บิดกระตุก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ บิดกล้ามเนื้อกระตุกยังเป็นที่รู้จักกันในนามแรงบิดแรงบิดไม่ทราบสาเหตุ (ITS), สโทเนียแรงบิด, สโทเนียหลัก, สโทเนียทางคลินิกและแขนขา, ลำตัวมีลักษณะเป็นแรงบิดที่รุนแรงและไม่ได้ตั้งใจทั่วร่างกาย มันแบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษาและประถมศึกษาเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของดีสโทเนียหลักยังไม่ได้รับการยืนยัน ไม่มีความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดใน striatum และ globus pallidus ในเนื้อเยื่อสมองของผู้ป่วยที่มีภาวะทางพันธุกรรมระดับพลาสม่าของ dopamine-β-hydroxylase และ norepinephrine เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีลักษณะทางพันธุกรรมที่โดดเด่น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. แรงบิดที่ไม่ทราบสาเหตุเกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่กระจัดกระจายและบางส่วนมีประวัติครอบครัว จากการศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าประมาณ 85% ของผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกเกร็งตัวนั้นมียีน autosomal เด่นกว่า penetrance และคนจำนวนเล็กน้อยมีการกลายพันธุ์ใหม่ ไม่ว่าจะมี autosomal recessive หรือพันธุกรรม X-linked ในคนทั่วไปนั้นไม่แน่ใจ ในญาติของตระกูลพันธุกรรมรุ่นแรกความเสี่ยงของการเกิดโรคอยู่ที่ประมาณ 20%

2. อาการบิดเป็นอาการที่พบในโรคต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับฐานปมประสาทเช่นการติดเชื้อ (หลังจากโรคไข้สมองอักเสบ), การเสื่อมสภาพ (การเสื่อมสภาพของตับ, โรค Hallervorden-Spatz), การเป็นพิษ หรือ butyrylbenzene มากเกินไป), ความผิดปกติของการเผาผลาญ (แคลเซียมกลายเป็นนิวเคลียสพื้นฐาน, การสะสมไขมันในสมอง), การบาดเจ็บและเนื้องอก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

1. ถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์

การบิดเสมหะนั้นส่วนใหญ่เป็นการหมอบโดยไม่ตั้งใจและการบิดของลำต้นและแขนขา แต่รูปร่างของการเคลื่อนไหวนี้แปลกและเปลี่ยนแปลงได้ เริ่มมีอาการช้ามักเริ่มจากเท้าข้างหนึ่งหรือเท้าทั้งสองด้วย sacral งอเมื่อแขนขาได้รับผลกระทบกล้ามเนื้อใกล้เคียงจะหนักกว่ากล้ามเนื้อส่วนปลายและกล้ามเนื้อปากมดลูกจะถูกบุกรุกไปยัง torticollis ศักดิ์สิทธิ์ การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อลำตัวและกล้ามเนื้อ paraspinal ทำให้เกิดการบิดอย่างเป็นระบบหรือเป็นเกลียวในลักษณะอาการของโรค การบิดและการทำให้รุนแรงขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายหรือความเครียดและการกระทำการบิดจะหายไปในระหว่างที่เงียบหรือนอนหลับ

2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ:

อิเล็กโทรไลต์ในเลือดยาเสพติดองค์ประกอบติดตามและการทดสอบทางชีวเคมีช่วยในการแยกแยะการวินิจฉัยและการจำแนก

(1) การตรวจ CT, MRI

เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) หรือเอกซ์เรย์การปล่อยโฟตอนเดียว (SPECT) มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค

(2) การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม

มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคดีสโทเนียทางพันธุกรรมบางอย่าง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ความกระตือรือร้น: มันเป็นปรากฏการณ์ของโรคลมแดดอุณหภูมิสูง การทำงานภายใต้สภาวะที่แห้งและร้อนเหงื่อออกมากเกินไปและ NaCl ส่วนใหญ่จะถูกขับเหงื่อและแขนขาและกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องเป็นอัมพาต อุณหภูมิของผู้ป่วยไม่สูงขึ้น น้ำเกลือเสริมสามารถบรรเทาได้ ความกระตือรือร้นมักจะเป็นคำเตือนครั้งแรกของการล่มสลายที่เกิดจากความร้อนหลังจากทำงานหนักมากเกินไปกล้ามเนื้อในแขนขาและหน้าท้องจะเกิดขึ้นซึ่งมักจะเกิดจากการขาดเกลือของร่างกาย (เนื่องจากเหงื่อออกมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกลือไม่เพียงพอ) เวลา)

ช่องโหว่: หรือที่เรียกว่า acromion หรือการเคลื่อนไหวนิ้วมันเป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อปลายของแขนขาและลดลงในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหว peristalsis ช้าน่าขนลุก wriggle คล้ายกับดีสโทเนียมันไม่ได้เป็นหน่วยโรคอิสระมันเป็นกลุ่มอาการของโรคมอเตอร์ช้าช้าไม่ถูกโจมตีไม่ต่อเนื่องในนิ้วมือนิ้วเท้าลิ้นหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

นอนกรนเขียน: มันเป็นเพราะปัจจัยอาชีพที่มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวของมือที่ดีเป็นเวลานานจากสองสาเหตุของกล้ามเนื้อกระตุกในมือ อิเล็กโทรไลต์ในเลือดยาเสพติดองค์ประกอบการติดตามและการทดสอบทางชีวเคมีมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค