การทำลายกระดูก
บทนำ
การแนะนำ การทำลายกระดูกหมายถึงการสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูกที่เกิดจากการทดแทนกระดูกท้องถิ่นโดยเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา ในการถ่ายภาพมีการลดลงของความหนาแน่นของกระดูกกระดูก trabecular เบาบางหรือเบลอ, osteocortical หรือตาข่ายเหมือนข้อบกพร่องของกระดูกบางส่วนหรือการหายตัวไปของโครงสร้าง พบได้ทั่วไปทางการแพทย์ในการอักเสบของกระดูก, granuloma, เนื้องอกหรือแผลเหมือนเนื้องอก การทำลายกระดูกในสาเหตุที่แตกต่างนั้นแตกต่างกันโดยทั่วไปความเสียหายของกระดูกของการอักเสบเฉียบพลันหรือเนื้องอกมะเร็งนั้นรวดเร็วและขอบเขตไม่สม่ำเสมอหรือเบลอ การทำลายกระดูกของการอักเสบเรื้อรังหรือเนื้องอกอ่อนโยนดำเนินไปอย่างช้าๆและมีขอบเขตชัดเจน วิธีการทำลายกระดูกนั้นแบ่งออกเป็นสี่ประเภท: ประเภท osteolytic, ประเภทกระดูกหัก, subperiosteal type และประเภท osteolytic edge hardening การทำลาย Osteolytic พบได้บ่อยที่สุด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มันเกิดจากเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาตัวเองละลายโดยตรงและดูดซับเนื้อเยื่อกระดูกหรือโดย osteoclastogenesis และสมาธิสั้นที่เกิดจากเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา ทั้งกระดูกเปลือกนอกและกระดูกโปร่งสามารถถูกทำลายได้ พบได้ทั่วไปทางการแพทย์ในการอักเสบของกระดูก, granuloma, เนื้องอกหรือแผลเหมือนเนื้องอก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
กระดูกอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสกระดูกและการตรวจ CT เนื้อเยื่ออ่อนของข้อต่อซีรั่มความหนืด
การปรากฎของ CT ของการทำลาย osteolytic: มี osteolysis เดี่ยวหรือหลายอันในร่างกายกระดูกสันหลังซึ่งเป็นบริเวณที่มีความหนาแน่นต่ำหรือกลมมีรูปร่างกลมหรือมีรูปร่างกลมและบางถ้ำมีลักษณะเหมือนถ้ำ ชิ้นส่วนกระดูกจะแสดงเป็น "เมล็ดไข่เหมือน" มันสามารถเจาะกระดูกเยื่อหุ้มสมองไปยังรอบนอก
การค้นพบ CT ของการทำลายกระดูกส่วน: ร่างกายกระดูกสันหลังยุบและสูญเสียความสมบูรณ์ของมันไปเป็นเศษกระดูกหลายขนาดและรูปร่างแตกต่างกันและความหนาแน่นแตกต่างกันเศษกระดูกหักสามารถบุกพื้นที่ไขสันหลังและเนื้อเยื่อ paravertebral หรือพบในสิ่งที่แนบมากับกระดูกสันหลังและโซนทำลายกระดูกซี่โครง
การค้นพบ CT ของการทำลาย subperiosteal: ขอบด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังคือการทำลายกระดูกเหมือนหนอนหรือหนูเหมือนกระดูกและร่างกายกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันสามารถมีส่วนร่วมขึ้นและลง subperiosteal และเอ็นเอ็นยาวหน้า paravertebral
CT อาการของเส้นโลหิตตีบกระดูก osteolytic: ประจักษ์เป็น osteolytic ทำลายในช่วงครึ่งแรกของกระดูกสันหลังรูปร่างผิดปกติขอบแข็งที่ชัดเจนมากขึ้นไม่มีกระดูกตายไม่มีฝี paravertebral ชัดเจนหรือเพียงเล็กน้อยบวมของเนื้อเยื่ออ่อน paravertebral
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของอาการ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. Osteonecrosis: มันเป็นการหยุดการเผาผลาญของเนื้อเยื่อกระดูกกระดูก necrotic เรียกว่า sequestrum เหตุผลหลักคือการหยุดชะงักของปริมาณเลือดที่พบบ่อยใน osteomyelitis หนองวัณโรคกระดูกเนื้อร้ายขาดเลือดกระดูกและกระดูกหักบาดแผลหรือกระดูกตกค้างในเนื้องอกกระดูกมะเร็งบางชนิด X-ray แสดงให้เห็นว่าความหนาแน่นของกระดูกเพิ่มขึ้น
2, โรคกระดูกพรุน: โรคกระดูกพรุน (โรคกระดูกพรุน) เป็นกลุ่มของโรคกระดูกที่เกิดจากความหลากหลายของเหตุผล เนื้อเยื่อกระดูกมีการกลายเป็นปูนปกติและเกลือแคลเซียมและเมทริกซ์อยู่ในอัตราส่วนปกติและปริมาณของเนื้อเยื่อกระดูกต่อหน่วยปริมาตรจะลดลงเป็นรอยโรคกระดูกเผาผลาญพิเศษ ในโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่การลดลงของเนื้อเยื่อกระดูกส่วนใหญ่เกิดจากการสลายของกระดูกที่เพิ่มขึ้น อุบัติการณ์นั้นช้าบุคคลนั้นเร็วกว่ามีอาการปวดกระดูกและกระดูกหักง่าย การตรวจสอบทางชีวเคมีนั้นเป็นเรื่องปกติ กายวิภาคพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่ากระดูกเยื่อหุ้มสมองบางกระดูกกระดูก trabecular จางลงอย่างเบาบางและชั้นคล้ายกระดูกไม่หนา
