เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในน้ำไขสันหลัง
บทนำ
การแนะนำ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคระบาดในสมองอักเสบเรียกว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมอง มันเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองที่เกิดจาก meningococcus อาการทางคลินิก ได้แก่ ไข้, ปวดศีรษะ, อาเจียน, ผิวหนังและเยื่อเมือก, ข้อบกพร่อง, ฮ่อและคอแข็ง โรคนี้อธิบายโดย 1803 โดย Vieusseaux สวิตเซอร์แลนด์ ในปี 1887 Weichselbaum แยก meningococcus ออกจากน้ำไขสันหลัง ในปี 1896 หลี่เต่ารายงานอย่างเป็นทางการในหวูชาง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เยื่อหุ้มสมองอักเสบต่างๆ, โรคไข้สมองอักเสบ: เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองถึงหมื่นล้าน / ลิตร (หมื่น / mm3) ส่วนใหญ่นิวโทรฟิ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคและเชื้อราก็เพิ่มขึ้นเช่นกันเมื่อมีนิวโทรฟิลในระยะแรกและเซลล์เม็ดเลือดขาวในช่วงปลาย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสโดยทั่วไปเพิ่มขึ้นเป็นสิบถึงหลายร้อยส่วนใหญ่เซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งในช่วงแรกของโรคไข้สมองอักเสบจากการแพร่ระบาดส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิ
เลือดออกในสมองหรือตกเลือด subarachnoid ยังเห็น leukocytosis แต่มันได้มาจากเลือดตัวอย่างเช่นจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แท้จริง
โรคพยาธิในสมองหรือโรคภูมิแพ้ส่วนใหญ่เกิดจาก eosinophils
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การเรียงลำดับจำนวนเซลล์ของไขสันหลังของเหลวเซลล์สมองน้ำไขสันหลังนับจำนวนเซลล์น้ำไขสันหลังไขกระดูก (CST) เซลล์สมองน้ำไขสันหลัง
[ค่าอ้างอิงปกติ]
ทารกแรกเกิด 15 ~ 20 × 109 / L, มิถุนายน ~ 2 ปี 11 ~ 12 × 109 / ลิตร
ผู้ใหญ่ 4 ~ 10 × 109 / ลิตร
การจำแนกเซลล์เม็ดเลือดขาว (ผู้ใหญ่,%)
granulocytes รูปแท่งที่เป็นกลาง 1 ถึง 5
granulocytes เป็นกลาง lobular 50-70
Eosinophils 0.5 ถึง 5
Basophils 0 ถึง 1
เซลล์เม็ดเลือดขาว 20 ถึง 40
โมโนไซต์ 3-8
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
(A) ฝีในสมอง (pyencephalus): เซลล์เม็ดเลือดในระยะเฉียบพลันมีเซลล์เพิ่มขึ้นนิวโทรฟิลสูงถึง 10 × 109 / ลิตร ภาพเลือดแฝงสามารถกลับสู่การโยกย้ายเม็ดเลือดขาวปกติหรือเพียงเล็กน้อยอ่อน เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อฝีพัฒนาหรือยุบตัว
(2) เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง: จำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวในระยะเฉียบพลันเพิ่มขึ้นนิวโทรฟิบัญชีสำหรับ 80 ถึง 90%
(C) เยื่อหุ้มสมองอักเสบหลัก amoebic (หลัก amoebic menigoen-cephalitis): จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่นิวโทรฟิซ้ายกะ
(4) การระบาดของโรคไข้สมองอักเสบ B: จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นระหว่าง (10 ~ 20) × 109 / ลิตรมีไม่กี่คนที่สามารถเข้าถึงมากกว่า 30 × 109 / ลิตรส่วนใหญ่เนื่องจากนิวโทรฟิเพิ่มขึ้นและ มีปรากฏการณ์กะซ้าย Eosinophilia ลดลงไม่เหมือนกับการติดเชื้อไวรัสทั่วไป
(5) โรคไข้สมองอักเสบจากป่า: จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดเพิ่มขึ้นเป็น (10-20) × 109 / L ซึ่งส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิลถึง 90%
(6) โรคพิษสุนัขบ้าของโรคพิษสุนัขบ้า: จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดเพิ่มขึ้นเป็น (20 ~ 30) × 109 / ลิตรส่วนใหญ่นิวโทรฟิล
(7) การตกเลือดในสมอง (เลือดคั่งในสมอง): เซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นมากกว่า 10 × 109 / ลิตรคิดเป็น 61 ~ 86.3% ตามสถิติ (10 ~ 14) × 109 / L คิดเป็น 27%, (10 ~ 14) × 109 / L คิดเป็น 22% มากกว่า 20 × 109 / L คิดเป็น 12
(8) encephalomyelitis เฉียบพลันเผยแพร่: polymyositis, myelitis เฉียบพลัน (acutemyelitis) ในระยะเฉียบพลันจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น
(9) myosis เรื้อรัง (cysticerosis myositis), trichinosis myositis: eosinophilia เลือด
