มวลครึ่งซีกในสะดือ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการบวมรอบสะดือ: แอ่งสะดือมีความชุ่มชื้นบวมบวมมีกลิ่นเหม็นอาจเป็นหนองหรือผสมกับเลือดเป็นการวินิจฉัยทางคลินิกของสะดืออักเสบ Omphalitis คือการติดเชื้อแบคทีเรียของตอสะดือ ตามอายุที่เริ่มมีอาการอาจมีครีมผู้ใหญ่และการอักเสบสะดือในทารกแรกเกิดตามกระบวนการทางพยาธิวิทยามีสองชนิดของ Omphalitis เฉียบพลันและ Omphalitis เรื้อรัง การอักเสบของสายสะดือเฉียบพลันคือเซลลูไลต์เฉียบพลันของเนื้อเยื่อจากสายสะดือถ้าการติดเชื้อดำเนินไปอาจเกิดความซับซ้อนโดยเซลลูไลท์ในช่องท้องหรืออาจพัฒนาเป็นฝี peri-สะดือและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เชื้อโรคที่เป็น Staphylococcus aureus และชอบ การอักเสบสะดือเรื้อรังเป็นอาการที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของสายสะดือที่เกิดจากการรักษาที่ผิดปกติแผลในระยะยาวหรือแผลที่ไม่ได้รับการรักษาระยะยาวและสิ่งกระตุ้นร่างกายต่างประเทศในท้องถิ่น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

ความไม่เพียงพอของความไม่เพียงพอของแหวนสะดือเนื้อเยื่อสะดืออ่อนแอหรือฝ่อของกล้ามเนื้อพังผืดในช่องท้องเป็นพื้นฐานทางพยาธิวิทยาของไส้เลื่อนสะดือเพิ่มขึ้นความดันภายในช่องท้องที่เกิดจากการตั้งครรภ์, โรคอ้วน, omental ไขมันมากเกินไปไอเรื้อรังโรคตับแข็งน้ำในช่องท้อง ฯลฯ สิ่งจูงใจที่สำคัญ

(สอง) การเกิดโรค

ในวัยเด็กแหวนสะดือจะถูกปิดและรอยแผลเป็นจะเกิดขึ้นเฉพาะที่ซึ่งจะกลายเป็นส่วนที่อ่อนแอของช่องท้อง ในวัยกลางคนและตั้งครรภ์หลายครั้งผนังหน้าท้องมีความเสี่ยงมากขึ้นเนื่องจากการเสื่อมของกล้ามเนื้อหน้าท้องบางส่วนหรือเสื่อมสภาพ ดังนั้นเมื่อความดันในช่องท้องอยู่ในระดับสูงเป็นเวลานานและกล้ามเนื้อหน้าท้องยืดเกินไปอวัยวะภายในจะถูกลบออกจากส่วนที่อ่อนแอของสายสะดือ ผนังไส้เลื่อนสะดือและชั้นเคลือบบางและเนื้อหาของเสมหะเหมือนใต้ผิวหนัง เนื้อหาส่วนใหญ่อยู่ในช่วงแรกของ omentum ตามด้วยลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ มักจะมีการยึดเกาะระหว่างเนื้อหาของเสมหะและถุงไส้เลื่อนสะดือทำให้เกิดช่องว่างแบบหลายหัวใจและบางครั้งลำไส้อุดตัน หญิงตั้งครรภ์หรือผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งและน้ำในช่องท้องเช่นไส้เลื่อนสะดือบางครั้งมีการเจาะทะลุตามธรรมชาติหรือบาดแผล

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจช่องท้องด้วยเครื่องอัลตราซาวด์หลอดเลือดในช่องท้อง

อาการทางคลินิก

1. อาการ: ก้อนสะดือ, ไอและจับเป็นก้อนเมื่อถูกบังคับ, หายไปเมื่อนอนลง อาการปวดท้องหรือความรู้สึกไม่สบายท้องในมวลนั้นอาจเกี่ยวข้องกับอาหารไม่ย่อย ในที่ที่มีการกักขังอาจมีการอุดตันในลำไส้ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์

2. การตรวจร่างกาย: มีก้อนกลมครึ่งหนึ่งในสะดือ, ไส้เลื่อนสะดือที่อ่อนนุ่มและมีขนาดใหญ่สามารถห้อยลงมาด้านล่างได้หากเนื้อหาของเสมหะมีลำไส้ นาโกสัมผัสข้อบกพร่องของสายสะดือและวงแหวนข้อเท้ากลม

