบ, อักเสบและอื่น ๆ
ว่ายน้ำ (15%):
เมื่อว่ายน้ำน้ำจะเข้าสู่หูจากช่องหูภายนอก แต่ถ้าเยื่อแก้วหูไม่มีรูน้ำจะไม่เข้าไปในหูชั้นกลางจากหูชั้นนอก อย่างไรก็ตามหากมีคนจำนวนมากในสระว่ายน้ำและสุขอนามัยไม่ดีนักแบคทีเรียหรือยาฆ่าเชื้อในน้ำจะเข้าสู่ร่างกายทางจมูกและปากของเด็กทำให้เกิดโรคหวัดและทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวก
นอนและดื่มนม (15%):
ทารกวางลงบนน้ำดื่มนมและน้ำหรือนมจะไหลไปในทิศทางของช่องจมูกทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคหูน้ำหนวก ดังนั้นเมื่อลูกน้อยของคุณดื่มนมหรือเครื่องดื่มอื่น ๆ ให้ยกศีรษะขึ้นและเช็ดเขาออกจากน้ำหรือนมทุกเวลา
ความเหนื่อยล้า (15%):
การนอนหลับไม่เพียงพอหรือการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปเป็นสาเหตุหลักของการสร้างภูมิคุ้มกันที่ลดลง ชีวิตปกติอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายระดับปานกลางมีความสำคัญต่อสุขภาพที่ดี ดังนั้นอย่าปล่อยให้ลูกของคุณเล่นจนเหนื่อยเกินไปและอย่าลืมให้เขาพักผ่อนให้เพียงพอ
สูบบุหรี่ (10%):
บางคนในครอบครัวควันง่ายต่อการกระตุ้นสื่อน้ำหนวก แม้ว่าคุณจะรีบสูบบุหรี่ที่ระเบียงเพื่อสูบบุหรี่ผมและเสื้อผ้าของเขาจะถูกปนเปื้อนด้วยสารอันตราย เมื่อเขาไปจับทารกสารที่เป็นอันตรายเหล่านี้จะเกาะอยู่กับเยื่อบุโพรงจมูกของทารกซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบ
ชีวิตรวม (10%):
ในโรงเรียนอนุบาลมีโอกาสที่เด็กจะสัมผัสกับหวัดหรือไวรัสเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการพัฒนาโรคหูน้ำหนวก
ออกไป (10%):
ในระบบขนส่งสาธารณะเช่นรถไฟปิดหรือเครื่องบินหรือในสถานที่สาธารณะที่มีการระบายอากาศไม่ดีและมีประชากรหนาแน่นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะติดเชื้อไวรัสหวัดและมันง่ายสำหรับลูกของคุณในการพัฒนาหูชั้นกลางอักเสบ ดังนั้นพาเด็ก ๆ ออกไปพยายามหลีกเลี่ยงสถานที่แออัด
การรักษาหยุดชะงัก (5%):
โดยปกติอาการของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันจะหายไปหรือหายไปหลังจากกินยาไปสองสามวันในเวลานี้อย่าคิดว่าทารกดีตามการตัดสินใจของคุณหยุดกินยาและรักษา การหยุดการรักษาระหว่างทางเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันไม่หายหรือกลายเป็นเรื้อรัง
การป้องกัน
การป้องกันโรคหูน้ำหนวกในเด็ก
ขั้นแรกให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือ: เพื่อให้แน่ใจว่าเวลานอนหลับและคุณภาพการนอนหลับเป็นไปตามการออกกำลังกายเพิ่มความต้านทานของร่างกาย
ประการที่สองการป้องกันโรคหวัด: การป้องกันโรคหวัดเป็นพื้นฐานสำหรับการป้องกันโรคหูน้ำหนวกถ้าคุณบังเอิญเป็นหวัดควรได้รับการรักษาในเวลา ในช่วงเย็นสารคัดหลั่งในโพรงจมูกจะเพิ่มขึ้นในเวลานี้คุณไม่ควรบีบจมูกและจมูกของคุณเนื่องจากจะเพิ่มแรงกดบนจมูกและลำคอทำให้น้ำมูกและแบคทีเรียทำให้หูน้ำมูกและแบคทีเรียเข้าสู่หูชั้นกลางผ่านท่อยูสเตเชียน
