ผิวหย่อนคล้อย
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการหย่อนคล้อยของผิวหนัง Dermatolysis หรือที่เรียกว่าผิวหนังผ่อนคลาย (cutislaxa) หรือ elasticstolysis ทั่วไปเป็นโรคผิวหนังหย่อนคล้อยที่เกิดจากข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในเส้นใยยืดหยุ่นผิวและสามารถบุกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของระบบ มันเกี่ยวข้องกับโครงสร้างปกติและการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจทางเดินปัสสาวะและอวัยวะอื่น ๆ มักจะแบ่งออกเป็นสองประเภท: โดยธรรมชาติและได้มา ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.4% -0.8% (อัตราอุบัติการณ์ในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 0.4% -0.8%) คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปล่อยใยยืดหยุ่นและผ่อนคลายผิวหลังการอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของการหย่อนคล้อยของผิวหนัง
ปัจจัยทางพันธุกรรม (35%):
แต่กำเนิดชนิด autosomal ถอยหรือเด่นบางส่วนและประเภทที่ได้มาไม่มีภูมิหลังทางพันธุกรรมและไม่มีประวัติครอบครัวและมักจะขึ้นอยู่กับการอักเสบที่สองหลังจากการอักเสบที่ผิวหนัง
ปัจจัยอายุ (15%):
เมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้นเมื่อคอลลาเจนหายไปผิวหนังจะเกิดริ้วรอยและความหย่อนคล้อยตามธรรมชาติซึ่งเป็นแนวโน้มที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการพัฒนาของมนุษย์ตามปกติ
การบำรุงรักษาที่ไม่เหมาะสม (15%):
บางคนที่ไม่แก่มากพอจะทุกข์ทรมานจากความหย่อนคล้อยและความชราเนื่องจากการบำรุงรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือปัจจัยด้านอาชีพ
กลไกการเกิดโรค
ประเภทพิการ แต่กำเนิดเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญของไอออนทองแดง แต่กำเนิดส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นของการยับยั้ง elastase เพื่อให้ข้อบกพร่องการพัฒนาเส้นใยยืดหยุ่นพิการ แต่กำเนิดและโรคประเภทที่ได้รับมักจะเกิดจากการอักเสบของผิวหนังรองโรคนี้
การป้องกัน
การป้องกันการหย่อนคล้อยของผิวหนัง
แต่กำเนิดชนิด autosomal ถอยหรือโดดเด่นบางส่วน คนที่ได้มาไม่มีภูมิหลังทางพันธุกรรมไม่มีประวัติครอบครัวและมักขึ้นอยู่กับการอักเสบที่สองหลังจากการอักเสบที่ผิวหนัง ดังนั้นจึงไม่มีวิธีในการป้องกันทางคลินิกเพื่อกำหนดเป้าหมายปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งหมายความว่าสามารถป้องกันโรคผิวหนังได้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังควรทำการรักษาอย่างจริงจังเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าของโรค โดยปกติคุณควรกินหนังสัตว์มากขึ้นซึ่งอุดมไปด้วยคอลลาเจนเช่นผิวหนังหมูหนังปลาและอื่น ๆ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ผิวหนังหย่อนคล้อย ภาวะแทรกซ้อนการ ปล่อยใยยืดหยุ่นและการผ่อนคลายผิวหลังการอักเสบ
ชนิดพิการ แต่กำเนิดอาจมี hemangioma เป็นรูปวงแหวนที่กระจกตา, พื้นผิวลิ้นแตก, ลิ้นไก่หย่อนคล้อย, ฟันหลวม, เยื่อเมือกคอหอยบวม, การผ่อนคลายสายเสียง, เสียงแหบ, ผมเบาบางและอวัยวะเพศ dysplasia
อาการ
อาการที่เกิดจากการหย่อนคล้อยของผิวหนัง อาการที่ พบบ่อย ptosis, valgus, eversion, บวม, การมีส่วนร่วมของผิวหนัง, พับ nasolabial, กลากลึก
ชนิดพิการ แต่กำเนิด
อาการผิวหนังพบหลังคลอดไม่นานพบว่ามีอาการบวมน้ำที่ผิวหนังครั้งแรกต่อมาผิวหนังหย่อนคล้อยและหย่อนคล้อยรอยย่นที่คอใบหน้าและเปลือกตาเป็นรอยย่นที่โดดเด่นที่สุดปรากฏตัวเร็ว ptosis สามารถขัดขวางการมองเห็นและหมอบ การหลบตา, valgus, ผนังหน้าท้อง, การผ่อนคลายของลำคอและผิวหนัง, อวัยวะอื่น ๆ เกิดความเสียหายของเส้นใยยืดหยุ่น, การผ่อนคลายเนื้อเยื่อ, มักจะสามารถเกิดขึ้นเฉียง, ผนังอวัยวะในทางเดินอาหาร, เยื่อเมือกย้อยและขยายหลอดเลือดหัวใจหรือโป่งพองหรือโป่งพอง ฯลฯ อาจมีกระจกตารูปวงแหวน hemangioma, ลิ้นแตก, ลิ้นไก่ส่วนขยาย sulcus, ฟันหลวม, เยื่อเมือกคอหอย, การผ่อนคลายสายเสียง, เสียงแหบ, ผมเบาบางและอวัยวะเพศ dysplasia, เว็บไซต์ที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังที่พบบ่อย, เปลือกตาหูคอตามด้วยข้อมือหัวเข่าข้อเท้าผิวหน้าท้องพับ
2. ได้มา
โดยปกติโรคผู้ใหญ่บางคนอาจมีการอักเสบของผิวหนังหลังจากการปล่อยเนื้อเยื่อยืดหยุ่นและผ่อนคลายเช่นกลาก, ผื่นแดง polymorphic, ลมพิษ, angioedema อาจปรากฏอาการผ่อนคลายผิว แต่ไม่มีความผิดปกติของพัฒนาการ แต่กำเนิด
ตรวจสอบ
ตรวจสอบความหย่อนคล้อยของผิวหนัง
จุลพยาธิวิทยา: เส้นใยยืดหยุ่นของผิวหนังลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือขาดเส้นใยยืดหยุ่นลึกถูกทำลายสภาพความหนาไม่สม่ำเสมอหรือละลายโครงร่างไม่ชัดเจนการแบ่งเส้นใยและการเสื่อมสภาพของเม็ดสามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและการเปลี่ยนแปลงเส้นใยยืดหยุ่นโดยอวัยวะอื่น ๆ .
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยผิวหย่อนคล้อย
การวินิจฉัยโรค
ตามอาการทางคลินิกลักษณะของโรคผิวหนังและคุณสมบัติทางจุลพยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยแยกโรค
ความยืดหยุ่นของผิวที่มากเกินไป
ผิวดูปกติไม่หย่อนคล้อยไม่มีริ้วรอยมีความยืดหยุ่นสูงแทนที่จะหย่อนและอ่อนแรงเพิ่มความเปราะบางและกลายเป็นแผลเป็นง่าย
2. ใยยืดหยุ่น pseudo-xanthoma
การผ่อนคลายที่ผิวหนังเป็นเรื่องปกติที่คอ, ริ้วรอยเป็นสีเหลือง, ผิวหน้าไม่ค่อยได้รับผลกระทบและสามารถวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาได้
3. Neurofibroma
ความหย่อนคล้อยของผิวถูก จำกัด ด้วยความนุ่มและถุงเปล่าโดยมีการกระจายแบบไม่สมมาตรพร้อมด้วยจุดกาแฟพิเศษ