การวินิจฉัยโรค

1. ประวัติ: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติของผู้ป่วยในการตั้งครรภ์หลายครั้ง, ประวัติอาการไอเรื้อรัง, และน้ำในช่องท้องในโรคตับแข็ง

2. คุณสมบัติทางคลินิก: มวลครึ่งซีกของสมองซีกโลกย้อนกลับผลกระทบไอสามารถสัมผัสข้อบกพร่องสะดือและแหวนข้อเท้า

3. การตรวจสอบเสริม: สามารถยกเว้นโรคอื่น ๆ ของช่องท้อง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการบวมรอบสะดือ: แอ่งสะดือมีความชุ่มชื้นบวมบวมมีกลิ่นเหม็นอาจเป็นหนองหรือผสมกับเลือดเป็นการวินิจฉัยทางคลินิกของสะดืออักเสบ Omphalitis คือการติดเชื้อแบคทีเรียของตอสะดือ ตามอายุที่เริ่มมีอาการอาจมีครีมผู้ใหญ่และการอักเสบสะดือในทารกแรกเกิดตามกระบวนการทางพยาธิวิทยามีสองชนิดของ Omphalitis เฉียบพลันและ Omphalitis เรื้อรัง การอักเสบของสายสะดือเฉียบพลันคือเซลลูไลต์เฉียบพลันของเนื้อเยื่อจากสายสะดือถ้าการติดเชื้อดำเนินไปอาจเกิดความซับซ้อนโดยเซลลูไลท์ในช่องท้องหรืออาจพัฒนาเป็นฝี peri-สะดือและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เชื้อโรคที่เป็น Staphylococcus aureus และชอบ การอักเสบสะดือเรื้อรังเป็นอาการที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของสายสะดือที่เกิดจากการรักษาที่ผิดปกติแผลในระยะยาวหรือแผลที่ไม่ได้รับการรักษาระยะยาวและสิ่งกระตุ้นร่างกายต่างประเทศในท้องถิ่น

ทารกและเด็กเล็กมีเนื้องอกที่โดดเด่นในสะดือ: ไส้เลื่อนสะดือในวัยแรกเกิดเป็นโรคขาดพัฒนาการ แต่กำเนิดซึ่งค่อย ๆ ลดลงตามอายุ ส่วนใหญ่สามารถรักษาตัวเองภายใน 2 ปี พื้นผิวของเสมหะมีผิวหนังปกคลุมส่วนใหญ่ในสะดือที่มีมวลที่โดดเด่นมวลจะขยายเมื่อร้องไห้ความตึงเครียดของผิวหนังมีความบางมากไมโคร - ไซเลนเงียบนอนหรือเนื้องอกหดตัวออกในระหว่างการนอนหลับและสะดือมีริ้วรอยหลวม

กระบวนการสะดือ: ปมประสาทอามูร์ (acromphalus) เป็นชนิดที่พบบ่อยของความพิการ แต่กำเนิดผนังหน้าท้องมันเป็นเพราะ hypoplasia ผนังหน้าท้องพิการ แต่กำเนิดก่อตัวข้อบกพร่องในผนังหน้าท้องรอบสายสะดือนำไปสู่การจุกเสียดอวัยวะภายในช่องท้องทารกแรกเกิด เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครโมโซมเด็กที่ป่วยอาจจะมาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะอื่นในขณะที่ทุกข์ทรมานจากการบวมของสะดือ อัตราการตายที่ไม่เหมาะสมสูง เด็กป่วยส่วนใหญ่ต้องเข้ารับการผ่าตัดทันทีหลังคลอดมิฉะนั้นจะยากที่เด็กป่วยจะรอดชีวิตจากการเป็นแผลผิวหนังการตายของเนื้อเยื่อและการติดเชื้อ ในบางกรณีแคปซูลจะค่อยๆละลายเป็นแผลเป็นซึ่งจะช่วยปกป้องอวัยวะภายในและป้องกันการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร อัตราการตายของโรคนี้สัมพันธ์กับระยะเวลาการรักษาหากจำเป็นควรทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด

อาการสะดือ: อาการเป็นสีแดงและบวมในสะดือแสงถูก จำกัด อยู่ที่สะดือผู้ที่รุนแรงสามารถแพร่กระจายไปยังพื้นที่โดยรอบมันเป็นแม้กระทั่งการกัดกร่อนและหนองล้นมีทั้งไข้ไข้หงุดหงิดและริมฝีปากสีแดง