ชีพจรคี่
บทนำ
การแนะนำ อ้างถึงปรากฏการณ์ที่ชีพจรอ่อนลงอย่างเห็นได้ชัดหรือหายไปเมื่อสูดดมและจะปรากฏขึ้นหรือกลับสู่สถานะเดิมเมื่อหายใจออก การสังเกตหลอดเลือดดำแปลก ๆ ด้วย sphygmomanometer มักจะเห็นได้ชัดกว่าคลำนิ้ว
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1 จำนวนปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจด้วย tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ
2 เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหด
3. cardiomyopathy จำกัด
4 นอกจากนี้ถุงลมโป่งพองเป็นจำนวนมากของเยื่อหุ้มปอดไหลนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ชีพจรแปลก
กลไก
ชีพจรส่วนใหญ่จะถูกสร้างขึ้นด้วยด้านซ้าย ปริมาณ O stroke สัมพันธ์กัน เมื่อคนปกติสูดลมหายใจเนื่องจากการขยายตัวของปอดการไหลเวียนของเลือดจากเส้นเลือดในปอดไปยังช่องซ้ายลดลงปริมาตรของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายลดลงประมาณ 7% โดยเฉลี่ยและความดันโลหิตแดงลดลงเฉลี่ย 3% การเต้นของชีพจรจะอ่อนตัวลงเมื่อหายใจออกปอดจะกลับสู่สถานะเดิมจำนวนเลือดจากเส้นเลือดในปอดไปทางช่องซ้ายเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงนี้เป็นระยะกับการหายใจ แต่ภายใต้สถานการณ์ปกติชีพจรจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ตาม hemodynamics คลินิกการสังเกต echocardiographic และการทดลองสัตว์ในปีที่ผ่านมาเป็นที่เชื่อกันว่าใน tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ, หายใจเพิ่มการไหลเวียนของหัวใจที่เหมาะสมและกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายลดลงในการผลิตเส้นเลือดแปลก
1. ในปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบอัด, กระเป๋าหน้าท้อง diastolic มี จำกัด เมื่อสูดดมปริมาณเลือดของการไหลเวียนของปอดเพิ่มขึ้นและเลือดยังคงอยู่ในหลอดเลือดเลือดไหลไปยัง Vena Cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าไม่สามารถเพิ่มขึ้น ปริมาณของ ventricle ซ้ายในเส้นเลือดในปอดจะลดลงเมื่อเทียบกับปกติ
2. เมื่อกล้ามเนื้อหายใจเข้าลดลงเยื่อหุ้มหัวใจที่มีความตึงนั้นมีส่วนเกี่ยวข้องดังนั้นความดันในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจจะเพิ่มขึ้นอีกการบรรจุในโพรงหัวใจถูก จำกัด และปริมาตรการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายจะลดลงอีก การทดลองแสดงให้เห็นว่าเมื่อความดันเยื่อหุ้มหัวใจเพิ่มขึ้นชีพจรปกติจะค่อยๆอ่อนตัวลงและชีพจรแปลกจะปรากฏขึ้น
3. การอุดช่องว่างด้านขวาจะเพิ่มขึ้นและกะบังกระเป๋าหน้าท้องจะถูกย้ายไปที่ช่องซ้ายทำให้ จำกัด การอุดช่องท้องด้านซ้ายทำให้การไหลของเลือดลดลงและความดันจะลดลงและเกิดการเต้นของชีพจรคี่
4, ถุงลมโป่งพอง, หอบหืด, เยื่อหุ้มปอดไหล ฯลฯ ส่งผลกระทบต่อช่องทางที่ถูกต้องเพื่อปอดยังสามารถเกิดขึ้นเมื่อเลือดออก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (การตรวจสอบ Holter) คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ก่อนประวัติศาสตร์ทางการแพทย์
