ซ่อมแซมปอดฉีกขาด

pneumothorax ความตึงเครียดอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอกปิดหรือเจาะ เนื่องจากเนื้อเยื่อที่เสียหายของผนังหน้าอกปอดหลอดลมและรูปแบบอื่น ๆ เป็นวาล์วทางเดียวอากาศดันพนังแผลเข้าไปในช่องอกระหว่างการสูดดมและพนังจะปิดเมื่อหายใจออกเพื่อให้อากาศสามารถเข้าสู่ช่องอกและไม่สามารถปล่อยออกมาได้ ความดันเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นเนื้อเยื่อปอดด้านที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกบีบอัดและถุงน้ำดีจะถูกส่งไปยังด้านที่มีสุขภาพดีและปอดด้านข้างที่มีสุขภาพถูกบีบอัดซึ่งจะช่วยลดการระบายอากาศในปอดและพื้นที่การระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดยังคงอยู่กับเนื้อเยื่อปอดจึงไม่สามารถเกิดออกซิเจนได้ส่งผลให้เกิด shunt ซึ่งเป็น hypoxemia มากกว่า การกระจัดของเมดิแอสตินัม, การบิดเบือนของหลอดเลือดขนาดใหญ่ของหัวใจ, และความดันที่เพิ่มขึ้นในโพรงเยื่อหุ้มปอดสามารถส่งผลให้เลือดไหลอุดตันไปทางหลอดเลือดดำกลับ, ลดการเต้นของหัวใจและการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ผู้บาดเจ็บได้รับความหงุดหงิดหายใจลำบากหายใจลำบากเขียวชีพจรเต้นเร็วและอ่อนแอและความดันโลหิตลดลง หากไม่มีภาวะ hypovolemia อาจเกิดภาวะคัดตึงหลอดเลือดดำเนื่องจากการอุดตันทางหลอดเลือดดำที่กลับมา มักจะมาพร้อมถุงลมโป่งพอง mediastinal และใต้ผิวหนังด้านที่ได้รับบาดเจ็บของหน้าอกเต็มกิจกรรมทรวงอกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญการกระทบเป็นเสียงกลองเสียงลมหายใจหายไปหลอดลมเป็นลำเอียงอย่างเห็นได้ชัดไปทางด้านสุขภาพ การวัดความดันทะลุทรวงอกความดันทรวงอกเป็นแรงดันบวกและปล่อยแก๊สแรงดันสูง เงื่อนไขของความตึงเครียด pneumothorax พัฒนาอย่างรวดเร็วหากการรักษาไม่ตรงเวลาก็สามารถตายได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากการหายใจล้มเหลวและการไหลเวียนโลหิต อย่าชะลอเวลากู้ภัยเนื่องจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ในระหว่างการช่วยเหลือ ในกรณีฉุกเฉินหน้าอกสามารถบีบอัดด้วยเข็มหนาในพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สองหรือสามและจากนั้นเข็มหนาจะเชื่อมต่อกับขวดที่ปิดผนึกด้วยน้ำที่มีท่อยางและก๊าซในอกสามารถปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่อง เมื่อเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บจะมีปลอกนิ้วยางวางอยู่บนปากด้านนอกของเข็มและมีการเปิดช่องเล็ก ๆ ที่ด้านบนเพื่อทำเข็มปล่อยพนัง เมื่อหายใจออกก๊าซจะถูกปล่อยออกมาและแขนเสื้อยางจะถูกปิดเมื่อสูดดมซึ่งจะปิดกั้นอากาศภายนอกไม่ให้เข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด หากมีช่องระบายอากาศแบบพิเศษที่สามารถใช้ได้ผลดีกว่า ถ้า pneumothorax ตึงเครียดยังคงไม่สามารถควบคุมได้ควรใส่ท่อปิดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-1.0 ซม. เข้าไปในช่องว่างระหว่างซี่ที่สองหรือสามของกระดูกไหปลาร้ากึ่งกลางภายใต้ยาชาเฉพาะที่สำหรับการระบายน้ำแบบปิด มันก็มีข้อเสนอแนะว่าควรวางท่อระบายน้ำหนาที่สี่หรือห้าพื้นที่ระหว่างซี่โครงของเส้นแบ่งระหว่างสายศักดิ์สิทธิ์เพื่อรองรับการระบายพร้อมกับ hemothorax ควรวางท่อระบายน้ำระหว่าง intercostals ที่ 4 หรือ 5 ของกึ่งกลางของเส้น Yuzhong แนะนำให้ใช้วิธีการผ่าตัดเพราะกะบังลมสามารถขึ้นไปสู่ตำแหน่งที่ค่อนข้างสูงหลังจากได้รับบาดเจ็บและถ้าไดอะแฟรมแตก ใส่ท่อระบายน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อไดอะแฟรมและอวัยวะภายใน หากหายใจลำบากหลังจากการระบายน้ำทรวงอกปิดยังคงล้มเหลวในการปรับปรุงหากมีการฉีกขาดของปอดอย่างรุนแรงหรือการฉีกขาดหลอดลมคาดว่าควรสำรวจหน้าอกในเวลา รักษาโรค: atelectasis ตัวชี้วัด หากพบว่ามีการรั่วไหลของทรวงอกในบริเวณที่มีการรั่วไหลของอากาศอย่างรุนแรงและไม่มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการหายใจลำบากหลังการระบายน้ำปอดไม่สามารถขยายตัวได้อีกครั้งการวินิจฉัยฉุกเฉินและการสำรวจทรวงอก หากพบการฉีกขาดของปอดก็สามารถซ่อมแซมได้และเนื้อเยื่อปอดจะถูกเก็บรักษาไว้ให้มากที่สุด หากการฉีกขาดรุนแรงมากและไม่สามารถซ่อมแซมหรือรวมเข้ากับฟกช้ำของปอดอย่างรุนแรงส่วนปอดปอดกลีบหรือปอดอักเสบอาจเป็นไปได้ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. หลังจากเข้าสู่หน้าอกถ้ามีเลือดมากขึ้นในช่องอกและไม่มีมลภาวะก็เป็นไปได้ที่จะคืนเลือดของหน้าอกไปยังร่างกาย ดูดเลือดที่หน้าอกและพบการแตกของปอด หากช่องว่างตื้นให้เย็บส่วนที่มีเลือดไหลและรอยรั่วด้วยไหมให้ทำการเย็บไหมอย่างไม่สม่ำเสมอ ถ้าช่องว่างไม่ใหญ่ แต่ลึกช่องว่างควรขยายและเย็บเลือดและส่วนที่รั่วควรเย็บอย่างระมัดระวัง รอยแยกขนาดใหญ่และลึกที่มีความหนาของหลอดลมหรือความเสียหายของหลอดเลือดควรหาหลอดลมที่รั่วและเลือดออกอย่างระมัดระวังเพื่อเย็บแผลหรือเย็บแผลเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดเส้นเลือดอุดตันทางอากาศ 2. ล้างช่องอกและเสมหะวิสัญญีแพทย์เพื่อตรวจปอดและตรวจหารอยรั่วใด ๆ และแผลที่ปอดหายไป 3. ผู้ป่วยที่มีการระบายน้ำทรวงอกปิดอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำกว่าและวางในการระบายน้ำปิด วาง drainer แล้วและควรปรับถ้าตำแหน่งไม่เหมาะสม

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