anastomosis ของท่อไต

หลอดเลือดผิดปกติของขั้วใต้ผิวหนังพิการ แต่กำเนิดมักจะทำให้เกิดการอุดตันของทางแยก ureteropelvic ที่ท่อไตด้านหลัง หลอดเลือดที่ผิดปกติเช่นนี้เป็นเรื่องปกติและการเคลื่อนไหวและเส้นเลือดมักขนานกัน หลอดเลือดแดงมีขนาดใหญ่ขึ้นและสารอาหารของเนื้อเยื่อไตที่สัมพันธ์กับส่วนล่างของไต เมื่อถูกตัดก็อาจทำให้เกิดการฝ่อของเนื้อเยื่อไตในพื้นที่นี้และแม้กระทั่งความดันโลหิตสูงไตรอง หากหลอดเลือดที่ผิดปกติของไตถูกตัดออกไปและมีการเอาขั้วใต้ผิวหนังออกไปมันไม่ฉลาดและเป็นที่น่าสงสัยว่าเป็น "การนั่งยองและปลาในบ่อ" การรักษาโรค: การอุดตันทางแยก ureteropelvic ตัวชี้วัด anastomosis ไต ureteropelvic เหมาะสำหรับ: เช่นเส้นเลือดผิดปกติที่เกิดจากการอุดตันของการเชื่อมต่อทวารและแผลอุดกั้นอื่น ๆ ในผนังและโพรงเช่นกล้ามเนื้อ dysplasia เส้นใยกล้ามเนื้อ, การบีบอัดหลอดเลือดในระยะยาวที่เกิดจากการตีบ ureteral หรือการปรากฏตัวของริ้วรอยหรือวาล์วในโพรง หลังจากที่แยกของทวารและทวารที่กระดูกเชิงกรานไตไม่สามารถว่างเปล่า, ลูเมนไม่สามารถเติมเต็มและขยายตัวในเวลาและส่วนท่อไตแคบเรียวและยากเมื่อขัดขวางการเหนี่ยวนำคลื่นของท่อไต ureter, ureter และ ureter re-anastomosis แม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่มีการอุดตันของหลอดเลือด แต่มีรอยโรคอินทรีย์ที่คล้ายกันในการเชื่อมต่อทวารมันไม่เหมาะสำหรับ angioplasty อื่น ๆ นอกจากนี้ยังเป็นข้อบ่งชี้การผ่าตัดสำหรับ anastomosis ureteropelvic การดำเนินการทางเทคนิคของการดำเนินการนี้ค่อนข้างง่ายและผลจะดีกว่า ขั้นตอนการผ่าตัด การเปิดรับแสงของพื้นที่ปฏิบัติการเหมือนก่อนหน้านี้ หลังจากยืนยันการสำรวจแล้วท่อไตก็ถูกตัดขวางที่ส่วนล่างสุดของการตีบ ท่อไตแคบถูกตัดสำหรับส่วนของโรคและตอถูก ligated ปลายส่วนปลายของท่อไตถูกตัดเป็นรูปร่างคล้ายข้อมือซึ่งแบ่งออกเป็นรูปทรงกลีบดอกและวางไว้ด้านหลังเส้นเลือดที่ผิดปกติ มีการทำแผลรูปไข่ที่ตำแหน่งต่ำสุดของกระดูกเชิงกรานของไตและท่อใส่ขดลวดไตและท่อระบายน้ำกระดูกเชิงกรานไตวางอยู่ผ่านเนื้อเยื่อของไต ท่อไตและกระดูกเชิงกรานของไตเป็นรูปแผ่นพับ ขอแนะนำให้เย็บแผลให้เย็บด้วยสายดูดซับ 4-0 ท่อยางถูกวางไว้รอบกระดูกเชิงกรานของไตและ anastomosis ท่อใส่ขดลวดและท่อระบายน้ำกระดูกเชิงกรานไตได้รับการแก้ไขตามลำดับโดยสายที่ดูดซับชั้นของแผลถูกชั้นและ sutured วัสดุระบายน้ำท่อใส่ขดลวดและท่อระบายน้ำถูกเย็บให้ผิวเพื่อป้องกันการลื่น