ผิวเป็นสะเก็ด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมีผิวเป็นสะเก็ดโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบบ่อยโดยมีเกล็ดเกล็ดสีขาวนวลซ้ำหลายชั้นบนผื่นแดง ยาจีนโบราณเรียกว่า "ดอกโบตั๋นสีขาว" และหนังสือทางการแพทย์โบราณเรียกว่าไรสน การแพทย์ตะวันตกเรียกว่าโรคสะเก็ดเงินหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นลักษณะที่ปรากฏของ papules ขนาดแตกต่างกันเกิดผื่นแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาวเงินขอบเขตที่ชัดเจนและเกิดขึ้นในหนังศีรษะแขนขาและด้านหลัง ผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ฤดูใบไม้ผลิและฤดูหนาวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกหรือทำให้รุนแรงขึ้นในขณะที่ฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงจะโล่งใจมากขึ้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงินนั้นมีความซับซ้อนมากขึ้นและสาเหตุยังไม่ชัดเจน ในปีที่ผ่านมานักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมการติดเชื้อความผิดปกติของการเผาผลาญผิดปกติของภูมิคุ้มกันและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ตอนนี้มันกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะในเมืองที่พัฒนาแล้ว โรคสะเก็ดเงินไม่ได้เป็นโรคติดเชื้อ แต่เนื่องจากปัญหาผิวหนังของผู้ป่วยที่มีโรคสะเก็ดเงินมันมักจะนำความเจ็บปวดทางร่างกายและจิตใจที่ดีและภาระทางการเงินให้กับผู้ป่วยตามผู้เชี่ยวชาญโรคสะเก็ดเงินระหว่างประเทศเป็นเวลาหลายปีสาเหตุของโรคที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน มันไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

การสังเกตเบื้องต้นว่าโรคสะเก็ดเงินเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:

1 ปัจจัยทางพันธุกรรม: หลายคนเชื่อว่าโรคควบคุมโดยยีนหลายตัว แต่ยังได้รับผลกระทบจากปัจจัยอื่น ๆ

2 ปัจจัยการติดเชื้อ: บางคนคิดว่ามันเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแม้ว่าร่างกายของ eosinophilic จะพบในนิวเคลียสของเซลล์เยื่อบุผิว แต่เชื้อไวรัสยังไม่ประสบความสำเร็จ การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัลอาจเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับโรคนี้เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันมักจะมีต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันหรือติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนก่อนมีผื่น

3 ความผิดปกติของการเผาผลาญ: รายงานในผู้ป่วยที่มีไขมันในเลือด, คอเลสเตอรอล, โกลบูลิ, น้ำตาล, กรดยูริค, โพแทสเซียมและอื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้นปริมาณกรดโฟลิกลดลง แต่ล้มเหลวที่จะทำให้ข้อสรุปเชิงบวก มีรายงานว่าใยสังเคราะห์และกรดอาราชิโทนิกเพิ่มขึ้นในแผล

4 ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: ผู้ป่วยบางรายมีฟังก์ชั่นภูมิคุ้มกันของเซลล์ต่ำบางซีรั่ม IgG, IgA, IgE เพิ่มขึ้นผู้ป่วยบางรายมีแอนติบอดีต่อต้าน IgG ในซีรั่มบางคนใช้เทคนิค immunofluorescence ในการตรวจสอบเคราตินของตัวเองในชั้นหนังกำพร้า แอนติบอดี

5 ปัจจัยทางจิต: การบาดเจ็บและความเครียดทางอารมณ์และการทำงานหนักเกินไปสามารถทำให้เกิดโรคหรือทำให้สภาพแย่ลง

6 อื่น ๆ : ผู้ป่วยส่วนใหญ่กำเริบซ้ำเติมในช่วงฤดูหนาวการให้อภัยในฤดูร้อนหรือการถดถอยตามธรรมชาติ แต่ความเจ็บป่วยปกติในระยะยาวจะหายไป นอกจากนี้ยังมีผู้หญิงที่มีอาการกำเริบก่อนและหลังมีประจำเดือนผื่นในระหว่างตั้งครรภ์และกำเริบหลังคลอด Chloroquine ลิเธียมคาร์บอเนตและเบต้า - adrenergic อัพสามารถซ้ำเติมโรค

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

จุลพยาธิวิทยาของเชื้อราในเลือด

ตามอาการทางคลินิกของโรคลักษณะของผื่นและความสัมพันธ์ระหว่างเว็บไซต์สมัครใจที่เริ่มมีอาการและฤดูกาล

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

keratinization Follicular: keratosis Follicular เป็นโรคผิวหนังที่โดดเด่นด้วย keratosis สะเก็ด โรคนี้เป็นโรคในภูมิภาคพบได้ทั่วไปในเอเชียและหายากในยุโรปและอเมริกา

โรคที่มีลักษณะคล้ายโรคระบาด: แผลที่มีลักษณะคล้ายโรคระบาดเป็นอาการของอาการทางคลินิกของโรคปอดบวม Alcaligenes bacilli Alcaligenetic bacillus pneumonia เป็นปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรีย

การวินิจฉัยโรค

ตามอาการทางคลินิกและคุณสมบัติทางพยาธิวิทยาของโรคสะเก็ดเงินโดยทั่วไปมีหกประเภท:

1. ขิงสะเก็ดเงิน: ผื่นมักเกิดขึ้นที่หนังศีรษะลำตัวและแขนขามันเป็น papule สีแดงบนผิวหนังที่ค่อยๆขยายเป็นแพทช์หรือเนื้อเยื่อผิวมีฟอสฟอรัสสีขาวเงิน ผิดปกติบางคนมีแผนที่หรือลักษณะคล้ายเกาะบางคนมีรอยโรคผิวหนังขนาดเล็กมากขึ้นเต็มรูปแบบของดาวชั้นของเกล็ดตกออกเบา ๆ ขูดออกโกรธสามารถดูชั้นบาง ๆ ของฟิล์มสีแดง เกาฟิล์มสีแดงเพื่อดูจุดเลือดออกเล็ก ๆ บางคนเรียกมันว่าเลือดซึ่งมีชื่อทางการแพทย์ว่าเลือดออกคล้ายตะแกรงซึ่งเป็นลักษณะทางคลินิกของขิงสะเก็ดเงิน

2, โรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดง: เป็นหนึ่งที่ร้ายแรงมากขึ้นน้อยกว่าทั่วไปประเภทนี้หมายถึงมากกว่า 70% ของผิวของร่างกายคือการแพร่กระจายสีแดง, สีแดงเข้มคล้ำรอยโรคผิวหนังรุกรานจำนวนมากของหนังนิ่มบนพื้นผิว โกรธบางครั้งใต้รักแร้รากต้นขาและสะดือเนื่องจากบวมและขัดและ exudation ของหนังกำพร้า, จมูก oropharyngeal และเยื่อบุสามารถแออัดและสีแดงผู้ป่วยมักจะมีไข้หนาวสั่นปวดศีรษะและวิงเวียนทั่วไป

3 โรคสะเก็ดเงิน pustular: ย่อยทั่วไปและข้อ จำกัด โรคสะเก็ดเงิน pustular ทั่วไปส่วนใหญ่จะรุนแรงและตุ่มหนองสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายภายในไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์มีโรคใบจุดนูนขนาดเล็กหนาแน่นที่มีขนาดปลายเข็มขนาดเล็กซึ่งผสานอย่างรวดเร็วเป็นหนองมักจะมาพร้อมไข้สูง อาการบวมร่วมและปวดและวิงเวียนทั่วไปการทดสอบเลือดประจำสามารถมองเห็น leukocytosis หลังจากฝีแห้งแล้ว desquamation หลังจากการขจัดรังแคที่มีฝีใหม่ โรคสะเก็ดเงิน pustular เฉพาะที่พบได้บ่อยกับโรคสะเก็ดเงิน palmar pustule โดยมีผื่นแดงที่เป็นสมมาตรทั้งในฝ่ามือและนิ้วเท้าเข็มบนผื่นแดงจนถึงขนาดเกาลัดถึงตุ่มหนองขนาดเล็ก: ประมาณ 1-2 สัปดาห์ หลังจาก desquamation, pustules ใหม่ปรากฏขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกและหลักสูตรของโรคปากแข็ง

4 โรคสะเก็ดเงินโรคข้ออักเสบ: หายากสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในข้อต่อขนาดใหญ่และขนาดเล็ก แต่ที่พบบ่อยคือข้อมือนิ้วมือและข้อต่อนิ้วเท้าข้อต่อกระดูกสันหลังยังสามารถเกิดขึ้นได้ ข้อต่อของรอยโรคเป็นสีแดงบวมเจ็บปวดและมีของเหลวในโพรงข้อต่อผิวหนังบวมกิจกรรมใกล้ข้อต่อมี จำกัด ข้อต่อแข็งในเวลานานในกรณีที่รุนแรงข้อต่อเสียหายภายใต้ X-ray และการตกตะกอนของเลือดมักมาพร้อมกับไข้และอาการทางระบบอื่น ๆ อย่างไรก็ตามปัจจัยการรวมตัวกันรูมาตอยด์เป็นลบโรคสะเก็ดเงินโรคข้ออักเสบ, โรคผิวหนังมักจะมาพร้อมกับรอยโรคผิวหนังเปลือกหนาเหมือนเปลือกหนา แต่ยังมีรอยโรคผิวหนังของ erythema และขี้กบเงินของโรคสะเก็ดเงินขิง

5, pustulosis palmoplantar: รวมถึงโรคสะเก็ดเงิน palmoplantar pustular และผื่น pustular แบคทีเรีย

6 โรคผิวหนัง acral อย่างต่อเนื่อง: โดดเด่นด้วยตุ่มหนองปลอดเชื้อก็ถือว่าเป็นโรคเดียวกับโรคสะเก็ดเงิน pustular บางคนคิดว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินแบบ pustular แต่มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันว่าควรเป็นโรคอิสระ เกิดขึ้นในคนวัยกลางคนส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บ