ฟิวชั่นข้อเท้าด้านข้าง

ฟิวชั่นด้านข้างแบ่งออกเป็นชายแดนด้านหน้าของกระดูกต้นแขนและหลังกระดูกต้นแขนของกระดูกต้นแขนมีใบเลื่อยนิวเมติกเห็นอุปกรณ์และวิธีการล่วงหน้าของกระดูกต้นแขนนั้นง่ายกว่า การผ่าตัดข้อเท้าด้านข้างนั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคข้อเท้ารอยแผลนั้นจะถูกเปิดเผยมากกว่าวิธีการด้านหน้า รักษาโรค: ตัวชี้วัด 1. ข้อเท้าบาดแผลกระดูกหัก comminuted, การทำลายพื้นผิวข้อ, ข้อบกพร่อง, การแตกหักเก่าและผลกระทบ, ข้อต่อไม่สามารถสร้างขึ้นใหม่ 2 กระดูกวัณโรคร่วมกันและการทำลายข้อต่อ 3, โรคข้ออักเสบติดเชื้อ, ความแข็งแกร่งร่วมในตำแหน่งที่ไม่ทำงาน 4 ความผิดปกติของเท้าเกือกม้า, ความผิดปกติของการพัฒนาโครงกระดูกในวัยผู้ใหญ่การผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนไม่สามารถแก้ไขได้ 5 กล้ามเนื้อน่องขาดเลือด contracture ความฝืดร่วมกับความผิดปกติของฝ่าเท้างอ 6 ผลที่ตามมาโปลิโอผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติของเท้า ข้อห้าม 1. เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีที่ไม่ได้เป็นผู้ใหญ่ 2 แขนขารบกวนประสาทสัมผัสและความผิดปกติของระบบประสาท 3 ความผิดปกติของเท้า Varus รุนแรง ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ขอบด้านหลังของกระดูกต้นแขน (1) แผล: 8 ซม. จากส่วนล่างของกระดูกต้นแขนโค้งไปตามขอบด้านหลังของกระดูกต้นแขนเพื่อขยายไปสู่ชายแดนด้านหน้าของกระดูกต้นแขน ตัดผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและพังผืดลึก (2) การตัดกระดูกต้นขาลง: ดึงยอดอุ้งเชิงกรานออก, ตัดเชิงกราน, ปอกเปลือกต้นฮอรัสไปยังยอดอุ้งเชิงกรานด้านข้างใต้เชิงกรานออกจากยอดอุ้งเชิงกรานและเอ็นอุ้งเชิงกรานโดยไม่ต้องผ่า (3) การตัดของกระดูกอ่อนข้อต่อ: กระดูกเชิงกรานของกระดูกหน้าแข้งนั้นจะถูกตัดตามยาวที่เยื่อบุผิว interosseous และผิวด้านข้างของกระดูกหน้าแข้งจะถูกเอาออกใต้กระดูกเชิงกราน เอ็นยืดด้านหน้าและหลอดเลือดจะถูกหดออกเยื่อหุ้มเซลล์หรือเนื้อเยื่อวัณโรคจะถูกลบออกและ synovium ด้านหลังจะถูกลบออกเท้าเปิดเข้าด้านในข้อต่อจะถูกเปิดเผยรอยโรคที่ข้อต่อภายในจะถูกลบออกและแผลถูกล้าง พื้นผิวกระดูกอ่อนของกระดูกหน้าแข้งและเท้าหน้าท้องถูกลบออก (ส่วนด้านข้างของตาลัสนั้นถูกตัดออกและเก็บไว้เพื่อการปลูกถ่ายกระดูก) และเยื่อหุ้มสมองด้านข้างของกระดูกต้นแขนถูกสกัดเข้าไปในพื้นผิวขรุขระและร่องกระดูกถูกตัดที่ด้านข้างของกระดูก (4) ตรึงกระดูกต้นแขน: จับกระดูกต้นแขนไว้กับที่ยึดกระดูกกดกระดูกหน้าแข้งจากยอดอุ้งเชิงกรานและฝ่าเท้าและเข้าถึงการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างยอดอุ้งเชิงกรานและผิวกระดูกกระดูกอุ้งเชิงกรานของอุ้งเชิงกรานเลือก 3 สกรูเพื่อตรึงกระดูกต้นแขน และทาลัส (5) เย็บแผล: ล้างแผลผ่อนคลายสายรัดและหยุดเลือด เท้าที่ถูกกัดจะถูกกัดเป็นชิ้น ๆ เต็มไปด้วยช่องว่างแผลนั้นถูกทำให้เป็นชั้นและถูกเย็บและหลอดพลาสเตอร์ขายาวได้รับการแก้ไขจากภายนอก 2, ฟิวชั่นวิธีการ humeral ล่วงหน้า (1) แผล: รอยตรงทำจากส่วนล่างของกระดูกต้นแขนตามแนวชายแดนด้านหน้าของกระดูกต้นแขนยาวประมาณ 12 ซม. และปลายปลายยื่นออกมาด้านล่างของยอดอุ้งเชิงกรานด้านนอก (2) การตัดออกของกระดูกหน้าแข้งเพื่อเปิดเผยข้อต่อ: ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังถูกตัดเพื่อเผยให้เห็นแข้ง เชิงกรานถูกผ่าและกระดูกหน้าแข้งเป็นอิสระจากด้านหน้าไปด้านหลังเชิงกราน ด้านหน้าและด้านหลังเชิงกรานของกระดูกต้นแขนชำแหละและพื้นผิวด้านข้างของกระดูกต้นฮอรัสถูกชำแหละ [6] ด้านล่างของกระดูกเชิงกรานที่อยู่ติดกันนั้นถูกตัดในแนวดิ่งด้วยกระดูกซี่โครงหรือมีดกระดูก นำส่วนปลายของกระดูกข้อเท้าออกเผยให้เห็นข้อต่อด้านข้างของข้อเท้าลอกแคปซูลข้อต่อออกไปทั้งสองข้างและวางหัวเปลื้องผ้ากว้างออกทางด้านหลังเสมหะ (3) ฟิวชั่นกระดูกรับสินบน: ภายใต้การคุ้มครองของผู้เปลื่องกระดูกและกระดูกอ่อนข้อต่อพื้นผิวกระดูกและข้อเท้าถูกลบออกโดยมีดกระดูกในแบบคู่ขนาน ในตอนท้ายของกระดูกกระดูกหน้าแข้งที่ถูกตัดเป็นพื้นผิวขรุขระจะถูกวางไว้ใกล้กับพื้นผิวขรุขระของกระดูกหน้าแข้งของกระดูกหน้าแข้งและพวกมันก็สัมผัสใกล้ชิดกันและมีสกรูสองตัวติดอยู่ที่ด้านใกล้เคียงของข้อต่อ ส่วนด้านนอกของเท้าถูกตัดและกัดเป็นชิ้น ๆ ระหว่างระยะห่างระหว่างรูม่านตา (4) การเย็บแผล: ผ่อนคลายสายรัด, สมบูรณ์หยุดเลือด, เย็บแผลชั้น, เข่าขยาย 30 °หล่อขายาวคงที่