ผู้ชาย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เนื้องอกที่ทำให้เกิดการผิดปกติของรังไข่คือเนื้องอกในรังไข่ที่มาจากสายสะดือเฉพาะ สาเหตุที่เรียกว่าเนื้องอกมานโนซิสรังไข่นั้นมีชื่อเพราะมันจะหลั่งฮอร์โมนเพศชาย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) เนื้อเยื่อเนื้องอกที่เกี่ยวกับรังไข่ที่มาจาก:

1. อวัยวะเพศเป็นไข่อัณฑะ

2. เซลล์อัณฑะที่ตกค้างในรังไข่อันแรกที่หลั่งแอนโดรเจน

3. เนื้องอกเซลล์ Granulosa

4. Teratoma

5. เนื้องอก mesodermal ผสมที่มีเยื่อบุผิวMüllerianและอนุพันธ์ลูกอัณฑะใน stroma รังไข่

(2) เนื้องอก masculinizing รังไข่โดดเด่นด้วยความแตกต่างของเซลล์มะเร็งในอัณฑะซึ่งคล้ายกับเนื้อเยื่ออัณฑะในระยะต่าง ๆ เนื้องอกประกอบด้วยโครงสร้างท่อและเซลล์คั่นระหว่างที่เกิดขึ้นโดยการสนับสนุนเซลล์ หากเซลล์คั่นระหว่างหน้ามีความโดดเด่นก็จะมีผลกระทบต่อผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ หากเซลล์รองรับเป็นส่วนใหญ่อาการของสตรีอาจเกิดขึ้นและเนื้องอกบางชนิดจะผลิตทั้งแอนโดรเจนและเอสโตรเจน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

นิวโทรฟินิวเคลียร์นิวเคลียร์เสมหะทดสอบการทำงานของรังไข่การตรวจสอบรังไข่สังเกตเพศพลาสม่าคอร์ติซอ

[อาการทางคลินิกของเนื้องอกรังไข่ชาย]

(A) การสนับสนุน - เนื้องอกเซลล์ stromal: อาการทางคลินิกทั่วไปคือการลดลักษณะทางเพศหญิงผู้หญิงผู้ใหญ่ amenorrhea ประจักษ์ครั้งแรก, เต้านมและฝ่อมดลูกไขมันใต้ผิวหนังหายไปและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของร่างกายแล้วปรากฏการณ์ผู้ชายแสดงให้เห็นขนสิว คลิตอริสคือยั่วยวนน้ำเสียงต่ำ ฯลฯ อาการทางคลินิกเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากอาการบวมและความเจ็บปวดในการหลั่งฮอร์โมนเพศชายการทำให้เป็นชายและปรากฏการณ์มีขนดกและอาการพัฒนาช้า ขนมีสาเหตุมาจากการหลั่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากเนื้องอกดังนั้นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดจึงสูงขึ้น แต่มากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีที่ปัสสาวะ 24 ชั่วโมง 17- คีโตนเป็นปกติ

(B) เนื้องอกเซลล์พอร์ทัล: อาการทางคลินิกหลักของมันคือผู้ชายผมร่วงร่างกายของผู้ชายและใบหน้าขนดกและอวัยวะเพศหญิงเพิ่มขึ้นเป็นของหายาก ส่วนใหญ่ใจดีและน้อยมากเป็นหิน เซลล์เนื้องอกมีระดับสูงของความผิดปกติและความผิดปกติเมื่อมะเร็ง

(C) เนื้องอกเซลล์ไขมัน: ทางคลินิกผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการที่ชัดเจน แต่ยังมีปรากฏการณ์ขนบางครั้งแสดงอาการของการเพิ่มขึ้นของสโตรเจนเช่น menorrhagia กับเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia หรือมะเร็งร่างกายมดลูก

[การวินิจฉัยโรคมะเร็งที่เกี่ยวกับรังไข่ที่เป็นอันตราย]

จากอาการและอาการแสดงของเนื้องอกชนิดต่าง ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นเนื้องอกของผู้ชายสามารถวินิจฉัยได้ อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยประเภทของเนื้องอกอย่างชัดเจนก่อนการผ่าตัด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

มีความจำเป็นที่จะต้องระบุว่าแอนโดรเจนที่หลั่งออกมานั้นมาจากเนื้องอกรังไข่หรือโรคต่อมหมวกไตซึ่งใน 17- คีโตนหลังมักจะได้รับการยกระดับและในอดีตเป็นปกติหรือต่ำ เนื้องอกในรังไข่ไม่ตอบสนองต่อการทดสอบการระงับ dexamethasone แต่ถ้าผู้ป่วยถูกฉีดด้วย chorionic gonadotropin 5,000 U จากนั้น chorionic gonadotropin ก็จะสังเกตเห็นระดับ 17-ketone หรือระดับเทสโทสเตอโรนในเลือดที่เพิ่มขึ้น