รวม arthrodesis

เอ็นร้อยหวาย, ระยะห่างระหว่างเรือและข้อต่อส้น, ข้อต่อข้อต่อ (เช่นข้อต่อข้อเท้า) ฟิวชั่นเรียกว่าฟิวชั่นข้อต่อสี่หรือที่เรียกว่าฟิวชั่นร่วมกัน มีสองวิธีคือการผ่าตัดขั้นตอนเดียวและการผ่าตัดแบบมีฉาก การผ่าตัดชั่วคราวคือการหลีกเลี่ยงการตายของกล้ามเนื้อเท้าขาดเลือด แต่การปฏิบัติทางคลินิกได้พิสูจน์แล้วว่าการผ่าตัดการแสดงละครเป็นเรื่องเจ็บปวดยาวนานและผลการรักษาไม่ได้ดีไปกว่าการผ่าตัดในระยะแรก การรักษาโรค: ข้อเท้าเคลื่อนข้อแตกหักข้อเท้า ตัวชี้วัด arthrodesis เต็มความยาวเหมาะสำหรับ: 1. แม้กระทั่งข้อเท้าข้อต่อข้อเท้าก็ไม่เสถียรอย่างยิ่ง 2. ความผิดปกติของเกือกม้ารุนแรง Varus มากกว่า 170 ° 3. หลังจากสามฟิวชั่น, ปวดข้อเท้า, การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม, โรคไขข้อบาดแผลหรือเนื้อร้ายขาดเลือดของเท้า ข้อห้าม 1.12 ปีหรือน้อยกว่า 2. ข้อเท้าแขนขาข้างเดียวกันหรือข้อเท้าขา contralateral ได้แข็งแกร่ง การเตรียมก่อนการผ่าตัด ใช้ฟิล์ม X-ray เพื่อทำความเข้าใจโครงสร้างกระดูกและความผิดปกติของเท้าและข้อเท้ารวมถึงประเมินขอบเขตของ osteotomy และมุมของการแก้ไขระหว่างการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผลที่ทำจากด้านข้างของกระดูกหน้าแข้งเอ็นด้านหน้าไปยังฐานของกระดูกฝ่าเท้าที่สามและสี่จาก 3-4 ซม. บนข้อต่อข้อเท้าและความยาว 8 ถึง 10 ซม. ตัดผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง 2. ตัดพังผืดลึกที่ด้านนอกของเอ็นกล้ามเนื้อยืดของนิ้วเท้าและเอ็นเอ็นตามขวางของขาส่วนล่างกดเนื้อเยื่ออ่อนทั้งสองข้างเพื่อแสดงข้อต่อข้อเท้าและข้อต่อของ scaphoid การผ่าตัดควรอยู่ใกล้กับผิวกระดูกด้านหลัง 3. การยึดติดของเท้าและการลักพาตัวตามลำดับให้ตัดเอ็นข้อต่อและเอ็นที่บริเวณตาลัสแล้วจากนั้นก็งอฝ่าเท้าที่มีฝ่าเท้าสูง เอ็นที่ถูกแนบมานั้นถูกตัดออกจึงดึงออกมาด้วยไขควง periosteal และพื้นผิวของกระดูกอ่อนของ Talus ก็ถูกเอาออกโดยการจับด้วยผ้าขนหนู จากนั้นปลายล่างของกระดูกต้นแขนผิวกระดูกอ่อนเหนือ calcaneus และพื้นผิวกระดูกอ่อนของ scaphoid และกระดูกหน้าแข้งจะถูกลบออกไปตามลำดับและวางเท้ากลับเข้าไปใน acupoint 4. ขยายด้านหลังของเท้าเพื่อรักษาข้อต่อข้อเท้าถ้าเท้าอยู่ใกล้กับกระดูกโดยรอบกระดูกกระดูกโปร่งแสงสามารถเติมได้ 5. ใช้ลวด Kirschner เพื่อยึดเท้าจากกระดูกฝ่าเท้าจนถึงปลายล่างของกระดูกหน้าแข้งไปยังตำแหน่งที่ใช้งานได้ 6. รอยประสานแผลเพื่อผ่อนคลายสายรัด, สมบูรณ์หยุดเลือด, isotonic น้ำเกลือเพื่อล้างแผล, เย็บแผลตามระดับ