การเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางเพศรอง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การเปลี่ยนแปลงทางเพศรองคืออาการของอาการทางคลินิกของโรคตับแข็ง dystrophic โรคตับแข็งจากการขาดสารอาหารเกิดจากการขาดสารอาหารเรื้อรัง สาเหตุของการขาดสารอาหารยกเว้นการขาดการบริโภคของผู้ป่วยแต่ละรายส่วนใหญ่เกิดจากโรคอื่น ๆ ที่ จำกัด ปริมาณและการดูดซึมของอาหารเช่นการขาดโปรตีนที่มีซีสตีนหลังการผ่าตัดบายพาสลำไส้เล็กซีสทีน การลดลงของแหล่งกลูตาไธโอนส่งผลกระทบต่อการผลิตและกิจกรรมของเอนไซม์ในเซลล์ตับและเซลล์ตับได้รับความเสียหายจากปัจจัยต่าง ๆ และได้รับการเสื่อมสภาพและเนื้อร้าย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคตับแข็ง Malnu tration เกิดจากการขาดสารอาหารเรื้อรัง การทดลองในสัตว์ยืนยันว่าการขาดสารอาหารอย่างง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรตีนปัจจัยต่อต้านตับไขมันและการขาดวิตามินบีสามารถทำให้เกิดตับไขมันเนื้อร้ายตับเซลล์ตับเสื่อมและโรคตับแข็ง กลไกการขาดสารอาหารทำให้เกิดโรคตับแข็ง:

1 เมื่อขาดโปรตีนที่ประกอบด้วยซิสทีนแหล่งของซิสเตอีนและกลูตาไธโอนจะลดลงและการผลิตและกิจกรรมของเอนไซม์ในเซลล์ตับจะได้รับผลกระทบและเซลล์ตับได้รับความเสียหายจากปัจจัยต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและเนื้อร้าย

2 โคลีนเป็นสารที่ส่งเสริมไขมันและสามารถสังเคราะห์ฟอสโฟไลปิดในตับด้วยไขมันที่เป็นกลางเพื่อให้ไขมันในตับถูกออกซิไดซ์และนำไปใช้อย่างง่ายดาย หากกรดอะมิโนที่จำเป็นสำหรับโคลีนหรือโคลีนสังเคราะห์นั้นขาดไปอย่างรุนแรงไขมันจะสะสมอยู่ในเซลล์ตับและกลายเป็นตับไขมัน Steatosis ของ hepatocytes สามารถลดความต้านทานของ hepatocytes กับปัจจัยที่เป็นอันตรายต่าง ๆ และยังสามารถบีบและบีบอัดไซนัสตับเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณเซลล์ค่อย ๆ ก่อให้เกิด ischemia, เนื้อร้าย, hyperplasia เนื้อเยื่อและโรคตับแข็ง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ MRI ของตับถุงน้ำดีตับอ่อนและม้ามโดยตับถุงน้ำดีและม้าม

การเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางเพศอาจเกิดขึ้น 12 ถึง 18 เดือนหลังการผ่าตัดบายพาสลำไส้เล็กเช่นความต้องการทางเพศลดลง, การพัฒนาเต้านมชาย, amenorrhea หญิงและลักษณะทางเพศรอง นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียความกระหายอ่อนเพลียปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน สัญญาณของโรคดีซ่าน, hepatosplenomegaly, น้ำในช่องท้อง, ไรเดอร์ การทดสอบแสดงให้เห็นว่ากรดน้ำดีในซีรั่มที่เพิ่มขึ้น, AST ที่เพิ่มขึ้น, ALT ปกติ, เวลา prothrombin เป็นเวลานาน, hypoalbuminemia, และการตรวจชิ้นเนื้อตับแสดงให้เห็น steatosis ตับและตับอักเสบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

โปรดสังเกตความแตกต่างกับโรคตับแข็งชนิดอื่น โรคตับแข็งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยมากกว่า 7 ปีหลังการผ่าตัดบายพาสลำไส้เล็กการก่อตัวของโรคตับแข็งถูกซ่อนไว้อาการทางคลินิกไม่โดดเด่นและบางครั้งก็ตายจากโรคตับแข็งและตับวาย