โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
บทนำ
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กเบื้องต้น กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กทารกตั้งแต่ 6 เดือนถึง 3 ปีเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของลำคอของเด็กคอแคบคอลิ้นกระดูกอ่อนกล่องเสียงนุ่มลิ้นลิ้นกระดูกอ่อน, ศักดิ์สิทธิ์กระดูกอ่อนเคียวเหมือนกระดูกอ่อนเคียว เนื้อเยื่อของ submucosal ในบริเวณใต้ผิวหนังนั้นหลวมน้ำมูกและน้ำเหลืองในลำคอมีการอุดตันหลังจากอักเสบการทำงานของไอไม่รุนแรงในเด็กและไม่สะดวกในการหลั่งสารคัดหลั่งของคอและทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งทำให้หายใจลำบากขึ้น บ่อยครั้งที่รุนแรงกว่าผู้ใหญ่หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 2% (ความน่าจะเป็น 2% ของทารกและเด็กเล็ก) ผู้คนที่อ่อนแอ: เด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กติดเชื้อทางเดินหายใจ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
การติดเชื้อ (35%)
โรคนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหวัดมักจะมีการบุกรุกของไวรัสและการติดเชื้อแบคทีเรียที่สอง เพิ่มเติมรองกับโรคจมูกอักเสบ, อักเสบ, การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน อาจเป็นสารตั้งต้นของโรคติดเชื้อเฉียบพลันเช่นไข้หวัดใหญ่ปอดบวมหัดหัดอีสุกอีใสโรคไอกรนและไข้อีดำอีแดง
ความต้านทานลดลง (15%)
พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เนื่องจากความต้านทานของเด็กอยู่ในระดับต่ำคอมีขนาดเล็กเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง submucosal อุดมไปด้วยและเนื้อเยื่อ subglottic หลวมดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจและทำให้เกิดโรค หากการวินิจฉัยและการรักษาไม่ตรงเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ปัจจัยอื่น ๆ (10%)
เช่นการกระตุ้นยาสูบและแอลกอฮอล์เสี่ยงต่อการเกิดโรคหวัด
การป้องกัน
การป้องกันโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
เด็กที่ป่วยด้วยโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจะมีอาการอย่างเฉียบพลันมีอาการป่วยรุนแรงและมีความเสี่ยงต่อชีวิตต้องป้องกันและดูแลรักษา
โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่รองลงมาลดโอกาสที่จะเป็นหวัดและอาจป้องกันโรคกล่องเสียงอักเสบ
(1) การเสริมสร้างกิจกรรมกลางแจ้งในเวลาสงบมองเห็นแสงแดดมากขึ้นเพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงความต้านทานโรคการรักษาโรคโลหิตจางในเด็กการขาดสารอาหารและโรคกระดูกอ่อนในเวลาที่เหมาะสม
(2) ให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเพิ่มหรือลดเสื้อผ้าในเวลาหลีกเลี่ยงความเย็นและความร้อนและรักษาอุณหภูมิห้องที่เหมาะสมและการระบายอากาศที่หน้าต่างในร่ม
(3) ในระหว่างการแพร่ระบาดพยายามลดจำนวนของนอกสถานที่เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
(4) ชีวิตควรเป็นปกติอาหารเป็นปกติชีวิตประจำวันเป็นปกตินอนกลางคืนเร็วหลีกเลี่ยงความเย็นหลีกเลี่ยงการพาเมื่อนอนหลับ
(5) รักษาสุขอนามัยในช่องปากและพัฒนานิสัยการแปรงฟันในตอนเช้าหลังอาหารและก่อนเข้านอน
(6) กินลูกแพร์, หัวไชเท้าดิบ, ลูกพลัมและผลไม้อื่น ๆ และผลไม้แห้งเพื่อเพิ่มการบำรุงรักษาคอ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน เด็กที่เป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ
ความต้านทานในเด็กต่ำและเนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของลำคอของเด็ก, คอแคบ, กล่องเสียงกระดูกอ่อนกล่องเสียงเยื่อเมือกอ่อน, ลิ้นกระดูกอ่อนลิ้นเยื่อหุ้มสมอง, กระดูกอ่อนศักดิ์สิทธิ์, เยื่อบุผิว submucosal และ subglottic submucosal และ subglottic submucosal อุดมไปด้วยมีแนวโน้มที่จะบวมหลังจากการอักเสบทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ ฟังก์ชั่นแก้ไอของเด็กไม่แข็งแรงและไม่ง่ายที่จะหลั่งสารคัดหลั่งของคอและทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งทำให้หายใจลำบาก ดังนั้นสภาพของเด็กที่มีโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันมักจะรุนแรงกว่าของผู้ใหญ่หากการวินิจฉัยและการรักษาไม่ตรงเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการ
อาการกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กอาการที่พบบ่อย แออัดคอ, อ่อนแอ, หงุดหงิด, กระสับกระส่าย, ชัก, สุนัข, ไอ, เสียงแหบ, แออัดต่ำทื่อไข้
อาการ: อาจมีไข้หลายระดับ, เสียงแหบ, ไอเหมือนสุนัขและคอหายใจ, อาการไม่รุนแรงในระหว่างวันหลังจากนอนหลับกล้ามเนื้อคอจะหย่อนและสารคัดหลั่งจะถูกปิดกั้น
ป้าย:
1. เด็กทั่วไปและมีอาการเฉียบพลัน
2. อาจมีไข้หลายระดับเสียงแหบไอเหมือนสุนัขและคอหายใจ
3. คอมีความแออัดเสียงร้องที่เป็นสายผิดบวมและเยื่อเมือกใต้ช่องสายเสียงนั้นบวม
4. อาการจะเบาลงในระหว่างวันหลังจากนอนหลับกล้ามเนื้อคอหย่อนและมีสารคัดหลั่งอุดตันทำให้เกิดอาการตอนกลางคืนแย่ลง
5. การอุดตันของกล่องเสียงแบ่งออกเป็น 4 องศาดังต่อไปนี้:
I degree: ถ้าคุณเป็นคนปกติเมื่อคุณเงียบคุณจะมีลำคอหายใจและหายใจลำบากหลังจากทำกิจกรรม ปอดมีลมหายใจที่ชัดเจนและไม่มีการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจ
ระดับที่สอง: นอกจากนี้ยังมีอาการหายใจลำบากและกล่องเสียงหายใจเมื่อมันเงียบเสียงฟังเสียงของปอดสามารถได้ยินเสียงการนำคอหรือเสียงลมหายใจท่อและอัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้น
III ระดับ: นอกเหนือจากอาการของการอุดตันกล่องเสียงระดับ II, ผู้ป่วยพัฒนาหงุดหงิดเนื่องจากการขาดออกซิเจน, ตัวเขียว, ความกลัวและเหงื่อออก อัตราการสำลักของปอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญเสียงหัวใจต่ำและอัตราการเต้นหัวใจเร่ง
ระดับ IV: หลังจากดิ้นรนกับการหายใจลำบากมันจะค่อยๆหมดแรงและง่วงนอน เนื่องจากไม่สามารถหายใจได้การแสดงจึงเงียบชั่วคราวและสัญญาณเว้าทั้งสามไม่ชัดเจน แต่ใบหน้าซีดและเทา การตรวจคนไข้ของปอดหายไปพร้อมกันเพียงเสียงนำหลอดลมหัวใจเต้นเสียงทื่ออัตราการเต้นของหัวใจหรือเร็วหรือช้าผิดปกติ
การตรวจร่างกาย: คอมีเลือดคั่ง, เสียงร้องที่ผิดเพี้ยนนั้นบวม, และเยื่อเมือกที่อยู่ใต้ช่องสายเสียงนั้นจะรวมกัน ตามระดับของแผล, กล่องเสียงคอและหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นและการตรวจคนไข้ของปอดอาจได้ยินเสียงการนำคอหรือเสียงลมหายใจท่อ
ตรวจสอบ
การตรวจกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
สำหรับ laryngoscopy จะเห็นได้ว่าเยื่อบุกล่องเสียงมีการคั่งบวมและเสียงที่เปล่งออกมาก็จะคับแคบเป็นสีแดงมีเส้นเลือดพองบนช่องสายเสียงส่วนบน Glottis มักจะมาพร้อมกับการหลั่งของเยื่อเมือก อาการที่เฉพาะเจาะจงเช่น: เสียงแหบ, หายใจดังเสียงฮืดในลำคอ, "ว่างเปล่า", "ว่างเปล่า" ไอ, หายใจลำบาก, ไม่มีความยากลำบากในการวินิจฉัย, การส่องกล้องตรวจหากจำเป็น, มองเห็นความแออัดของเยื่อบุกล่องเสียง พื้นที่มีน้ำหนักมากทำให้พื้นที่ subglottic แคบลง บางครั้งพื้นผิวของเยื่อเมือกจะมาพร้อมกับสารคัดหลั่งหนืด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการและการทดสอบที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยแยกโรค
1, คอเฉียบพลัน, หลอดลม, หลอดลมอักเสบ: โดยทั่วไปเช่นเดียวกับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน แต่เงื่อนไขจะรุนแรงมากขึ้นขอบเขตของการอักเสบจะลึกเข้าไปในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างอาการปอดยังมีความชัดเจนมากขึ้นต่อมไร้ท่อหลอดลมเช่นการก่อตัวของคนโง่แห้ง หายใจลำบากขึ้น
2 และบัตรประจำตัวของสิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินหายใจ: สิ่งแปลกปลอมระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยในเด็กมีประวัติของการดูดร่างกายต่างประเทศการโจมตีอย่างฉับพลัน, X-ray, laryngoscope โดยตรงและหลอดลมสามารถช่วยวินิจฉัย
3 แตกต่างจากกล่องเสียงคอตีบคอตีบ: กล่องเสียงคอตีบเริ่มมีอาการช้าไข้ต่ำอาการระบบพิษซีดซีดสั่นชีพจรดีและรวดเร็วมักจะมี pseudomembrane หลั่งสีเทาสีขาวในการตรวจสอบการหลั่งเพื่อหาโรคคอตีบ
