การปะทุของแสงหลายรูปแบบ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับผื่นที่เกิดจาก pleomorphic Polymorphic sun rash เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดขึ้นกับผิวหนังที่เกิดจากแสงแดดการเกิดพยาธิสภาพไม่ชัดเจนสเปกตรัมของโรคที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่จะเป็นรังสีอัลตราไวโอเลต (UVB) ผู้ป่วยบางรายยกเว้น UVB, อัลตราไวโอเลตคลื่นยาว (VUA) และแสงที่มองเห็นสามารถทำให้เกิดโรคนี้ การโจมตีอาจเกี่ยวข้องกับปริมาณเม็ดสีผิวของผู้ป่วยอายุการทำงานของต่อมไร้ท่อและการขาดธาตุบางอย่าง (เช่นสังกะสีและทองแดง) มากกว่าการโจมตีของฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อนให้กับหญิงสาวและวัยกลางคน ปัจจุบันเชื่อกันว่าอาจมีปฏิกิริยาของแสงที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ Photoallages ที่หลากหลายเกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ มีรายงานว่าน้องสาวฝาแฝดเหมือนกันสามารถพัฒนาได้ในเวลาเดียวกันซึ่งดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาและการตั้งครรภ์อาจส่งผลกระทบต่อกระบวนการของโรค นอกจากนี้การตรวจสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคของโรคพบว่าสังกะสีในเลือดและทองแดงลดลงและแมงกานีสเพิ่มขึ้นองค์ประกอบการติดตามเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันว่ามีส่วนร่วมในกระบวนการของการกำจัดและซ่อมแซมความเสียหายของดีเอ็นเอ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กลาก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดผื่นแดง pleomorphic
แสงแดด (35%):
Polymorphic sun rash เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดขึ้นกับผิวหนังที่เกิดจากแสงแดดการเกิดพยาธิสภาพไม่ชัดเจนสเปกตรัมของโรคที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่จะเป็นรังสีอัลตราไวโอเลต (UVB) ผู้ป่วยบางรายยกเว้น UVB, อัลตราไวโอเลตคลื่นยาว (VUA) และแสงที่มองเห็นสามารถทำให้เกิดโรคนี้
แสงแดด (35%):
สาเหตุของการเกิดโรคยังไม่เข้าใจ แต่สภาพแวดล้อมทางพันธุกรรมและทางภูมิศาสตร์อาจเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดโรคซึ่งส่วนใหญ่ถือว่าเป็นปฏิกิริยาการแพ้ล่าช้าที่เกิดจากการแพ้แสงแดดและ immunosensitization ของโรคนี้เพื่อแอนติเจนผิวที่เกิดจากรังสีอัลตราไวโอเลต สเปกตรัมที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่เป็นคลื่นอัลตราไวโอเลตขนาดกลางกระบวนการของการสัมผัสกับแสงแดดและปริมาณของการสัมผัสและความแตกต่างแตกต่างกันมากในผู้ป่วยที่แตกต่างกันผู้ป่วยบางรายมีประวัติครอบครัวของความไวแสง
ปัจจัยอื่น ๆ (20%):
การโจมตีอาจเกี่ยวข้องกับปริมาณเม็ดสีผิวของผู้ป่วยอายุการทำงานของต่อมไร้ท่อและการขาดธาตุบางอย่าง (เช่นสังกะสีและทองแดง) มากกว่าการโจมตีของฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อนให้กับหญิงสาวและวัยกลางคน
การป้องกัน
การป้องกันผื่นแดดแบบ Polymorphic
