ก้อนใต้ผิวหนังในเต้านมของผู้หญิง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ในด้านบนของเต้านมเพศหญิง, ผิวเผิน, ก้อนใต้ผิวหนังแข็ง, เช่นผิวหนัง, ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของก้อน filarial

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

ยุงที่ติดเชื้อไหมถูกกัดผิวหนังของร่างกายมนุษย์และป่วย

(สอง) การเกิดโรค

หลังจากยุงติดเชื้อไหมหนอนกัดผิวหนังของมนุษย์ microfilaria เข้าสู่ท่อน้ำเหลืองและ microfilariae และแมลงที่เป็นผู้ใหญ่เข้าสู่ท่อน้ำเหลืองของเต้านมทำให้เกิด filangitis lymphangitis ตามด้วยการอักเสบ endovascular น้ำเหลืองสร้างนิสัย กรดแกรนูโลมาและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพ

1. แผล

หลอดเลือดน้ำเหลืองของเต้านมของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มีความอุดมสมบูรณ์อย่างมากและมีต่อมน้ำเหลืองที่อุดมสมบูรณ์ภายใต้ lobules ของหน้าอกและภายใต้ areola ส่วนใหญ่ของเซลล์เม็ดเลือดขาวของทั้งสองหน้าอกไหลผ่านหลอดเลือดน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองรักแร้นอกเต้านม ดังนั้นโรคนี้จึงมีโอกาสมากขึ้นในการเคลื่อนไหวของเต้านม

2. สัณฐานวิทยาทางพยาธิวิทยา

(1) รูปแบบทั่วไป: มวลภายในเหมือนนม Filaria เป็นก้อนที่ผิดปกติส่วนใหญ่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ถึง 5 ซม. และขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเฉลี่ย 2 ถึง 3 ซม. มวลอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบพื้นผิวจะนุ่มในระยะแรกและแข็งในช่วงปลาย มีถุงเล็ก ๆ หลายแห่งอยู่ตรงกลางของพื้นผิวที่ถูกตัด Sac เต็มไปด้วยวัสดุที่มีลักษณะคล้ายชีสสีเทาเหลืองหรือเทาขาวบางครั้งมีเจลลี่และมีเลือดออกและสามารถมองเห็นเศษใยในเลือด ถุงเล็ก ๆ ถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเม็ดสีแดงซึ่งจะเป็นเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นสูง

(2) เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์: ดูแออัดน้ำเหลืองบริเวณผนังแออัดและอาการบวมน้ำ, eosinophils, การแทรกซึมของเซลล์โมโนนิวเคลียร์, หนาผนังน้ำเหลือง, ไฟบริน, เซลล์เม็ดเลือดขาว, eosinophils และเกาะติดกันอื่น ๆ ในลูเมน embolus ที่เกิดขึ้นนั้นทำให้เกิดการผสมลูเมน ต่อไปนี้ที่ผนังของต่อมน้ำเหลือง, lymphangitis granulomatous ที่มีร่างกายตายเป็นแกนกลางและฝี eosinophilic สามารถมองเห็นได้ ในฝีสามารถมองเห็นหนอนตัวเต็มวัยและตัวหนอนขนาดเล็กที่สามารถมองเห็นได้ granuloma คล้ายวัณโรคที่เกิดจากเซลล์ epithelioid เซลล์ยักษ์หลายนิวเคลียสและไฟโบรบลาสต์สามารถมองเห็นได้รอบฝี eosinophilic และบริเวณรอบ ๆ นั้นถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเม็ด แผลขั้นปลายปลายพังผืดกลายเป็นปูนอุดตันเรือน้ำเหลืองชะงักงันน้ำเหลือง เรือน้ำเหลืองขนาดเล็กโค้งงอและขยายตัวแตกและน้ำเหลืองเข้าสู่พื้นที่คั่นระหว่างในการทับถมของน้ำเหลืองที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน hyperplasia เกิดจากการกระตุ้นของต่อมน้ำเหลืองที่มีโปรตีนสูง ผิวหนังบวม

3. การแสดงละครทางพยาธิวิทยา

ตามการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

1 ระยะเฉียบพลัน: การอักเสบของ intima น้ำเหลืองและ Adventitia;

2 เฟสกึ่งเฉียบพลัน: การก่อตัวของ lymphangiitis วัณโรค;

3 ระยะเรื้อรัง: lymphangitis อุดตันเกิดขึ้นและเห็นการกลายเป็นปูน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ปัสสาวะประจำ B หน้าอกประจำเลือด

