ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ภาวะวิกฤต hyperthyroidism ผู้สูงอายุ เรียกว่า ภาวะวิกฤต hyperthyroidism มันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของ thyrotoxicosis และเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยโรคนี้ไม่ธรรมดา แต่อัตราการตายสูงมาก hyperthyroidism โดยทั่วไปสามารถบัญชี 1% ถึง 2% ของผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วย hyperthyroidism ความนิยมของการผ่าตัดด้วยความก้าวหน้าของเทคโนโลยีทางการแพทย์และการเตรียมผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperthyroidism อย่างเพียงพอก่อนการผ่าตัด hyperthyroidism นั้นไม่ค่อยเกิดขึ้น hyperthyroidism ในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยเด็กมีน้อยและ hyperthyroidism เป็นเรื่องธรรมดาในผู้สูงอายุ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

Hyperthyroidism มีความสัมพันธ์บางอย่างกับพันธุกรรมผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะ hyperthyroidism ในคลินิกเป็นแบบครอบครัวมารดาที่มีภาวะ hyperthyroidism มีความไวต่อไรต่อมไทรอยด์สูงกว่าคนอื่น แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ทนทุกข์ทรมานจาก hyperthyroidism หากคุณมีปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องสองอย่างคุณจะพัฒนา hyperthyroidism คนหนึ่งกำลังเผชิญกับ hyperthyroidism และอื่น ๆ ที่เกิดจากความเหนื่อยล้าหรือปัจจัยทางจิต เหตุผลก็คือความต้านทานโรคของร่างกายลดลงปัจจัยทั้งสามนี้รวมกันเพื่อทำให้เกิด hyperthyroidism

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การเผาผลาญพื้นฐานน้ำไขสันหลัง cyclophosphate guanosine น้ำไขสันหลังอนินทรีย์ฟอสฟอรัสฐานการหลั่งในกระเพาะอาหารการหลั่งของเม็ดเลือดแดง acetylcholinesterase เม็ดเลือดแดง

การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์:

Serum T3, T4, rT3 เพิ่มขึ้น FT3 และ FT4 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่มีขอบเขตที่ไม่มีวิกฤต

เลือดประจำ:

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นจำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อ

การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ :

1. อิเล็กโทรไลต์เนื่องจากภาวะเมแทบอลิซึมสูงของผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperthyroidism มีไข้สูงอาเจียนและท้องเสียทำให้เกิดภาวะขาดน้ำและอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ในหมู่พวกเขาภาวะน้ำตาลในเลือดเป็นที่พบมากที่สุดและอาจมีภาวะเลือดเป็นกรดและภาวะโพแทสเซียมสูง

2. คลื่นไฟฟ้าสามารถแสดง tachyarrhythmia ต่างๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการ hyperthyroidism จะต้องมีการระบุดังนี้

1. Hyperthyroidism:

อาการหลัก: ใจสั่นหายใจลำบากปวดบริเวณ precordial beats ก่อนวัย (เต้นก่อนวัยอันควร) หรือภาวะ atrial fibrillation paroxysmal และแม้กระทั่งภาวะ atrial fibrillation

2. Hyperthyroidism:

อาการหลัก: ระยะเฉียบพลันของกระบวนการตาคือการตอบสนองการอักเสบของกล้ามเนื้อ extraocular และเนื้อเยื่อตาหลัง กล้ามเนื้อ extraocular สามารถหนาอย่างมีนัยสำคัญ 3 ถึง 8 เท่ามากกว่าปกติไขมันหลังบอลและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการแทรกซึมปริมาตรสามารถสูงถึงสี่เท่า การเปลี่ยนแปลงระยะเรื้อรังถูกครอบงำโดย hyperplasia มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่คล้ายกันในต่อมน้ำตา อาการรวมถึงความรู้สึกร่างกายต่างประเทศตา, ปวดแสบปวดร้อน, photophobia, และการฉีกขาดเมื่อกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาตบางส่วนลูกตาจะถูก จำกัด ในการหมุนและการมองเห็นสองครั้งเกิดขึ้น เนื่องจากลูกตามีความโดดเด่นจึงเป็นเรื่องยากที่จะปิดเปลือกตาและกระจกตาและเยื่อหุ้มรวมถูกกระตุ้นให้เกิด keratitis, แผลในกระจกตา, ภาวะเลือดคั่งในลำไส้ใหญ่, ภาวะบวมน้ำในเยื่อบุ, อาการบวมน้ำเป็นต้น, ส่งผลกระทบต่อการมองเห็น

3. Hyperthyroidism:

อาการหลัก: นอกเหนือจากอาการ hyperthyroidism ส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงโรคตับขยายตับอ่อนโยนอาการคันทั่วไปดีซ่านปัสสาวะสีเข้มเพิ่มความถี่อุจจาระ แต่ความอยากอาหารที่ดีไม่มีน้ำมัน