ผู้ป่วยที่มีไข้ผิดปกติหายใจลำบากในหัวใจและความเจ็บปวดในพื้นที่ precordial ควรพิจารณาปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัดหลังจากการยกเว้นของการติดเชื้ออื่น ๆ วัยรุ่นเริ่มมีอาการหายใจลำบากในหัวใจอาจบ่งชี้ cardiomyopathy
บนพื้นฐานของอาการไอดั้งเดิมและอาการอื่น ๆ มีอาการหายใจลำบากเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระยะปลายนอกจากนี้ยังมีการหายใจออกเป็นเวลานานในช่วงพักส่วนที่เหลือมักมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ มันแสดงให้เห็นว่าโรคหอบหืดหลอดลมผู้ที่มีไข้เจ็บหน้าอกและหายใจลำบากแนะนำไหลปอด
ประการที่สองการตรวจร่างกาย
Qimai กับคัดตึงเส้นเลือดคอ, สัญญาณ Kussmaul (การสูดดมคัดตึงหลอดเลือดดำคอ) บวกในปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบ, cardiomyopathy จำกัด แต่หัวใจไม่ใหญ่พิจารณาเพิ่มเติมสำหรับการลด เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบทางเพศหรือ cardiomyopathy ที่ จำกัด พร้อมด้วยการขยายตัวของหัวใจทั้งสองข้างหัวใจเสียงห่างไกลสัญญาณ Ewart สัญญาณ Rotch บวกหมายถึงปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ
หน้าอกบาร์เรลอ่อนแอภาวะแกนนำปอดกระทบถูกไม่ปรบมือเสียงหัวใจลดลงปอดและตับเปล่งเสียงลงระบบทางเดินหายใจเสียงลดลงหายใจออกเป็นเวลานานเสียงหัวใจที่อยู่ห่างไกลแนะนำถุงลมโป่งพองย้ายไปด้านสุขภาพสั่น ลดทอนปอดที่ถูกกระทบเป็นเสียงจริงและเสียงลมหายใจนั้นอ่อนลงหรือหายไป
ประการที่สามการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เยื่อหุ้มหัวใจปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบและเยื่อหุ้มปอดหลั่งได้เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วในขณะที่ cardiomyopathy เข้มงวดมี eosinophilia ชัดเจนมากขึ้น การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดถุงลมโป่งพองอุดกั้นเรื้อรังเช่นการเกิดขึ้นของการขาดออกซิเจนอย่างมีนัยสำคัญและการเก็บรักษาก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์แอลกอฮอล์มีการลดลงของความดันออกซิเจนในหลอดเลือดแดงบางส่วนความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
ประการที่สี่การตรวจสอบอุปกรณ์
1. X-ray: หน้าอกหรือภาพถ่ายเงาของหัวใจขยายไปด้านข้างและอยู่ในรูปของกระติกน้ำหัวใจเต้นเบา ๆ หรือหายไปเพื่อระบุปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเงาเป็นรูปสามเหลี่ยมเยื่อหุ้มหัวใจมีการกลายเป็นปูน ความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นเป็นขุยเงาที่สม่ำเสมอช่วยให้เกิดการไหลของเยื่อหุ้มปอด
2, ECG: แรงดันไฟฟ้าต่ำสลับไฟฟ้าทำเครื่องหมายความสูงของคันธนูภายใต้ด้านหลังของคันธนูเพื่อเตือนปริมาตรน้ำเยื่อ
