โรคกระดูกพรุนที่กว้างขวาง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ โรคกระดูกพรุนที่กว้างขวางเป็นโรคกระดูกพรุนชนิดหนึ่งโรคกระดูกพรุนหมายถึงการลดลงของเนื้อเยื่อกระดูกที่ผ่านการเผาผลาญปกติภายในปริมาณหน่วยที่แน่นอนนั่นคือส่วนประกอบอินทรีย์และเกลือแคลเซียมของเนื้อเยื่อกระดูกจะลดลง แต่มี 1 กรัมของกระดูก อัตราส่วนของส่วนประกอบของเครื่องและเกลือของแคลเซียมยังคงเป็นปกติ กระดูกเป็นเรื่องปกติในคุณภาพและองค์ประกอบทางเคมีไม่เปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยาทำให้ผอมบางของกระดูกเยื่อหุ้มสมอง, การขยายตัวของ Hastelloy และการลดลงของกระดูก trabecular โรคกระดูกพรุนอย่างกว้างขวางส่วนใหญ่เกิดจากการสร้างกระดูกลดลง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคกระดูกพรุนอย่างกว้างขวางเป็นโรคกระดูกพรุนชนิดหนึ่งที่มีสาเหตุมาจากสาเหตุของโรคกระดูกพรุน: มีหลายสาเหตุของโรคกระดูกพรุนและการขาดแคลเซียมได้รับการยอมรับว่าเป็นปัจจัย การขาดแคลเซียมและวิตามินดีก็มีความสำคัญเช่นกัน อย่างไรก็ตามด้วยการพัฒนาของยาการวิจัยของผู้คนเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนนั้นลึกมากขึ้นงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ได้ยืนยันว่าสภาพแวดล้อมปกติของร่างกายมนุษย์นั้นมีความเป็นด่างอ่อน ๆ นั่นคือเมื่อค่า pH ของของเหลวในร่างกายอยู่ระหว่าง 7.35 และ 7.45 สุขภาพ อย่างไรก็ตามเนื่องจากอิทธิพลของอาหาร, นิสัยการใช้ชีวิต, สภาพแวดล้อม, อารมณ์, ฯลฯ ของเหลวในร่างกายของคนมักจะมีสภาพเป็นกรดในหลายกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อร่างกายบริโภคโปรตีนสูงน้ำตาลสูง ฯลฯ สัญชาตญาณเพื่อรักษากรดและด่างของร่างกาย สมดุลร่างกายจะใช้สารอัลคาไลน์ในร่างกายเพื่อแก้กรดเหล่านี้ สารที่เป็นด่างมากที่สุดในร่างกายคือแคลเซียมซึ่งมีอยู่ในกระดูกมากมาย จากนั้นเมื่อกินอาหารที่เป็นกรดจำนวนมากร่างกายจะบริโภคแคลเซียมในกระดูกตามธรรมชาติเพื่อแก้ความเป็นกรดและด่างของเลือดเพื่อรักษาสมดุลกรดเบส ดังนั้นร่างกายที่เป็นกรดจึงเป็นสาเหตุสำคัญของการสูญเสียแคลเซียมและโรคกระดูกพรุน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การถ่ายภาพกระดูกเซรั่ม osteocalcin (BGP)

(1) ความเจ็บปวด อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระดูกพรุนปฐมภูมิพบได้บ่อยในอาการปวดหลังส่วนล่างคิดเป็น 70% -80% ของผู้ป่วยที่มีอาการปวด อาการปวดจะแพร่กระจายไปตามกระดูกสันหลังไปด้านข้างอาการหงายหรือโรคกระดูกพรุนและบรรเทาอาการปวดเมื่อนั่งในที่นั่งยืดหรือยกเมื่อยืนตัวตรงเพิ่มความเจ็บปวดในระหว่างอยู่ประจำอาการปวดเบาในระหว่างวันกำเริบในเวลากลางคืนและตื่นขึ้นมาในตอนเช้า การออกกำลังกายของกล้ามเนื้ออาการไอและอาการกำเริบเมื่อถูกบังคับให้ถ่ายอุจจาระ

(2) ความยาวสั้นลงและหลังค่อม บ่อยขึ้นหลังจากความเจ็บปวด ส่วนด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังประกอบด้วยกระดูก cancellous และส่วนนี้เป็นเสาหลักของร่างกาย [2] มันมีน้ำหนักขนาดใหญ่และเป็นเรื่องง่ายที่จะบีบอัดและทำให้เสียโฉมทำให้กระดูกสันหลังโน้มตัวไปข้างหน้าโค้งด้านหลังจะทวีความรุนแรงขึ้นและหลังค่อมจะเกิดขึ้น ความหลวมของมวลจะกำเริบและความโค้งของคนหลังค่อมจะเพิ่มขึ้นส่งผลให้ข้อเข่าอย่างมีนัยสำคัญ

