การผ่าตัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลอดอาหาร

วิธีการผ่าตัดและความยากลำบากของหลอดอาหารเนื้องอกขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดรูปร่างของเนื้องอกความสัมพันธ์กับกระเพาะอาหารหรือ cardia (ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารหรือ cardia) และเนื้องอกและเยื่อบุหลอดอาหารมีการยึดเกาะที่รุนแรง การกำจัดเนื้องอกนอกกะโหลกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ได้รับการยอมรับนั่นคือส่วนหนึ่งของหลอดอาหารที่เว็บไซต์ของเนื้องอกฟรีหลังจากที่หน้าอกถูกแทรกและจากนั้นชั้นกล้ามเนื้อหลอดอาหารและแคปซูลเนื้องอกจะถูกตัดตามยาวและเนื้องอกถูกเอาออกอย่างสมบูรณ์ แผลที่กล้ามเนื้อ ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่การเจริญเติบโตของแหวนและการยึดเกาะอย่างรุนแรงต่อเยื่อบุหลอดอาหารและการบาดเจ็บของเยื่อบุหลอดอาหารในระหว่างการผ่าตัดอย่างรุนแรงหากการซ่อมแซมทำได้ยากขอบเขตของการผ่าตัดควรขยายออกไป หากเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงควรทำการผ่าตัดหลอดอาหารบางส่วนด้วย เนื้องอกในหลอดอาหารยักษ์พบได้บ่อยในหลอดอาหารส่วนล่างและสามารถขยายไปถึง cardia หรือกระเพาะอาหารก่อให้เกิดการยึดเกาะกับเยื่อบุกระเพาะอาหารอย่างรุนแรงแผลในเยื่อบุกระเพาะอาหารในท้องถิ่นและการผ่าตัดหลอดอาหารบางส่วน การรักษาโรค: เนื้องอกหลอดอาหารเนื้องอกหลอดอาหาร ตัวชี้วัด ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีอาการเนื้องอกที่ใหญ่ขึ้นควรได้รับการผ่าตัดโดยเลือก เมื่อธรรมชาติของเนื้องอกไม่ง่ายต่อการตรวจสอบควรทำการผ่าตัดเร็วเพราะการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในบางกรณี การวินิจฉัยมีความชัดเจน แต่อาการไม่สำคัญเนื้องอกมีขนาดเล็ก (เส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม.) หรือผู้ป่วยมีอายุมากกว่าและสภาพร่างกายไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดสามารถสังเกตและตรวจสอบได้อย่างสม่ำเสมอ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. อาหารแบเรียมหลอดอาหารหรือการตรวจหลอดอาหารของรอยโรคและขนาด 2. วางท่อท้องก่อนผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. แผล: leiomyomas หลอดอาหารจะอยู่ในส่วนปากมดลูกสำหรับแผลเฉียงเฉียงด้านหน้าของ sternocleidomastoid, 5 ~ 7 ซม. ยาวและส่วนทรวงอกบนเป็นแผลระหว่างซี่โครงที่ 5 หรือ 6 ในด้านหลังด้านขวากลางหรือทรวงอกภูมิภาค แผลด้านหลังด้านขวาหรือแผลด้านหลังด้านซ้ายเป็นไปตามการวางแนวของเนื้องอกและแผลที่อยู่ตรงกลางช่องท้องด้านซ้ายใช้สำหรับเนื้องอกที่อยู่ใกล้กับหัวใจ 2. เสนอหลอดอาหารและตัดชั้นกล้ามเนื้อตามยาวบนพื้นผิวของเนื้องอก 3. แยกอย่างระมัดระวังและตรงไปตรงมาตามเยื่อหุ้มชั้นนอกของเนื้องอกระหว่างชั้นกล้ามเนื้อหลอดอาหารและชั้น submucosal เนื้องอกนูนออกมาจากชั้นกล้ามเนื้อ ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเยื่อบุหลอดอาหาร 4. หลังจากเนื้องอกถูกลบออกแผลจะหยุดไหลอย่างสมบูรณ์ หากพบว่าเยื่อบุหลอดอาหารได้รับความเสียหายเส้นใยจะถูกเย็บเป็นช่วง ๆ ชั้นกล้ามเนื้อหลอดอาหารจะถูกเย็บเป็นช่วง ๆ โรคแทรกซ้อน หากเยื่อบุหลอดอาหารได้รับความเสียหายในระหว่างการผ่าตัดและข้อบกพร่องนั้นไม่ได้รับการซ่อมแซมหรือชำรุดทวารของหลอดอาหารอาจซับซ้อนและก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงเช่นมีไข้สูงหายใจลำบากชีพจรเร็วปอดไหลหรือเยื่อปอดอักเสบ แจ้งเพิ่มเติมของทวารหลอดอาหาร angiography ไอโอดีนหลอดอาหารหรือสารละลายเมทิลีนสีฟ้าในช่องปากหลังจากการตรวจสอบการเจาะทรวงอกสามารถยืนยันการวินิจฉัยควรดำเนินการในเวลา ทวารหลอดอาหารขนาดเล็ก transthoracic ปิดระบายน้ำอดอาหารป้องกันการติดเชื้อและสารอาหารทางหลอดเลือดเสมหะสามารถค่อยๆรักษาแผลกะโหลกหลอดอาหารมีขนาดใหญ่ถ้าการตรวจสอบก่อนผู้ป่วยเงื่อนไขใบอนุญาตควรจะตัดหน้าอกในเวลา ซ่อมแซมหรือหลอดอาหารบางส่วน, หลอดอาหาร anastomosis หลังจากการกำจัดของเนื้องอกหลอดอาหารขนาดใหญ่เนื่องจากชั้นกล้ามเนื้อหลอดอาหารในท้องถิ่นที่อ่อนแอหรือการยึดเกาะรอยแผลเป็นตีบหลอดอาหารหรือผนังอวัยวะเทียมหลอกหลอดอาหารอาจมีความซับซ้อน ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นระหว่างการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องของผนังหลอดอาหาร การขยายหลอดอาหารมักเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีกลืนลำบากเนื่องจากแผลเป็นที่หลอดอาหารแคบ