3, echocardiography: การเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงสามารถพบได้ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหด, ปริมาตรน้ำเยื่อ, cardiomyopathy B-ultrasound มีค่าการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงสำหรับปอดไหล
4 ซ้ายกระเป๋าหน้าท้อง angiography: cardiomyopathy จำกัด แสดงให้เห็นว่ายั่วยวนเยื่อหุ้มสมองและการหดตัวของหัวใจ การตรวจสอบ radionuclide หัวใจมีค่าการวินิจฉัยเสริมสำหรับปริมาตรน้ำเยื่อและ cardiomyopathy
5, การทดสอบการทำงานของปอด: ถุงลมโป่งพองอุดกั้นแสดงให้เห็นความผิดปกติของการกระจายการระบายอากาศสูงสุดลดลงปริมาณก๊าซที่เหลือเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
Micro-pulse: พัลส์นั้นบางและนุ่มมากและดูเหมือนจะไม่เป็นอะไรเลย หยางอ่อนแอและอ่อนแอดังนั้นจึงไม่สามารถกวนใจได้ ชีพจรชนิดหนึ่ง ดีและนุ่มนวลเหมือนมันมากถ้าไม่มีก็ไม่ทราบจำนวน เกิดจากฉีและการขาดเลือด พบมากในการช็อกการล่มสลายและความอ่อนแอเรื้อรังอื่น ๆ
ชดเชย: ชีพจรที่ช้าช่วงเวลาปกติและหยุดยาว การสร้างหลอดเลือดดำฉีหลักคืออ่อนแอ, โรคลม, อาการปวด, ความตื่นตระหนกและรอยฟกช้ำ ฉีสกปรกสูญเสียเลือดขาดพลังส่งผลให้ชีพจรไม่สามารถเชื่อมต่อกับชีพจรที่ทันสมัย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากกลุ่มอาการของโรคลม, กลุ่มอาการปวด, ความตื่นตระหนกเจ็ดอารมณ์, รอยฟกช้ำและการบาดเจ็บ, และชีพจรไม่สามารถเชื่อมต่อได้ ร่างกายที่ผิดปกติหรือสตรีมีครรภ์ยังสามารถเห็นปอดได้ แต่ชีพจรมีพลังอ่อนนุ่มและสม่ำเสมอและไม่สามารถถือได้ว่าเป็นเส้นเลือดที่เป็นโรค เมื่อความเจ็บปวดเลวร้ายลงหรือโรคหลอดเลือดสมองตื่นกลัวเลือดและเลือดจะกลับตัวและชีพจรที่ทันสมัยจะถูกปล่อยชั่วคราวมันแตกต่างจากรุ่นของก๊าซสกปรกซึ่งเป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว รุ่นมาจากจังหวะก่อนวัยอันควรหรือบล็อก atrioventricular ในหัวใจและพบในโรคหัวใจอินทรีย์ต่างๆ
พัลส์ไม่กี่: พัลส์นั้นเร็วและเป็นห้าหรือมากกว่า "Pulse": "Pulse กำลังจะมาถึงเพื่อโปรโมตเหตุฉุกเฉิน" เนื่องจากความร้อนที่ชั่วร้าย, เลือดจะถูกเร่ง, ชีพจรมีประสิทธิภาพและความร้อนจะรุนแรงหากความเจ็บป่วยเป็นหยิน, ความร้อนภายนอก, เลือดจะถูกเร่ง, ชีพจรจะอ่อนแอและความร้อนจะอ่อนแอ
พัลส์เสมือน: นิ้วของนิ้วความดันของพัลส์ เป็นคำทั่วไปสำหรับความไร้อำนาจ ข้อบกพร่องหลักของพัลส์เสมือนคือการขาดเลือดหรืออวัยวะภายใน ฉีไม่เพียงพอและเลือดก๊าซไม่เพียงพอที่จะส่งเสริมเลือดชีพจรอ่อนแอเลือดไม่เพียงพอที่จะเติมหลอดเลือดดำเพื่อให้ชีพจรว่างเปล่า ฟังก์ชั่นของอวัยวะภายในต่ำและการสูญเสียเลือดและของเหลวในร่างกายเป็นความหลากหลายของโรคกระษัยเรื้อรัง ไข้สูงหยินสูญเสียน้ำมีเลือดออกหรืออาเจียนและท้องเสียหลังจากขาดน้ำเลือดเป็นเรื่องยากที่จะเติมเต็มความอ่อนแอชีพจรเสมือนของมันมีความสำคัญมากขึ้น
