ปวดหัวนอกกะโหลก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ปวดหัว extracranial ชนิดที่สำคัญและพบบ่อยที่สุดคือปวดศีรษะหลอดเลือดซึ่งนำเสนอความเจ็บปวดเร้าใจหรือความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการเต้นของชีพจร ปวดหัว, ความร้อน, การออกแรง, อาการไอและอื่น ๆ สามารถทำให้อาการปวดหัวซ้ำเติม การตรวจสามารถมองเห็นได้ว่าหลอดเลือดแดงเรเดียลนูนการเต้นจะดีขึ้นและปวดศีรษะสามารถบรรเทาได้หลังจากการบีบอัด ปวดหัวเป็นอาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกมันเป็นความรู้สึกส่วนตัวของร่างกายมนุษย์สำหรับปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดต่าง ๆ และเป็นประเภทของความเจ็บปวด ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดสามารถเป็นได้ทั้งทางกายภาพเคมีชีวเคมีหรือเชิงกลและอื่น ๆ ปัจจัยเหล่านี้กระตุ้นประสาทปลายประสาทสัมผัสที่อยู่ในโครงสร้างเนื้อเยื่อในกะโหลกศีรษะและ extracranial และถูกส่งไปยังสมองผ่านเส้นทางการนำที่สอดคล้องกันสำหรับการรับรู้

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ปวดหัว, ความร้อน, การออกแรง, อาการไอและอื่น ๆ สามารถทำให้อาการปวดหัวซ้ำเติม การตรวจสามารถมองเห็นได้ว่าหลอดเลือดแดงเรเดียลนูนการเต้นจะดีขึ้นและปวดศีรษะสามารถบรรเทาได้หลังจากการบีบอัด

รอยโรค extracranial

(1) โรคกะโหลกศีรษะ: เช่นภาวะเศรษฐกิจถดถอยฐานกะโหลกศีรษะ, เนื้องอกกะโหลกศีรษะ

(2) กระดูกปากมดลูกและโรคคออื่น ๆ

(3) โรคประสาท: เช่นเส้นประสาท trigeminal, glossopharyngeal และเส้นประสาทท้ายทอย

(4) ปวดหัวที่เกิดจากโรคตาหูจมูกและฟัน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจเส้นประสาทสมอง, การตรวจ CT สมอง, การตรวจ MRI ในสมอง, การสร้างภาพคลื่นสมอง, การถ่ายภาพสมอง

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ

1. ชีวเคมีในเลือดอิเล็กโทรไลต์และเซลล์วิทยา: ทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงในเซลล์เม็ดเลือดและชีวเคมีและความสัมพันธ์กับอาการปวดหัว

2. การตรวจน้ำไขสันหลังมันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัย subarachnoid ตกเลือดและการอักเสบในสมอง

การตรวจถ่ายภาพ

ตามสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง EEG, อัลตราซาวนด์สมอง, สแกนสมอง radionuclide, angiography เลือดสมองและการตรวจสอบอื่น ๆ การพัฒนาอย่างรวดเร็วของเทคโนโลยีการวินิจฉัยการถ่ายภาพให้พื้นฐานที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคของสมองตัวอย่างเช่น CT scan และ MRI มีความละเอียดที่แข็งแกร่งในเนื้อเยื่อสมองดังนั้นรอยโรคของหลอดเลือด (เช่นหลอดเลือดผิดปกติ, โป่งพองในสมอง) และ การวินิจฉัยโรคที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ (เนื้องอกในสมองและมะเร็งร้าย) เป็นความช่วยเหลือที่ดีมันสามารถแสดงตำแหน่งของแผลขนาดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของส่วนที่ได้รับผลกระทบและระดับของอาการบวมน้ำที่สมองรอบ ๆ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กดีกว่า CT ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง Transcranial Doppler ultrasonography (TCD) สามารถเจาะกะโหลกศีรษะและรับข้อมูลการไหลเวียนของเลือดในกะโหลกศีรษะโดยตรงซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองและการไหลเวียนโลหิตในสมอง CT, MRI และ TCD เป็นวิธีการไม่รุกรานและง่ายสำหรับผู้ป่วยที่จะยอมรับพวกเขาเป็นวิธีการสำคัญในการวินิจฉัยรอยโรคในสมอง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

จำเป็นต้องระบุด้วยอาการต่อไปนี้:

ปวดหัวประสาทส่วนปลาย: อาการปวดหัวส่วนใหญ่หมายถึงอาการปวดหัวตึงเครียด, ปวดหัวการทำงานและปวดศีรษะ neuropathic หลอดเลือดซึ่งเกิดจากความเครียดทางจิตใจและความโกรธแพทย์แผนจีนอยู่ในหมวดของอาการปวดหัว, ลมสมองและลมหัวและมันเป็นฉีและขาดเลือด เกิดจากตับหยางเสมหะเป็นต้น

ปวดศีรษะลึก: ปวดศีรษะลึกพบได้บ่อยในฝีในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ, เนื้องอกในสมองและแผ่กระจายไปยังด้าน ipsilateral

ปวดหัวหลังจากได้รับบาดเจ็บ craniocerebral: อาการปวดหัวในช่วงต้นของการบาดเจ็บ craniocerebral เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน, บวมสมอง, เลือดออกในกะโหลกศีรษะ, เลือดออกในกะโหลกศีรษะ, เลือด, การติดเชื้อ ฯลฯ อาการปวดหัวตอนปลายเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยส่วนใหญ่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเรียกว่า "โรคประสาทบาดแผล" หรือ "อาการปวดหลัง" อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดหัวอื่น ๆ ทั้งแบบพร้อมกันหรือแยกกันและกลไกมีความซับซ้อนมาก