รูขุมขนกะบังลมแคบ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เวลาที่อาการของห้องทั้งสามเกี่ยวข้องกับขนาดของช่องไดอะแฟรม ในกรณีที่รุนแรงด้วยช่องทางแคบกะบังลมความแออัดของปอดอย่างรุนแรงและหายใจถี่สามารถเกิดขึ้นได้ไม่นานหลังคลอดตามด้วยโรคปอดบวมรุนแรงและหัวใจล้มเหลว Sanfangxin เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของหลอดเลือดและหัวใจที่แบ่งออกเป็นสองส่วนโดยพังผืดของเอเทรียมซ้ายหรือขวาเนื่องจากความผิดปกติของพัฒนาการของตัวอ่อน มันเป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่หายากคิดเป็นประมาณ 0.1% ของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด มักจะเรียกว่าหัวใจสามห้องหมายถึงเอเทรียมซ้ายแบ่งออกเป็นเอเทรียมและเอเทรียมซ้ายที่แท้จริง (เชื่อมต่อกับอวัยวะหัวใจห้องบนซ้ายและผ่านการจราจร mitral และกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย) หัวใจสามห้องที่ถูกต้องเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าคิดเป็นเพียงประมาณ 8% ของกรณีหัวใจสามห้อง มีการจำแนกประเภทหัวใจสามห้องหลายประเภทตามตำแหน่งของห้องเสริมสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: a, b และ c: ประเภทห้องเสริมตั้งอยู่เหนือห้องโถงด้านซ้ายจริงประเภท b ห้องเสริมตั้งอยู่ด้านหลังห้องโถงด้านซ้ายที่แท้จริง c ประเภทห้องเสริมขี่ข้ามช่วงเวลาของห้อง จาก hemodynamics ตามสภาพการจราจรของเอเทรียมและเอเทรียมซ้ายที่แท้จริงและการจราจรเอเทรียมซ้ายและขวามันแบ่งออกเป็นสองประเภทของ mitral ตีบและ atrial septal ข้อบกพร่อง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรคยังไม่ชัดเจนโดยทั่วไปเชื่อว่าลำต้นของหลอดเลือดดำทั่วไปไม่สามารถรวมกับเอเทรียมซ้ายในช่วงตัวอ่อนและการขยายตัวของหลอดเลือดดำปอดทั่วไปถือเป็นส่วนหนึ่งของเอเทรียมซ้ายและเอเทรียมซ้ายไม่รวมเข้ากับ sub-atrial เช่นเดียวกับการพัฒนาที่ผิดปกติของกะบังหลัก, กะบังลมที่ผิดปกติในห้องโถงด้านซ้าย, ห้องโถงด้านซ้ายแบ่งออกเป็นห้องเสริมและห้องโถงด้านซ้ายจริง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจหน้าอก CT หน้าอก

ครั้งแรกอาการทางคลินิก: เวลาของอาการกับขนาดของช่องไดอะแฟรม ในกรณีที่รุนแรงที่มีรูขุมขนแคบความแออัดของปอดอย่างรุนแรงและหายใจถี่สามารถเกิดขึ้นได้ไม่นานหลังคลอดตามด้วยโรคปอดบวมรุนแรงและหัวใจล้มเหลว congestive ในกรณีที่มีช่องสัญญาณขนาดใหญ่อาการจะปรากฏขึ้นภายหลังในกรณีของเด็กเล็กหรือเด็ก กรณีที่มีผืนเนื้อที่ขนาดใหญ่คล้ายกับข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (atrial septal defect), อาการทางคลินิก, ชีวิตปกติ, และหายใจถี่เพียงเล็กน้อยหลังจากทำกิจกรรม ในกรณีส่วนใหญ่สามารถได้ยินเสียงพึมพำของ systolic และเสียงพึมพำ diastolic ที่ด้านล่างของหัวใจบางครั้งจะได้ยินเสียงพึมพำอย่างต่อเนื่องนี่เป็นเพราะระดับสูงของการอุดตันและการไล่ระดับความดันสูงใกล้ปลายส่วนปลาย P2 hyperthyroidism แต่ไม่มีเสียงดังรบกวน

ประการที่สองการเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตขึ้นอยู่กับขนาดของช่องไดอะแฟรมในห้องโถงและความผิดปกติที่เกิดขึ้นพร้อมกัน hemodynamics ของหัวใจสามห้องด้านซ้ายมีความคล้ายคลึงกับ mitral ตีบกะบังด้านซ้ายมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเพียงไม่กี่มิลลิเมตรซึ่งสามารถทำให้เกิดภาวะหยุดนิ่งเลือดดำในปอดที่ปอด, ความเมื่อยล้าในปอด, ปอดบวมและความดันโลหิตสูง ข้อบกพร่องของผนังกั้นระหว่างห้องโถงด้านขวาและห้องโถงรองทำให้เกิดช่องแยกจากซ้ายไปขวาหากข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนผนังใกล้กับช่องหัวใจห้องบนขวามันเป็นช่องรับขนขวาจากซ้าย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของช่องไดอะแฟรมแคบ:

(1) การตีบ mitral ตีบ แต่กำเนิด: การเปลี่ยนแปลงของเลือดไหลเวียนคล้ายกับหัวใจสามห้องดังนั้นอาการทางคลินิกและสัญญาณเป็นเรื่องยากที่จะระบุ Echocardiography เปิดเผยการขยาย atrial ซ้ายไม่มีกะบังหรือ intracardiac shunt เพียง mitral ตีบ angiography atrial ซ้ายแสดงให้เห็นการขยายตัวของเอเทรียมซ้ายการล้างตะกอนที่ล่าช้าและไม่มีไดอะแฟรมและเอเทรียมที่สาม

(2) การไหลย้อนที่ผิดปกติของปอดที่สมบูรณ์: เงาของฟิล์มเอ็กซ์เรย์หน้าอกเงาหัวใจคือ "8" หรือ "มนุษย์หิมะ" angiography ปอดสามารถแสดงการเชื่อมต่อที่ผิดปกติในเส้นเลือดในปอด Echocardiography เปิดเผยผลตอบแทนเลือดดำผิดปกติของปอดและความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบน

(3) myxoma atrial ซ้าย: เมื่อ myxoma บล็อกวาล์ว mitral บางส่วนอาการทางคลินิกจะคล้ายกับ mitral stenosis หรือหัวใจสามห้อง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นว่ามวลผิดปกติในเอเทรียมซ้ายเคลื่อนไหวหลังจากหัวใจหดตัว