ในหลักการของการหลีกเลี่ยงแสง แต่ก็มักจะมีส่วนร่วมในกิจกรรมกลางแจ้งเพื่อรับปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตระยะสั้นขนาดเล็กค่อยๆเพิ่มปริมาณของแสงปรับปรุงความสามารถของร่างกายในการทนต่อการสัมผัสกับแสงเพื่อหลีกเลี่ยงระหว่าง 10 โมงเช้าถึงบ่ายสามโมง หากคุณต้องทำงานนอกบ้านคุณควรสวมชุดป้องกันหมวกฟางถุงมือ ฯลฯ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการถูกแดดเผา Polymorphic กลาก แทรกซ้อน
ไม่มีโรคแทรกซ้อนพิเศษในโรคนี้ บางครั้งก็มีสิวกลากและอื่น ๆ
อาการ
อาการผื่นแดด polymorphic อาการที่พบบ่อย papular รอยแผลเป็นที่ทำให้คันผิวหนัง heterochromia อาการคัน
โรคที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อน, การรักษาตามธรรมชาติในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวโรคผิวหนังที่เกิดขึ้นในส่วนที่สัมผัสกับแสงแดดพบมากในใบหน้าและลำคอผื่นเป็น pleomorphic หลักสูตรของโรคประมาณ 3 ถึง 5 เดือนแบ่งออกเป็นสี่ประเภทตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาของผื่น
1. ผื่นที่เกิดจากคราบพลัมเป็นสีแดงหรือสีแดงคล้ำหรือมีการแทรกซึมของคราบจุลินทรีย์เล็กน้อยขนาดประมาณ 20-25 มม. หากมีความรุนแรงและติดทนนานอาจมี telangiectasia ต่อพ่วงและ heterochromia ที่ผิวหนัง หลังจากที่ผิวคล้ำมีสติคันประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดามาก
2. ผื่นแดงคั่ง polymorphic มีขนาดแตกต่างกันมีเลือดคั่ง edematous สีแดงหรือสีแดงเข้มและขอบยกสูงขึ้นเล็กน้อย
3. กลากประเภทผิวล้างบวมผิวเข็มหนาแน่นมองเห็นได้กับเลือดคั่งขนาดแผลพุพองการกัดเซาะเปลือกโลกและ desquamation เช่นลักษณะกลากเหมือนบางครั้งการเปลี่ยนแปลงเหมือนมอสอย่างมีสติคันชนิดนี้เป็นของหายาก
4. ผื่นคันที่มีเลือดคั่งที่เกิดผื่นแดง, เม็ดข้าวไปยัง papules ใหญ่ของถั่วเขียว, ก้อน, และการเกิดโรคสามารถเปลี่ยนแปลงได้เหมือนไลเคนเป็นเวลานานหลังจากการถดถอยมีสีผิว, การจมตัวเองและอาการคันประเภทนี้หายาก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบผื่น pleomorphic
การตรวจทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าผิวหนัง papillary อาการบวมน้ำสีม่วงอ่อนซีดเซลล์เม็ดเลือดขาวหนาแน่นแทรกซึมไปรอบ ๆ ผิวเผินและหลอดเลือดลึกของผิวหนังชั้นหนังแท้และการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มองเห็นได้บางอย่างเพื่อบวมฟองน้ำผิวหนังอักเสบตุ่มและ keratinocytes บุคคล ไฟรอบ ๆ ชั้นหรือเส้นเลือดลึกโดยไม่มีอาการบวมน้ำที่สำคัญของหัวนม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยผื่น pleomorphic
วินิจฉัย:
ความสัมพันธ์ระหว่างการโจมตีและแสงแดดถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนและผู้ป่วยที่รวมกันส่วนใหญ่เป็นหญิงสาวผื่นที่เกิดขึ้นในส่วนที่เปิดเผยซึ่งเกิดความเสียหาย polymorphism กำเริบและมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับฤดูกาลซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย หลักสูตรของโรคเรื้อรังการทดสอบเฉพาะจุดเป็นลบและการทดสอบปฏิกิริยาคั่งรังสีอัลตราไวโอเลตพบว่ามีปฏิกิริยาที่ผิดปกติ จัดระเบียบการตรวจชิ้นเนื้อถ้าจำเป็น
การวินิจฉัยแยกโรค:
โรคนี้จะต้องแตกต่างจากกลาก, คัน, คั่ง polymorphous, โรคตุ่มเหมือนสิว, โรคลูปัส erythematosus หรือโรคผิวหนัง actinic
