การผ่าตัดซ่อมแซมข้อบกพร่องของหมอนรองหัวใจ

ข้อบกพร่องของแผ่น Endocardial เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่หายากและซับซ้อนรอยโรคนั้นหายไปบางส่วนในแหวน atrioventricular ในห้องโถงชั้นล่างและเนื้อเยื่อผนังหัวใจห้องล่างและอาจเกี่ยวข้องกับองศาที่ผิดปกติของวาล์ว atrioventricular การรักษาโรค: โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ตัวชี้วัด ข้อบกพร่องแผ่นเยื่อบุโพรงมดลูก การเตรียมก่อนการผ่าตัด ยาปฏิชีวนะใช้เป็นประจำก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด การซ่อมแซมข้อบกพร่อง endocardial บางส่วน: หลังจากที่มีการไหลเวียนของ extracorporeal, เอเทรียมถูกเปิดขึ้นและแผลถูกเปิดเผยการฉีดน้ำเกลือทางสรีรวิทยาจาก cannula ที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายมีประโยชน์ในการสังเกตการจัดเรียงของวาล์ว atrioventricular ใบเกล็ดด้านหน้า mitral ถูกเย็บด้วยไหมเย็บ 4-0 โดยทั่วไปมีเพียง 3 ถึง 4 เข็ม ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความตึงของเนื้อเยื่อมากเกินไปที่รอยต่อเพื่อให้แผ่นพับและความไม่เพียงพอของปัญหาเพิ่มขึ้น ที่ดัดขอบ crimped สามารถเย็บและเย็บเพื่อลดความตึงเครียด ในกรณีจำนวนน้อยเนื่องจากกล้ามเนื้อ papillary สั้นหรือผิดปกติอวัยวะเพศหญิงของอวัยวะเพศหญิงอาจถูกตัดบางส่วนเพื่อปรับปรุงความพอดีของกล้ามเนื้อ papillary ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนสามารถเย็บได้ตามวิธีการใช้งานที่อธิบายไว้ในย่อหน้าก่อนหน้าหรือรอยแยกเยื่อหุ้มหัวใจขนาดใหญ่สามารถเย็บและยึดติดบนฐานของแผ่นพับวาล์ว tricuspid ที่ตรงกับส่วนบนของร่องใบหน้า และสามเหลี่ยมรูปหัวใจ atrioventricular ตามฐานของใบปลิววาล์ว tricuspid, เนื้อเยื่อผิวเผินของการเปิดไซนัสที่เหนือกว่าหรือฐานของไซนัสไซนัส, เนื้อเยื่อผิวเผินของการเปิดไซนัสที่เหนือกว่าหรือที่ขอบล่างของการเปิดไซนัสและ ขอบด้านบนของห้องแบ่งออกเป็นตะเข็บ ซ่อมแซมข้อบกพร่องผนัง atrial ที่สมบูรณ์: ข้อบกพร่องของหมอนรอง endocardial ที่สมบูรณ์นั้นมีหลายรูปแบบหลังจากแผลที่ห้องโถงด้านขวาแผลของวาล์ว atrioventricular และกะบังกระเป๋าหน้าท้องจะต้องระบุรายละเอียด ในผู้ป่วยที่มีติ่งใบปลิวด้านหน้าร่วมกันควรให้ความสนใจกับการมอบแผ่น mitral valve และสิ่งที่แนบมาของกลีบหน้าลิ้นหัวใจ mitral mitral นิวเคลียสจากนั้นผ่านปลายของใบเกล็ดด้านหน้า mitral เย็บเข็ม ในกรณีที่ใบปลิววาล์วหน้า mitral และใบปลิววาล์ว tricuspid ผสานกันวาล์ว mitral และใบปลิววาล์ว tricuspid ร่วมกันของใบปลิวด้านหน้าทั่วไปจะถูกตัดผ่านสันผนังกั้นห้องล่างเพื่อเผยให้เห็นข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง เตรียมแพทช์โพลีเอสเตอร์ตามพื้นที่ของข้อบกพร่องของผนังกั้นกระเป๋าหน้าท้องเย็บรอยต่ออย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ด้วยการเย็บ 5-0 ทางด้านขวาของสันหลังคากั้นกระเป๋าหน้าท้องและปล่อยคอร์ดไขว้ในช่องที่ถูกต้องของปะ ที่ด้านข้าง mitral chordae จะวางไว้ที่กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายของแผ่นปะ หากคอร์ดจำนวนเล็กน้อยป้องกันการเย็บของชิ้นส่วนที่ทอได้ก็สามารถลบออกได้ จากนั้นใบปลิวด้านหน้าของลิ้น mitral ทั้งสองด้านของซี่โครงจะถูกดึงขึ้นเพื่อกระชับคอร์เดียและจากนั้นฐานของใบปลิวจะถูกเย็บให้ตรงกับขอบของแพทช์จะต้องสังเกตว่าแผ่นพับทั้งสองด้านนั้นอยู่ในแนวเดียวกันและไม่ผิดรูป จากนั้นเย็บฐานของแผ่นพับวาล์ว tricuspid ด้วยแผ่นแปะและสังเกตว่าวงแหวน atrioventricular ทวิภาคีมีความสูงที่เหมาะสม เย็บใบปลิววาล์วหน้าของ mitral valve และวาล์ว tricuspid ไม่จำเป็นต้องเย็บถ้ามีรอยแยก ฉีดน้ำเกลือเข้าไปในช่องทางซ้าย cannula เพื่อสังเกตฟังก์ชั่นการเปิดและปิดของวาล์ว atrioventricular ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีหลังการผ่าตัดยังคงเป็น mitral เทพนิยาย แต่น้อยกว่าก่อนการผ่าตัดหากยังคงมีการสำรอก mitral รุนแรงอาจมีการพิจารณาเปลี่ยนวาล์ว mitral การไหลกลับเล็กน้อยของลิ้น tricuspid นั้นมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการทำงานของหัวใจ แต่ถ้าวงแหวน tricuspid มีขนาดใหญ่เกินไปและทำให้เกิดการสำรอกอย่างรุนแรงสามารถทำการผ่าตัดได้ที่บริเวณรอยต่อของแผ่นพับและแผ่นพับด้านหลัง ตัดแพทช์เยื่อหุ้มหัวใจหรือชิ้นส่วนทอตามรูปร่างและขนาดของข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน, ผ่านการเย็บศักดิ์สิทธิ์อย่างต่อเนื่องผ่านฐานของใบปลิวหน้าของ mitral วาล์ว, แพทช์โพลีเอสเตอร์, ฐานของใบปลิววาล์ว tricuspid และชิ้นส่วนทอ สำหรับการเย็บ, ข้อบกพร่องของผนังกั้น atrial atrial แรกถูก sutured ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น