ประการที่สามใส่ใจกับสุขอนามัยของหูและทำให้หูของคุณแห้งเมื่อว่ายน้ำ: เลือกสระว่ายน้ำที่สะอาดเมื่อว่ายน้ำอย่าว่ายน้ำในน่านน้ำสกปรก หากน้ำไหลเข้าไปในหูโดยไม่ตั้งใจควรเป่าหูให้แห้งในเวลาและควรดึงหูชั้นนอกขึ้นและออกเพื่อให้ช่องหูตรง ปล่อยให้เครื่องเป่าผมห่างจากหูประมาณ 5-10 ซม. แล้วเป่าเข้าไปในหู เป่าลมอุ่นหรือเย็นเป็นเวลา 30 วินาที สิ่งนี้จะช่วยกำจัดสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นซึ่งแบคทีเรียและเชื้อราเติบโต
ประการที่สี่, จมูก, โรคโพรงจมูกอักเสบจมูกควรได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม: การแพร่กระจายของเด็กที่มีอาการยั่วยวนที่จะได้รับการรักษาเร็ว เมื่อคุณเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันเช่นหัดให้ความสนใจกับความสะอาดของปากและจมูกเพื่อป้องกันโรคหูน้ำหนวก
ประการที่ห้าอาหารควรมีน้ำหนักเบาย่อยง่ายและอุดมด้วยสารอาหาร: กินผักและผลไม้สดมากขึ้นอย่ากินอาหารรสจัดและกระตุ้นเช่นไวน์หัวหอมกระเทียม ฯลฯ เพื่อป้องกันความร้อนและการโจมตีภายใน ในเวลาปกติคุณควรกินอาหารที่เป็นพิษและมีพิษมากขึ้นเช่นสายน้ำผึ้งและซุปถั่วเขียว
6. เมื่ออาบน้ำเด็กและสระผมพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งปฏิกูลที่ไหลเข้าสู่หูของคุณ
7. หลีกเลี่ยงการให้อาหารมากเกินไปเมื่อป้อนลูกของคุณหรือรูในหัวนมใหญ่เกินไปทารกไม่สามารถกลืนและทำให้เกิดอาการไอเพื่อให้น้ำนมสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่หูชั้นกลางผ่านท่อยูสเทเชียน
8. เมื่อคุณขุดหูของลูกการเคลื่อนไหวควรเบา ๆ หลีกเลี่ยงความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเมือกในหูและทำให้เกิดการติดเชื้อ
9. เมื่อเด็กเป็นหวัดให้ความสนใจเป็นพิเศษว่าหูของเขาผิดปกติหรือไม่โดยเฉพาะกับเด็กที่มีหูชั้นกลางอักเสบ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนหูชั้นกลางอักเสบในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน cholesteatoma หูชั้นกลางอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝีในสมองกาวหูชั้นกลางอักเสบ
1. หูชั้นกลางอักเสบซ้ำแล้วซ้ำอีกจะเพิ่มการเจาะของเยื่อแก้วหูและแข็งตัวของหูชั้นกลางซึ่งจะลดการได้ยิน หากไม่ได้ใช้ยาอย่างเหมาะสมอาจทำให้การทำงานของประสาทหูชั้นในลดลงซึ่งทำให้ยากต่อการรักษา
2. การอักเสบที่หูชั้นกลางซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่โรคหูชั้นกลางอักเสบที่มีแผลในสมองหรือ cholesteatoma เมื่อกระดูกถูกกัดเซาะมันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะและนอกกะโหลกศีรษะเช่นเส้นประสาทไขสันหลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝีในสมอง
3 หากสื่อหูชั้นกลางอักเสบไม่ได้รับการรักษาในเวลาของเหลวในหูจะไม่ถูกดูดซึมก็จะนำไปสู่การ sclerosing แก้วหู, หูชั้นกลางอักเสบกาว, granuloma คอเลสเตอรอลและโรครองอื่น ๆ ที่เกิดจากการสูญเสียการได้ยินถาวรรักษายากมาก ทารกและเด็กเล็กเป็นเวลาที่ดีในการเรียนรู้ภาษาหากความผิดปกติของการเรียนรู้ภาษาเกิดจากความยากลำบากในการได้ยินมันก็เหมือนกับการปิดหน้าต่างที่เด็กรู้จักและรับรู้โลกซึ่งส่งผลกระทบต่อการพัฒนาจิตใจของเด็กอย่างจริงจัง ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่าผู้ปกครองบางคนมีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับหูชั้นกลางอักเสบหลั่งบางคนเชื่อว่าตราบใดที่หูยังไม่ได้สัมผัสกับน้ำที่ไม่สะอาดพวกเขาจะไม่ได้รับหูชั้นกลางอักเสบบางคนคิดว่าหนองหูเท่านั้น ระยะเวลาการรักษา มีหูชั้นกลางอักเสบหลายประเภทซึ่งเป็นโรคหูที่พบได้บ่อยในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ ผู้ปกครองจะต้องตรวจสอบพฤติกรรมของเด็กก่อนและพบว่าเด็กถูกนำตัวไปที่โรงพยาบาลหูคอจมูกต้น
อาการ
อาการของหูชั้นกลางอักเสบในเด็ก อาการที่ พบบ่อย การสูญเสียการได้ยินการไหลของช่องหูหลังจากหนองปวดหูปวดรากหู
ครั้งแรกมีไข้โดยไม่มีอาการหวัด
หากเด็กมีไข้โดยไม่เป็นหวัดผู้ปกครองควรระวังว่าเขาเป็นโรคหูน้ำหนวกหรือไม่
ประการที่สองปฏิเสธที่จะกินร้องไห้ไม่อยากหลับ
โครงสร้างของหูนั้นพิเศษมากด้านในเป็นกระดูกและข้างนอกถูกปกคลุมด้วยชั้นผิวหนังไม่มีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออื่นที่สามารถรองรับทั้งสองได้ ดังนั้นเมื่อหูชั้นกลางอักเสบพัฒนามันจะเจ็บปวดมาก แม้ว่าทารกไม่สามารถพูดได้ตราบใดที่ปากยังขยับไม่ว่าจะดูดหรือกลืนก็จะทำให้ส่วนที่ติดเชื้อเสียหายได้ ดังนั้นทารกอาจระคายเคืองร้องไห้หรือไม่อยากนอนหลับขณะรับประทานอาหาร
ประการที่สามการตอบสนองช้า
โรคหูน้ำหนวกหลั่งไม่หนอง แต่ของเหลวจำนวนมากยังคงอยู่ในหูชั้นกลางซึ่งอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินชั่วคราวในทารกและอาการของการตอบสนองช้า
4. ของเหลวสีเหลืองสีขาวหรือมีเลือดไหลออกมาจากหู
หากหูของลูกของคุณมีสีเหลืองสีขาวหรือมีเลือดลูกน้อยของคุณจะต้องมีหูชั้นกลางอักเสบหนองออกมาแสดงว่าของเหลวที่ค้างอยู่ในหูชั้นกลางทำให้แก้วหูแตก
ตรวจสอบ
การตรวจโรคหูน้ำหนวกในเด็ก
Otoscopy
ในเด็กที่มีหูชั้นกลางอักเสบมีของเหลวอยู่ในช่องหูชั้นกลางซึ่งบางเบาเหมือนน้ำและสีมักจะเป็นสีเหลืองเล็กน้อย ถ้ามันใช้เวลานานมันอาจจะเหนียวมากเหมือนกาวมันมีตัวละครที่ปกติมาก แพทย์ส่วนใหญ่สามารถรับการวินิจฉัยโดยการถามประวัติของแพทย์และการรวมการตรวจสอบต่างๆ
Otoscopy เป็นวิธีการวินิจฉัยหลักสำหรับสื่อโรคหูน้ำหนวกในเด็ก Otoscope สามารถตรวจสอบความแออัดของเยื่อแก้วหู, การบุกรุกหรือการยื่นออกมาจากภายนอกและสัญญาณเช่นปริมาตรน้ำสามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกในเด็ก
ครั้งแรกที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรงในหัวใกล้หูปฏิเสธที่จะกินร้องไห้ไม่ต้องการที่จะหลับ Luo Renzhong กล่าวว่าโครงสร้างของหูนั้นพิเศษมากด้านในเป็นกระดูกและข้างนอกถูกปกคลุมด้วยชั้นของผิวหนังไม่มีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออื่นที่สามารถรองรับทั้งสองได้
ประการที่สองมีไข้โรคหูน้ำหนวกมักจะมาพร้อมกับไข้ฉับพลันอุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นถึง 37.8 ° C ถึง 40 ° C
ประการที่สามดูว่ามีการระงับถ้าปากมีของเหลวสีเหลืองสีขาวหรือมีเลือดหรือไม่ลูกน้อยของคุณอาจมีโรคหูน้ำหนวก หนองไหลออกมาแสดงว่าของเหลวที่ตกค้างในหูชั้นกลางทำให้แก้วหูแตก
