barotrauma ปอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การบาดเจ็บของความดันปอดหมายถึงความดันถุงลมในความเสียหายของถุงลมก๊าซรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อถุงและปอดสื่อสารกับภายนอกผ่านทางหลอดลมกล่องเสียงและโพรงจมูกโพรงหลังจมูก สามารถเปิดเฉพาะสายเสียงได้ในช่องนี้ หากสายเสียงถูกปิดในระหว่างแรงดันความดันภายนอกจะมากกว่าความดันในหลอดลมและปอด เนื่องจากผนังของหน้าอกแข็งแรงมากความสามารถในการรับแรงกดมีขนาดใหญ่มากดังนั้นจึงไม่ทำให้เกิดการสูญเสียความดันอากาศ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เนื่องจากความสามารถในการรับแรงกดที่ไม่ดีของเนื้อเยื่อปอดเมื่อความแตกต่างของความดันระหว่างด้านในและด้านนอกของปอดมีค่ามากกว่า 10.6 kPa (80 mmHg) เนื้อเยื่อปอดจะขยายตัวมากเกินไปทำให้ผนังถุงลมเส้นเลือดฉีกขาดเพื่อก่อให้เกิด pneumothorax, ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง บวมหากก๊าซเข้าสู่หลอดเลือดที่แตกมันจะทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน การบาดเจ็บของลมในปอดจะเห็นได้เฉพาะในนักดำน้ำ, เครื่องทำน้ำอุ่น, และผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric ในระหว่างกระบวนการบีบอัด, การหายใจที่ไม่เหมาะสม, ไอ, การชัก, ชัก (ชักลมบ้าหมู ความดันในปอดจะแห้งและความดันภายนอก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจชิ้นเนื้อปอดระบายอากาศในปอด

อาการทางคลินิกที่พบบ่อยคือ: ถุงลมโป่งพองคั่นปอดถุงลมโป่งพอง mediastinal ปอด, pneumothorax ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง, การอุดตันของหลอดเลือด arteriovenous, หลอดลมเยื่อหุ้มปอดและอื่น ๆ

ครั้งแรกการตรวจ X-ray: การขยายตัวของทรวงอกกวาดล้างซี่โครงกว้างขนานซี่โครงกิจกรรมลดลงเสมหะลดลงและแบนความโปร่งใสของสองปอดเพิ่มขึ้น

ประการที่สองการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: โดยทั่วไปไม่มีความผิดปกติบางครั้งอาจเป็นแรงดันไฟฟ้าต่ำ

ประการที่สามการตรวจการทำงานของระบบทางเดินหายใจ: เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยถุงลมโป่งพองอุดตัน

ประการที่สี่การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด: หากมีการกักเก็บก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ชัดเจน hypoxic ความดันบางส่วนของหลอดเลือดแดงของออกซิเจน (PaO2) ลดลงความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (PaCO2) เพิ่มขึ้นและภาวะความเป็นกรดในเลือด .

ประการที่ห้าการตรวจเลือดและเสมหะ: โดยทั่วไปไม่มีความผิดปกติการติดเชื้อที่สองเช่นตอนเฉียบพลันของตอนเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของ barotrauma ในปอด:

ถุงลมโป่งพองชดเชยปอด: ถุงลมโป่งพองชดเชยเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติเนื่องจากพื้นที่ทั้งหมดของปอดหลังจากการกำจัดของปอดจะลดลงเพื่อให้แน่ใจว่าต้องการออกซิเจนของร่างกายด้านอื่น ๆ ของปอดจะ การขยายตัวชดเชยที่ทันสมัยส่งผลให้ถุงลมโป่งพองชดเชยถุงลมโป่งพองชดเชยทั่วไปไม่มีอาการ แต่ถ้าปอดสูญเสียฟังก์ชั่นนี้มันเป็นของถุงลมโป่งพองที่ไม่ใช่การชดเชย