(3) การแตกหัก นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดของโรคกระดูกพรุนเสื่อม

(4) ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจลดลง ทรวงอกและการบีบอัดเอว, ความโค้งหลังของกระดูกสันหลังและความผิดปกติของทรวงอกสามารถลดความจุปอดอย่างมีนัยสำคัญและการระบายอากาศสูงสุดผู้ป่วยมักจะมีอาการเช่นความหนาแน่นหน้าอกหายใจถี่และหายใจลำบาก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคกระดูกพรุนกระจาย: หนึ่งในอาการของ myeloma Myeloma (หรือที่เรียกว่าพลาสโมซีโตมาโต) เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากเซลล์พลาสมาในไขกระดูกและเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบได้บ่อย มีจุดเดียวและหลายจุดหลังเป็นเรื่องธรรมดามาก Multiple myeloma (Multiple myeloma, MM for short) เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของพลาสมาเซลล์ที่มีอิมมูโนโกลบูลินสังเคราะห์และหลั่ง secretory จำนวนพลาสมาเซลล์ monoclonal malignant ที่แพร่กระจายได้อย่างง่ายดายเพื่อส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อน การแพร่กระจาย แต่มีการแพร่กระจายของปอดน้อย พบมากในสันเขาคิดเป็น 10% ของเนื้องอกหลักของกระดูกสันหลังพบมากในกระดูกสันหลังส่วนเอว อายุของชายและหญิงอายุมากกว่า 40 ปีประมาณ 2: 1 ส่วนใหญ่ในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกสันหลัง, ซี่โครง, กะโหลก, กระดูกสันอกและอื่น ๆ การตรวจเอ็กซ์เรย์กระดูก: กระดูกที่ได้รับผลกระทบแสดงให้เห็นถึงความบกพร่องในการเจาะแบบวงกลมซึ่งเป็นเรื่องปกติของกะโหลกศีรษะ โรคกระดูกพรุนกระจายและ decalcification สามารถเห็นได้

โรคกระดูกพรุน: กลุ่มของโรคกระดูกที่เกิดจากหลายสาเหตุ เนื้อเยื่อกระดูกมีการกลายเป็นปูนปกติและเกลือแคลเซียมและเมทริกซ์อยู่ในอัตราส่วนปกติและปริมาณของเนื้อเยื่อกระดูกต่อหน่วยปริมาตรจะลดลงเป็นรอยโรคกระดูกเผาผลาญพิเศษ ในโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่การลดลงของเนื้อเยื่อกระดูกส่วนใหญ่เกิดจากการสลายของกระดูกที่เพิ่มขึ้น อุบัติการณ์นั้นช้าบุคคลนั้นเร็วกว่ามีอาการปวดกระดูกและกระดูกหักง่าย การตรวจสอบทางชีวเคมีนั้นเป็นเรื่องปกติ กายวิภาคพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่ากระดูกเยื่อหุ้มสมองบางกระดูกกระดูก trabecular จางลงอย่างเบาบางและชั้นคล้ายกระดูกไม่หนา

แคลเซียมนอกมดลูก: คำศัพท์ทางพยาธิวิทยา หรือที่เรียกว่าขบวนการสร้างกระดูก heterotopic นอกเหนือจากการกลายเป็นปูนปกติทางสรีรวิทยาแล้วการสะสมของแคลเซียมยังเกิดขึ้นนอกเนื้อเยื่อกระดูก การเปลี่ยนแปลงนี้มักเกิดขึ้นที่บริเวณเอ็นของกระดูกเอ็นผนังหลอดเลือดพังผืดของกระดูกและอื่น ๆ แคลเซียมไอออนจะตกตะกอนจากระบบโครงกระดูกและมักนำไปสู่โรคกระดูกพรุนดังนั้นนักวิชาการบางคนสนับสนุนการกลายเป็นปูนนอกมดลูกเป็นสัญญาณทางอ้อมของโรคกระดูกพรุน

Myeloma: (หรือที่เรียกว่าพลาสโมซีโตมาโต) เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากเซลล์พลาสมาในไขกระดูกและเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบได้บ่อย การตรวจเอ็กซ์เรย์กระดูก: กระดูกที่ได้รับผลกระทบแสดงให้เห็นถึงความบกพร่องในการเจาะแบบวงกลมซึ่งเป็นเรื่องปกติของกะโหลกศีรษะ โรคกระดูกพรุนกระจายและ decalcification สามารถเห็นได้