ซ่อมแซมไส้เลื่อนกระบังลม

อุบัติการณ์ของไส้เลื่อนกระบังลมสูงขึ้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุ แต่ไม่จำเป็นต้องมีอาการทั้งหมด หากอาการไม่รุนแรงสามารถใช้ยาในการบรรเทาอาการเฉพาะผู้ที่มีอาการชัดเจนและการรักษาพยาบาลที่ไม่สามารถมีประสิทธิภาพเหมาะสำหรับการผ่าตัดรักษา 1. เนื่องจากกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารจะช่วยกระตุ้นส่วนล่างของหลอดอาหารทำให้เกิดหลอดอาหารทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบนซ็อกเก็ตหัวใจท้องอืดไหลย้อนกรดเรอเปรี้ยวและการทำให้รุนแรงขึ้นอื่น ๆ 2. การอักเสบและแผลพุพองเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของหลอดอาหารทำให้เกิดอาการตกเลือดทาร์และโรคโลหิตจาง 3. เนื่องจากหลอดอาหารอักเสบทำให้เกิดแผลเป็นในหลอดอาหารเป็นเวลานานทำให้กลืนลำบาก การรักษาโรค: ไส้เลื่อนหลอดอาหารไส้เลื่อนหลอดไส้เลื่อนหลอดอาหารไส้เลื่อน ตัวชี้วัด อุบัติการณ์ของไส้เลื่อนกระบังลมสูงขึ้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุ แต่ไม่จำเป็นต้องมีอาการทั้งหมด หากอาการไม่รุนแรงสามารถใช้ยาในการบรรเทาอาการเฉพาะผู้ที่มีอาการชัดเจนและการรักษาพยาบาลที่ไม่สามารถมีประสิทธิภาพเหมาะสำหรับการผ่าตัดรักษา 1. เนื่องจากกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารจะช่วยกระตุ้นส่วนล่างของหลอดอาหารทำให้เกิดหลอดอาหารทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบนซ็อกเก็ตหัวใจท้องอืดไหลย้อนกรดเรอเปรี้ยวและการทำให้รุนแรงขึ้นอื่น ๆ 2. การอักเสบและแผลพุพองเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของหลอดอาหารทำให้เกิดอาการตกเลือดทาร์และโรคโลหิตจาง 3. เนื่องจากหลอดอาหารอักเสบทำให้เกิดแผลเป็นในหลอดอาหารเป็นเวลานานทำให้กลืนลำบาก ข้อห้าม 1 กับโรคทางระบบไม่สามารถทนต่อการผ่าตัด 2, การติดเชื้อในท้องถิ่นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. แก้ไขการขาดน้ำและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ 2. แก้ไขภาวะโลหิตจางและโปรตีนในพลาสมาต่ำฮีโมโกลบินก่อนผ่าตัดไม่ควรต่ำกว่า 10 กรัม / ลิตร 3. เป็นกรด, ไส้เลื่อน, การเผาไหม้อย่างรุนแรงของกระดูก, การใช้งานก่อนการใช้ยาเสพติดที่ใช้กรดเพื่อบรรเทาอาการ 4. ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกควรได้รับยาระบาย ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่งแผล: ตำแหน่งด้านข้างขวาซ้ายแผลหลังด้านข้าง (ดู fibrectomy เยื่อหุ้มปอด) ผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 7 หรือ 8 เข้าไปในหน้าอก 2. เปิดเผยปลายล่างของหลอดอาหาร: ตัดเอ็นเอ็นด้านล่างซ้าย, ยาวตามแนวยาวตัดเยื่อหุ้มปอด mediastinal, แยกส่วนล่างสุดของหลอดอาหารและบายพาสวงตาข่าย, สำรวจอย่างละเอียดเกี่ยวกับทวารกระเพาะอาหารและขนาดของช่องว่างในหลอดอาหาร 3. การร่น: ตัดเยื่อบุช่องท้องและเอ็นหลอดอาหารรอบ ๆ หลอดอาหารออกจากขอบที่เหลือประมาณ 2 ซม. รอบประตูและ cardia และ Corpus จะรวมอยู่ในช่องท้อง ที่ขอบด้านหลังของหลอดอาหารมีการวางเข็มไว้ที่กล้ามเนื้อขมับขวาเพื่อกำหนดการเจาะสำหรับการเย็บที่ตามมา 4. การตรึง: ขอบที่เหลือของเอ็นทางช่องท้องที่จะยังคงอยู่ใน cardia จะถูกเย็บรอบ ๆ ช่องว่างหลอดอาหารกระบังลมด้วยการเย็บแผล 5. การฟื้นฟูช่องว่างหลอดอาหาร: หลังจากเย็บแผลคงที่ ligated, ยอดอุ้งเชิงกรานถูกเย็บที่ปลายด้านหลังของหลอดอาหารมักจะเข็ม 2 ถึง 3 6. ปิดหน้าอก: เย็บแผลของเยื่อหุ้มปอด mediastinal วางท่อระบายน้ำทรวงอกปิดและปิดชั้นหน้าอกโดยชั้น โรคแทรกซ้อน กรดในกระเพาะอาหาร