ตุ่มพองบนผิวหนัง ตามด้วยการก่อตัวของเปลือกสีดำแห้ง
บทนำ
การแนะนำ ในกรณีของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่สองจะเป็นอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่ผิวหนังหนาเต็มและแผลพุพองจากผิวจะมีเสมหะแห้งสีดำ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุหลักของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองคือการสัมผัสในระยะยาวของร่างกายมนุษย์กับอุณหภูมิต่ำกว่า 0 ° C
(B) การเกิดโรค: การสัมผัสในระยะยาวกับสภาพแวดล้อมที่เย็นความชื้นสิ่งแวดล้อมท้องถิ่นลดความต้านทานของร่างกายการบาดเจ็บของร่างกายหรือมีเลือดออกความนิ่งในระยะยาวของการแช่แข็งในระยะยาวยังคงอยู่หลังจากดื่มเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดต่อพ่วงกระจายความร้อน ความเสียหาย นอกจากนี้ผู้สูงอายุและเด็กมีความเสี่ยงต่อโรคนี้เนื่องจากการตอบสนองการควบคุมความร้อนที่ไม่ดีของพวกเขา
หลังจากที่ผิวหนังถูกกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมการหดตัวของหลอดเลือดทำให้เกิดเนื้อเยื่อขาดเลือด อุณหภูมิยังคงลดลงเนื้อเยื่อเยือกแข็งและการเยือกแข็งอย่างรวดเร็วก่อตัวเป็นผลึกน้ำแข็งในเซลล์ซึ่งจะแข็งตัวช้า ๆ เพื่อก่อตัวเป็นผลึกน้ำแข็งระหว่างเซลล์ เนื่องจากการก่อตัวของผลึกน้ำแข็ง microenvironment ภายในและภายนอกเซลล์มีการเปลี่ยนแปลงเซลล์จะขาดน้ำและความเข้มข้นของเอนไซม์อิเล็กโทรไลต์ภายในเซลล์และน้ำตาลจะเพิ่มขึ้น จากการแช่แข็งในระหว่างการอุ่นอีกครั้งหลอดเลือดจะขยายตัวและเลือดจะสะสมอย่างรวดเร็วหลังจากเข้าสู่ microvessels ที่ถูกพองและการหลั่งสารเพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการบวมน้ำ การพลาสม่า extravasation ความเข้มข้นของเลือดนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดและความผิดปกติของจุลภาคทำให้เนื้อเยื่อขาดเลือดมากขึ้นและนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ ในเวลาเดียวกันเนื่องจากการเผาผลาญเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นความต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้นก็มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและเนื้อร้ายของเซลล์เนื้อเยื่อ ดังนั้นระดับและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองสามารถสังเกตได้หลังจากผ่านไปหลายวันเท่านั้น
ตัดสินให้ถูกต้อง นอกจากนี้เนื้อเยื่อต่าง ๆ มีความทนทานต่อความหนาวเย็นแตกต่างกันโดยทั่วไปเชื่อว่าเส้นประสาทหลอดเลือดและกล้ามเนื้อเป็นส่วนที่บอบบางที่สุดผิวหนัง sarcolemma และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นอันดับที่สองและกระดูกและเส้นเอ็นส่วนใหญ่ทนต่อความเย็น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
เชื้อราที่ผิวหนังกล้องจุลทรรศน์เลือดแผลตามปกติ
มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในพื้นที่ที่มีการไหลเวียนโลหิตไม่ดีและส่วนที่สัมผัสเช่นมือเท้าจมูกรูหูแก้ม ฯลฯ ส่วนที่ได้รับผลกระทบคือซีดเย็นเจ็บปวดและมึนงงหลังจากที่อุ่นใหม่อาการที่เกิดขึ้นในท้องถิ่นนั้นคล้ายกับแผลไหม้ มันสามารถแบ่งออกเป็นสี่องศาตามความลึกและความรุนแรงของความเสียหาย
เมื่อแอบแฝง: แอบแฝงบนผิวหนัง ตอนแรกผิวหนังบริเวณนั้นซีดแล้วค่อย ๆ เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินอมม่วงตามด้วยรอยแดงอาการคันอาการเสียวซ่าและอาชาชาและไม่ก่อให้เกิดแผลพุพอง หลังจากผ่านไปประมาณ 1 สัปดาห์อาการก็จะหายไปและหนังกำพร้าก็ค่อยๆร่วงลงและทิ้งรอยแผลเป็นไว้
แอบแฝงระดับที่สอง: แอบแฝงสำหรับผิวเต็มความหนา สีแดงผิวท้องถิ่น, คัน, ปวดแสบปวดร้อน, แผลพุพองสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง, หากไม่มีการติดเชื้อทุติยภูมิ, หลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์, แผลพุพองจะแห้ง, กลายเป็นเสมหะแห้งสีดำ, และแผลมีการปกคลุมเยื่อบุผิว ท้องถิ่นอาจมีความฝืดและความเจ็บปวดแบบถาวร แต่ไม่ทิ้งรอยแผลเป็นและอาการชัก
แอบแฝงระดับที่สาม: แอบแฝงในผิวหนังทั้งหมดและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ผิวหนังจะค่อยๆเปลี่ยนจากสีซีดเป็นสีน้ำเงินแล้วเปลี่ยนเป็นสีดำ ผิวหนังรู้สึกหายไปและบวมและแผลพุพองปรากฏในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ด้วยอาการบวมเป็นน้ำเหลืองพร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงและมีอาการคัน หลังจากเนื้อเยื่อฉีกขาดจะมีแผลซึ่งติดเชื้อได้ง่าย มันรักษาอย่างช้า ๆ ทิ้งรอยแผลเป็นไว้ข้างหลังและส่งผลต่อการทำงาน