String pulse: หมายถึงพัลส์ที่มีความรู้สึก bowstring, มือไม่หมุน, ปลายยาวของสตริงเป็นเส้นตรง, ถ้ามันป่วย, วิธีการรับรู้มันหมายถึงนุ่มและแข็งบนสตริง ชีพจรหลอดเลือดดำเป็นหลอดเลือดดำหลักของโรคตับและตับก็สกปรกและเป็นโรคที่เร่งด่วนผ่านทางหลอดเลือดดำดังนั้นชีพจรจะสิ้นสุดลงตรงและสาย อาการปวดยังเป็นเหมือนสตริงเนื่องจากกระเพาะอาหารและปวดท้องส่วนใหญ่เกิดจากตับและความเมื่อยล้าของม้าม นอกจากนี้อาการปวดส่วนใหญ่เกิดจากความชั่วร้ายเย็นและนายเย็นได้รับเลือดเพื่อให้เส้นเมอริเดียนเป็นเรื่องเร่งด่วนดังนั้นสตริงชีพจร กระดูกซี่โครงสองตัวที่จิบในตับนั้นเรียกว่าเครื่องดื่มที่แขวนอยู่ ผู้ป่วยสมัยใหม่ที่มีภาวะหลอดเลือดแข็งตัวเป็นคอร์ดทั่วไป
ลื่นลื่น: ชีพจรลื่นไหลได้อย่างคล่องแคล่วในเส้นเลือดและควรจะเรียกว่าเรียบเช่น beading กลิ้งและเรียบ เลื่อนเสมหะหลักจิบ เนื่องจากความต้านทานภายในของการจิบในกรณีของความถูกต้องอาจมีเลือดและเลือดดังนั้นชีพจรจึงราบรื่น ผู้ป่วยที่มีไข้สูงเลือดร้อนและเลือดที่ราบรื่นและราบรื่นผู้หญิงหลังตั้งครรภ์การไหลเวียนของเลือดเพื่อยกตัวอ่อนในครรภ์หลอดเลือดดำลื่นทั่วไปมองเห็นได้มากขึ้น
ชีพจรจริง: ชีพจรมีแนวโน้มที่จะปรากฏในลอยกลางและโวลต์หมายถึงการกรอกและชีพจรที่มีประสิทธิภาพ จุดเริ่มต้นของเส้นทางหลักของโรคความชอบธรรมไม่ว่างเปล่าพิษหยางหรือวิญญาณชั่วร้าย
ไม่ต้องรอรูปร่างชีพจรกระจัดกระจายหากคุณพบจำนวนคนที่ไม่แน่ใจนิ้วเต็มจะกระจายและนิ้วแรกจะกระจายมันเป็นการยากที่จะกลับไปตามการกระจายการผลิตคือการเกิดของทารกและโรคจะหายไป
หลอดเลือดดำที่อ่อนแอ: จมอ่อนนุ่มเหมือนเส้นเลือดที่อ่อนแอเบา ๆ หาคณะกรรมการเพื่อฟื้นความรู้การสูญเสียพลังและการขาดเลือดเด็กและเยาวชนสามารถพิจารณาแมงป่องหัวขาว
濡脉: ลอยอ่อนแออย่างมากตามมือและว่างเปล่าโรคหลักของการขาดเลือดหยางขาดเหงื่อกระดูกคืนนึ่งมากขึ้น ชีพจรถูกตรวจสอบโดยกระจกและนักวิชาการมีความเชี่ยวชาญในหัวใจ หลอดเลือดดำกำลังลอยอยู่บนผิวหนังและแรงชีพจรอ่อนโดยทั่วไปมันเป็นมากกว่า 3 ถึง 4 หน่วยชีพจรเส้นเลือดที่บางและบางครั้งก็เป็นสองเท่ากว่าเส้นเลือดปกติความกว้างของเส้นเลือดปกติคือสองสี่เหลี่ยม ความกว้างเป็นเพียงตารางเดียวบนฐานคลื่นและไม่มีกรณีพิเศษสำหรับอัตราการเต้นของชีพจร
涩脉: ชีพจรเป็นเรื่องยากที่จะขุดรูปร่างสั้นและสั้นและความเมื่อยล้าที่เปียกชื้นเป็นเหมือนการขูดไผ่โรคนี้ช้าและกินยากและมันไม่ยากที่จะทำลายเลือดและทำร้ายร่างกาย
โรคชื่อชีพจร ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเร่งด่วน ชีพจรเต้นเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันเป็นมากกว่าสองสามพัลส์ผู้ใหญ่กำลังจะตาย พบมากในไข้เฉียบพลัน หากผู้บาดเจ็บได้รับบาดเจ็บให้ดูที่โรคและส่วนใหญ่เป็นอาการที่สำคัญ หากหญิงตั้งครรภ์เห็นชีพจรนี้โดยไม่มีโรคก็เป็นชีพจรของการคลอดที่เรียกว่าเส้นลมปราณ
คับชีพจร: ชีพจรชนิดหนึ่ง ชีพจรมีความแข็งแรงและแข็งแรงและควรเรียกว่าฉุกเฉินเช่นการเปลี่ยนเชือก ที่พบบ่อยในความชั่วร้ายเย็นนอกกำหรือเย็นในอาหารเย็นเย็นและความเมื่อยล้าปวดท้องปวดข้อและอาการอื่น ๆ
Knot: หมายถึงหลอดเลือดดำประกอบของหัวใจเต้นผิดจังหวะ การก่อตัวของหลักประกันมาจากการเต้นก่อนวัยอันควรหรือบล็อกการนำในภาวะต่าง ๆ และยังสามารถพบได้ในคนปกติ (แต่ต้องยกเว้นโรคหัวใจ) และความผิดปกติทางอารมณ์แอลกอฮอล์และยาสูบมากเกินไป
芤หลอดเลือดดำ: กว้างและมีชีพจรอยู่ตรงกลาง พบมากในชีพจรหลังจากมีเลือดออก
หลอดเลือดดำเป็นชีพจรชนิดหนึ่ง ชีพจรยาวจริง ๆ คอร์ดยาวลอยถูกจับตรงกลางไม่ได้ถ่ายการจมจะได้รับและแน่น พบมากในการสะสมของเย็นและเย็นเช่นอาการเสมหะเสมหะและอื่น ๆ
ชีพจรลอย: หมายถึงการกดนิ้วกดชีพจรอ่อนแอเล็กน้อย
โวลต์คำนามพัลส์ หมายถึงชีพจร หลอดเลือดดำมาถึงที่คลุมเครือและการกดของเอ็นก็คือจุดเริ่มต้น เนื่องจากวิญญาณชั่วร้ายเข้ามาภายในชีพจรจึงไม่สามารถหมุนเวียนได้และความเมื่อยล้าของชีพจรไม่ชัดเจนและชีพจรของภูเขาไฟปรากฏขึ้นหากหยางลดลงเลือดจึงไม่สามารถกระตุ้นได้ อดีตเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในโรครุนแรงที่ชั่วร้ายซึ่งเป็นเรื่องปกติในการเจ็บป่วยเรื้อรัง
หลอดเลือดดำหนัง: ชีพจร นั่นคือการลอยตัวและชี้, กลวงและแข็งแรงเช่นชีพจรของกลอง ผู้หญิงเป็นผู้ผลิตครึ่งหนึ่งและมีเลือดออกและผู้ชายคนนั้นเป็นเลือดหรือ "ความฝัน"
การส่งเสริมการเต้นของชีพจร: ชีพจรชนิดหนึ่งซึ่งหมายความว่าชีพจรนั้นเป็นเรื่องเร่งด่วนและมีช่วงเวลาที่ผิดปกติ พบมากในความเมื่อยล้าหยางและความเมื่อยล้า Qi, เลือดชะงักงัน, ความเมื่อยล้า, อาหารและโรคหัวใจรูมาติก, โรคหลอดเลือดหัวใจ
หลอดเลือดดำยาว: ชีพจรชนิดหนึ่งซึ่งมีชีพจรปรากฏขึ้นตามความยาวของหัวและหางซึ่งเกินมาตรฐาน ส่วนใหญ่เป็นวิญญาณที่ชั่วร้ายความชอบธรรมไม่เลวและความชั่วร้ายกำลังต่อสู้
Shenmai: หนึ่งในชีพจร ตำแหน่งพัลส์อยู่ในระดับต่ำและไม่ควรเรียกแสงและพัลส์ดั้งเดิมจะถูกกดใหม่ "Pulse": "การขาดของการจมชีพจรตามมากเกินพอ" เนื่องจากความเจ็บป่วยและความเมื่อยล้าในเลือดทำให้เลือดติดอยู่ภายในชีพจรมีน้ำหนักมากและมีประสิทธิภาพสำหรับหลักฐานถ้าอวัยวะภายในอ่อนแอเลือดไม่เต็มชีพจรจะอ่อนแอชีพจรอ่อนแอและอ่อนแอสำหรับการขาด
ชีพจรล่าช้า: หมายความว่าการเต้นแต่ละครั้งมีการเต้นน้อยกว่าสี่ครั้งนั่นคือชีพจรจะน้อยกว่าหกสิบครั้งต่อนาที ปัจจัยทางพยาธิวิทยาโดยตรง ได้แก่ หัวใจเต้นช้าไซนัสและบล็อก atrioventricular; ปลุกปั่นเส้นประสาทเวกัสเช่นโรคดีซ่าน, อาเจียน, โรคประสาท, ปวด, ฯลฯ สามารถทำให้เกิดเส้นประสาทล่าช้า neuropathic
หากชีพจรมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีจะเรียกว่าชีพจรเร็ว อาจมีอิศวร, hyperthyroidism หรือโรคโลหิตจางรุนแรง สาเหตุของอิศวร: ปัจจัยทางสรีรวิทยา: เช่นการออกกำลังกายกระตุ้นปัจจัยโรค: เช่นการนำหัวใจที่ผิดปกติ, myocarditis ไวรัส, hyperthyroidism และปัจจัยอื่น ๆ เช่นการขาดการออกกำลังกาย, ปัจจัยทางจิตและอื่น ๆ ในปัจจุบันมีเพียงต้องการการรักษาตามอาการเท่านั้นและการปรับตัวจะทำควบคู่กับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายระดับปานกลาง
