การผ่าตัดตัดช่องท้องส่วนหน้า

หน้า transceitoneal discectomy แผ่นดิสก์ด้านหน้าและด้านข้างถูกเปิดเผยอย่างชัดเจนมากขึ้นและดิสก์ intervertebral สองแผ่นที่อยู่ติดกันสามารถเอาออกได้ในเวลาเดียวกันและมันจะเป็นประโยชน์ในการแสดงฟิวชั่นด้านหน้าของแขนขาที่ต่ำกว่า การรักษาโรค: หมอนรองเอว ตัวชี้วัด discectomy ก่อนหน้า extraperitoneal ใช้ได้กับ: 1. แผ่นดิสก์ intervertebral ส่วนกลางเป็นศูนย์กลางยื่นออกมาและมีส่วนที่ยื่นออกมาจำนวนมากและผู้ที่มีปัญหาในการลบถนนด้านหลัง 2. หมอนรองหลังการกำจัดนิวเคลียส pulposus หลังหมอนรองเกิดขึ้นอีก 3. หมอนรองรวมกับความเสื่อมของเอวหรือการยุบตัวของไอโซมิคด้วยสลิป การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การวินิจฉัยจะต้องชัดเจนรวมถึงส่วนและด้านข้างของหมอนรองไม่ว่าจะเป็นส่วนเดียวหรือหลายส่วน 2. การวางตำแหน่งที่ถูกต้องควรมีการวางตำแหน่งฟิล์มเอ็กซเรย์ก่อนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความผิดปกติของกระดูกสันหลังในช่วงเปลี่ยนผ่านและผู้ที่มีส่วนเอว 4 หรือมากกว่านั้นจำเป็น 3. ทำความสะอาดสวน 1 วันก่อนและในช่วงเช้า ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout มักจะใช้แผลเอียงซ้าย (ที่แผล "แปด" คว่ำด้วยการกำจัดแผลวัณโรค) หรือแผลเฉลี่ยซ้าย 12 ~ 14 ซม. ยาว 2. เปิดเผยแผ่นดิสก์ ยกตัวอย่างการผ่าเฉียงเฉียงด้านซ้ายทำให้ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังถูกตัดและตัดส่วนปลายของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกออกและกล้ามเนื้อขวางขวางแยกออกจากกัน ไขมันและเยื่อบุช่องท้องส่วนเกินจะถูกเปิดเผยและป้องกันด้วยแผ่นตาข่ายขนาดใหญ่ การผ่าทื่อไปตามขอบด้านนอกของเยื่อบุช่องท้องและส่วนที่สะท้อนกลับจะถูกย้ายออกไปเรื่อย ๆ และค่อยๆเคลื่อนไปทางกลางจะเห็นได้ว่าท่อไตเคลื่อนตัวจากด้านบนลงล่างและค่อยๆผลักไปทางด้านขวา แผ่นดิสก์ intervertebral lumbar 5 ~ 骶 1 ตั้งอยู่ที่แฉกของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและช่องคลอด Vena Cava ส่วนแผ่นดิสก์ intervertebral เกี่ยวกับเอว 4 และ 5 นั้นอยู่เหนือแผ่นดิสก์ มุม lumbosacral ถูกใช้เป็นจุดสังเกตทางกายวิภาคหลังจากการวางตำแหน่งที่ชัดเจนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกายกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ intervertebral จะถูกแยกออกอย่างระมัดระวังทางด้านซ้ายและหลอดเลือด lumbar และหลอดเลือดดำสามารถยึดเพื่อขยายช่วงการเปิดรับแสง 3. กำจัดนิวเคลียส จานของส่วนที่เป็นโรคได้รับการสัมผัสอย่างเต็มที่และวงแหวนไฟเบอร์ถูกตัดเป็นรูปตัว L ด้วยมีดคมและหลุดออกเล็กน้อย นิวเคลียส pulposus ถูกสอดเข้าไปอย่างช้าๆและกรามถูกเปิดออกและนิวเคลียส pulposus จะถูกลบออกโดยการหนีบ ตามทิศทางของหมอนรองที่กำหนดก่อนการผ่าตัดนิวเคลียส pulposus จะค่อยๆลึกและปรับ