อาการบวมเป็นน้ำเหลืองสี่องศา: ผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อและแม้กระทั่งกระดูกมีอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ของแผลหายไปอย่างสมบูรณ์ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบนั้นมีสีเทาเข้มและอาจมีอาการบวมน้ำและแผลที่รอยต่อด้วยเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์มีเส้นเนื้อร้ายที่ชัดเจนซึ่งมักเป็นแผลเน่าแห้ง แต่บางครั้งอาจเกิดจากการเกิดลิ่มเลือดดำรอบ ๆ เนื้อเยื่อบวมน้ำและการติดเชื้อครั้งที่สองการก่อตัวของเนื้อตายเน่าเปียก มักจะออกจากความพิการและความผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่พบมากที่สุดคือการติดเชื้อที่สองของเนื้อเยื่อฉีกขาดแผลในท้องถิ่นเช่น lymphangitis เฉียบพลันและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, เซลลูไลอักเสบเฉียบพลันและไฟลามทุ่ง กรณีที่รุนแรงมากขึ้น ได้แก่ บาดทะยัก, โรคเนื้อตายเน่าก๊าซและการติดเชื้อนอกจากนี้ยังมีบางกรณีของตับอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, pyelonephritis และโรคไขข้อ
เมื่อร่างกายมนุษย์อยู่มากเกินไปในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิต่ำมากก็อาจทำให้เกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระบบเงื่อนไขนี้เรียกว่าการแช่แข็งและหายาก ความตื่นเต้นทางจิตในช่วงต้น vasoconstriction อุปกรณ์ต่อพ่วง, ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น, ผิวซีดและเย็น, อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วด้วยความหนาวเย็น เมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 35 ° C ฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาต่าง ๆ เปลี่ยนจากความตื่นเต้นเป็นการยับยั้งเมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 32 ° C การแสดงออกของผู้ป่วยไม่แยแสบ้าการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจจะชะลอตัวลง เมื่อต่อไปนี้ปฏิกิริยาจะช้าหรือแม้กระทั่งอาการโคม่าความดันโลหิตลดลงเมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 26 ° C ภาวะหัวใจห้องล่างอาจเกิดขึ้นและในที่สุดหัวใจเต้นหยุดหายใจ
ตามประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกสามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
แผลพุพองหรือความเสียหาย bullous: หนึ่งในอาการของ blistering หรือ bullous polymorphic exudative erythema Polymorphic erythema ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม exudative polymorphous erythema เป็นโรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลันที่มีสาเหตุที่ซับซ้อน ผื่นคือ pleomorphic มักจะมาพร้อมกับความเสียหายของเยื่อเมือกและแผลที่มีลักษณะเป็นผื่นแดงไอริส โรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก อัตราการเกิดสูงสุดคือ 10-30 ปี
งูสวัดเริม: งูสวัดเริมเป็นโรคผิวหนังเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัส varicella-zoster, ไวรัสเริมชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 แต่ผู้ป่วยมีความกังวลมากที่สุดเกี่ยวกับโรคเริมงูสวัด สำหรับปัญหานี้ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเริมงูสวัดและ varicella เป็นไวรัสตัวเดียวกันซึ่งการติดเชื้อเบื้องต้นคือ varicella และจากนั้นไวรัสอาจเข้าสู่ปมประสาทรากของเส้นประสาทไขสันหลังหรือปมประสาทประสาทสัมผัสของเส้นประสาทสมอง และแฝงตัวอยู่ แต่ไวรัสแฝงไม่สามารถทำให้เกิดอาการอีกต่อไปหรือถูกเปิดใช้งานอีกไม่กี่ปีข้างหน้าเพื่อทำให้เกิดโรคเริมงูสวัด นอกจากนี้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากโรคอื่น ๆ หรือเมื่อมีการใช้ผลิตภัณฑ์ภูมิคุ้มกันก็อาจทำให้ไวรัสเกิดขึ้นอีก
แผลพุพอง: แผลพุพองเป็นโรคเริมที่สูงกว่าผิวหนังและมีน้ำ
แผลเล็ก ๆ บนผิวหนังด้วยความเจ็บปวด: เริมงูสวัด keratitis เป็นอาการของโรค prodromal ของโรคเริมงูสวัดรวมทั้งวิงเวียนทั่วไปไข้หนาวสั่นและความเจ็บปวดตามพื้นที่จำหน่ายเส้นประสาทผิวหนังและตุ่มเล็ก ๆ ของผิวหนังในการจัดเรียงเชิงเส้น; ทุกข์ทรมานจากโรคประสาทฉันรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากจากการรู้สึกเสียวซ่า
