การสร้างนิ้วโป้งขึ้นใหม่

การใช้งานของตัวชี้วัดความพิการปกติหรือบางส่วนและนิ้วที่เหลืออื่น ๆ ที่มีเส้นประสาทของหลอดเลือดหรือเส้นประสาทที่เย็บแผลเพื่อสร้างนิ้วหัวแม่มือที่มีการใช้มานานในการปฏิบัติทางคลินิกและเป็นวิธีการฟื้นฟูแบบดั้งเดิม ด้วยวิธีการวิศวกรรมใหม่นี้อัตราความสำเร็จในการผ่าตัดสูงและฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัสนั้นดี การสร้างนิ้วโป้งด้วยนิ้วชี้ปกติจะใช้เวลานานขึ้นและลดดัชนีให้เป็นข้อบกพร่องหากใช้นิ้วโป้งเพื่อสร้างนิ้วโป้งใหม่แม้ว่านิ้วจะลดลงนิ้วที่เหลือก็จะถูกใช้เพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุด จุดประสงค์ของการใช้งานซึ่งกำจัดนิ้วที่น่าเกลียดและสร้างนิ้วโป้งขึ้นใหม่นั้นเป็นการผ่าตัดที่ควรค่าแก่การปฏิบัติ รักษาโรค: ตัวชี้วัด การสร้างนิ้วโป้งขนย้ายนิ้วหัวแม่มือเหมาะสำหรับข้อบกพร่องระดับ IV ถึง V ของนิ้วหัวแม่มืออาสาที่จะเสียสละตัวชี้วัดปกติหรือส่วนหนึ่งของตัวบ่งชี้ความพิการและนิ้วมืออื่น ๆ ที่เหลือสำหรับการขนย้ายและการสร้างใหม่ ข้อห้าม 1. มีรอยแผลเป็นยั่วยวนบาดแผลที่เห็นได้ชัดที่ด้านหลังของฝ่ามือและฝ่ามือและนิ้วที่เหลือของหลอดเลือดแดงที่พบบ่อย, หลอดเลือดแดงปกติ, เส้นประสาทนิ้วและเส้นหลังของนิ้วได้รับบาดเจ็บ 2 ตอนิ้วหัวแม่มือและส่วนที่เหลือหมายถึงเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อของเนื้อเยื่อลึก 3 มีแนวโน้มเลือดออกและผู้ป่วยโรคเบาหวาน การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ฟิล์ม X-ray เพื่อทำความเข้าใจสภาพของนิ้วมือและกระดูกข้อต่อและข้อต่อ 2. ใช้เครื่องวัดการไหลของเลือด Doppler เพื่อตรวจจับการมีอยู่ของหลอดเลือดแดงร่วมกันและหลอดเลือดนิ้ว 3 พร้อมกับปากแคบของเสือก็ควรได้รับการออกแบบเพื่อเปิดปากเสือขนาดใหญ่และการออกแบบการผ่าตัดการถ่ายโอนพนัง ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ออกแบบสองแผ่นพนังตามรูปที่ 1 บนนิ้วชี้และรากของนิ้วโป้ง ทำให้พนังของนิ้วโป้งมีขนาดใหญ่ขึ้นรวมถึงผิวหนังของปากเสือ: พนังของรากนั้นเล็กลงและเป็นรูปสามเหลี่ยม 2. การยืดกล้ามเนื้อเส้นเอ็น digitorum ยืดกล้ามเนื้อถูกเปิดเผยในแผลหลังของนิ้วหัวแม่มือและเส้นประสาทนิ้วมือทั้งสองข้างของนิ้วหัวแม่มือถูกสัมผัสในแผล volar ใช้ rongeur กัดนิ้วหัวแม่มือ (ฝ่ามือ) ของนิ้วโป้งและแก้ไขไขกระดูก 3. แยกหลอดเลือดดำออกจากกันอย่างระมัดระวังในรอยบากด้านหลังของนิ้วชี้และเชื่อมโยงสาขาหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อกับนิ้วกลางและหยิบมันขึ้นมาพร้อมกับ Fascia ใน metacarpal ที่สองส่วนหลังของ metacarpal หลังและกล้ามเนื้อ extensor ภายในถูกลบออกด้าน Volar, นิ้วชี้และหลอดเลือดแดงภายในถูกแยกออกอย่างระมัดระวังและนิ้วถูก ligated นิ้วกลาง หมายถึงหลอดเลือดแดงที่พบบ่อยเป็นหลอดเลือดแดงหลัก นิ้วแรกของเส้นประสาททั้งหมดถูกแยกออกจากกันอย่างตรงไปตรงมาเพื่อให้มันถูกแบ่งออกเป็นสองเส้นและเส้นประสาทนิ้วมือนิ้วถูกแทนที่ด้วยกันกับหลอดเลือดแดงของนิ้ว ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ interosseous หลังแรกและกล้ามเนื้อ interosseous volar ถูกตัดออก ตามความยาวของข้อบกพร่องนิ้วหัวแม่มือและความยาวของนิ้วชี้ระนาบ osteotomy ของกระดูกฝ่ามือชิ้นที่สองถูกกำหนดและกระดูกฝ่ามือถูกลอกออกและกระดูกกระดูกฝ่ามือถูกตัดโดยเลื่อยลวดหรือสิ่วกระดูก 4. แยก digitorum ของ flexor อย่างเหมาะสมปกป้องเส้นเลือดด้านหลังของนิ้วอ้างถึงหลอดเลือดแดงที่อยู่ภายในและเส้นประสาทของนิ้วย้ายนิ้วไปที่ตอของนิ้วโป้งเพื่อทำให้มันอยู่ใน pronator และที่วางฝ่ามือและทำให้กระดูกสั้นและแต่งกระดูกตามความยาว หลังจากการตรึงภายในรอยประสานเชิงกราน 5 หลังจากปรับความยาวของส่วนต่อขยายและเอ็นกล้ามเนื้อให้ใช้ 3-0 ไนลอนที่ไม่รุกรานบรรทัดเดียว "8" รูปร่างเย็บเพื่อยืดเส้นเอ็นนิ้วและปรับความตึงเครียดในตำแหน่งที่เหลือ, กล้ามเนื้อ interosseous volar แรกและด้านข้างกลางอันศักดิ์สิทธิ์ของเดิม 1 กล้ามเนื้อ interosseous หลังถูก sutured และเอ็นกล้ามเนื้อหลังของนิ้วหัวแม่มือถูก sutured กับกล้ามเนื้อหลัง interosseous แรกแรกกล้ามเนื้อ interosseous หลังแรกกล้ามเนื้อหลัง interosseous แรกถูก sutured กับเอ็น metacarpal แรกแรก เพื่อแทนที่นิ้วหัวแม่มือและ adduct 6. อวัยวะเพศหญิงสองอันสุดท้ายถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างปากเสือใหม่และผิวที่ถูกเย็บให้สมบูรณ์ โรคแทรกซ้อน 1 เนื่องจากการตรึงภายในที่ไม่ดีสามารถนำไปสู่กระดูกไม่ได้เชื่อมต่อ 2 การติดเชื้อ 3 การยึดเกาะเอ็น