ก้อนเดียวหรือหลายก้อนหรือมวลสามารถเข้าถึงได้ในเต้านมและมวลส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในด้านบนของเต้านมตามด้วยโซนกลางหรือด้านล่างด้านนอก ขนาดของเนื้องอกจะแตกต่างกันและเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 2 ~ 3 ซม. ส่วนใหญ่จะอยู่ในเนื้อเยื่อเต้านมใต้ผิวหนังหรือผิวเผินมักจะเกี่ยวข้องกับเต้านมหนึ่ง ต้นอ่อน, มือถือ, การเจริญเติบโตช้า, สีแดงผิวอ่อน, อาการปวดเล็กน้อยและความอ่อนโยน, ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ ipsilateral, โรคเต้านมอักเสบเฉียบพลันหนองแต่ละบุคคล เนื้องอกจำนวนเล็กน้อยที่อยู่ใกล้ผิวหนังมักเกิดจากการเกาะติดผิวหนังที่มีการเปลี่ยนแปลงคล้ายเปลือกส้มทำให้วินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นมะเร็งเต้านมเต้านมอักเสบ ในช่วงปลายเนื่องจากพังผืดและกลายเป็นปูนของแผล, ก้อนกลายเป็นยากและกิจกรรมที่มี จำกัด มันถูกวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นมะเร็งเต้านม, ไฟโบรอะดีโนมา, และ hyperplasia ของเต้านม

ประวัติความเป็นมาของโรคที่เกิดเฉพาะถิ่นของโรคเท้าช้าง, บริเวณด้านบนผิวเผินของเต้านมเพศหญิงและก้อนใต้ผิวหนังแข็งเช่นผิวหนังควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของก้อนขน คุณควรถามว่าคุณมีประวัติของโรคเท้าช้างและการอักเสบของเต้านมหรือไม่ ผู้ชายบางครั้งเห็นโรคนี้ยังคงต้องให้ความสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่เป็นที่นิยมสำหรับก้อนเต้านมชายไม่สามารถละเลยความเป็นไปได้ของโรคนี้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

มะเร็งเต้านม

(1) ประวัติความเป็นมา: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี glia เต้านมมีประวัติของโรคเท้าช้าง

2) สัญญาณ: แม้ว่ามวลของกล้ามเนื้อเท้าช้างสามารถติดอยู่กับผิวหนังได้ แต่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการวางแนวของหัวนมและ "เปลือกส้ม" ของผิวหนัง

(3) การตรวจเซลล์สิ่งสกปรกและส่วนทางพยาธิวิทยาของก้อนเลือดของโรคเท้าช้างของเต้านมสามารถพบได้ใน microfilariae ของไหมในขณะที่เซลล์เข็มความทะเยอทะยานและเซลล์พยาธิวิทยาของมะเร็งเต้านมสามารถเป็นอิสระจากเซลล์มะเร็ง

2. วัณโรคเต้านม

(1) สาเหตุ: ผู้ป่วยวัณโรคเต้านมเกือบจะไม่มีประวัติวัณโรคในอวัยวะอื่น ๆ ผู้ป่วยที่ได้รับนมแม่มีประวัติของโรคประจำถิ่นของโรคเท้าช้าง

(2) จำนวนผู้ป่วยเต้านม filarial มากกว่าผู้ป่วยวัณโรคเต้านมในส่วนเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาของเต้านมอดีตสามารถพบได้ในเส้นใยหรือ microfilaria ในขณะที่หลังสามารถพบได้ในวัณโรคทั่วไปหรือวัณโรค

3. เนื้อร้ายไขมันเต้านม

(1) ประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บ: เนื้อร้ายไขมันเต้านมมีประวัติของการบาดเจ็บการตรวจร่างกายของมวลแข็งยึดเกาะมากขึ้นกับผิวจุดสีน้ำตาลสามารถมองเห็นได้ที่แผล

(2) ตัวอย่างรวม: ภาพรวมของเนื้อร้ายไขมันขั้นต้นของเต้านมแสดงถุงน้ำมันและไขมันเหลวไม่มีเลือดออกและสิ่งสกปรกของไหม

(3) การค้นพบทางพยาธิวิทยา: ไม่มีฝี eosinophilic ในเนื้อร้ายไขมันเต้านมและไม่มีการแทรกซึม eosinophil จำนวนมากและแผลน้ำเหลือง