พัฒนาการทางร่างกายช้าในช่วงวัยรุ่น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ วัยแรกรุ่นล่าช้าเป็นที่รู้จักกันว่ามีประจำเดือนครั้งแรกล่าช้า ผู้หญิงประมาณ 1% ไม่มีประจำเดือนในวัย 18 ปีจากนั้นค่อยๆโตเป็นผู้ใหญ่ทำให้ยากที่จะกำหนดได้ ขณะนี้มีแนวโน้มที่จะไม่มีการพัฒนาทางเพศอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุ 16 ปีหรือเมื่อไม่มีการมีประจำเดือนเมื่ออายุ 18 ปีมันเป็นอาการแคระแกรนหรือ amenorrhea หลัก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

1. การชะลอวัยแรกรุ่นพัฒนาทางกายภาพหรือไม่ทราบสาเหตุไม่สามารถหาสาเหตุของความล่าช้าในการพัฒนาใด ๆ และในที่สุดก็สามารถพัฒนาได้ตามปกติกับแนวโน้มของครอบครัว

2. พัฒนาการล่าช้าทางพยาธิวิทยาเกิดจากการขาดสารอาหารอย่างเป็นระบบโรคเรื้อรังการรักษาด้วยยาเคมีในช่วงวัยรุ่นอาการบาดเจ็บทางจิตใจอารมณ์ซึมเศร้าหรือโรคต่อมไร้ท่อในวัยรุ่น ผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกจากไพเนียลหายากและผู้หญิงหายาก

(สอง) การเกิดโรค

ความล่าช้าในการพัฒนาวัยแรกรุ่นเกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายและการขาดฮอร์โมนเนื่องจากการทำงานของรังไข่หรือมลรัฐที่ควบคุมการทำงานของรังไข่หรือต่อมใต้สมอง เนื่องจากกลไกในการเริ่มต้นการพัฒนาวัยแรกรุ่นยังไม่ชัดเจนการทำให้เกิดโรคของการทำให้สลบตามรัฐธรรมนูญไม่ได้รับการอธิบายอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามมีความคล้ายคลึงกับวัยแรกรุ่นปัจจัยทางพันธุกรรมสภาพแวดล้อมและภาวะสุขภาพทั่วไปสัมพันธ์กับการเกิดโรค

ปัจจัยทางโภชนาการ

Menarche เกี่ยวข้องกับปริมาณไขมันในร่างกายเมื่อไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 17% ของน้ำหนักร่างกาย menarche จะปรากฏขึ้นเมื่อน้ำหนักตัวต่ำเกินไปวัยรุ่น Anorexia Nervosa และการฝึกออกกำลังกายอย่างหนักทำให้น้ำหนักลดลง Menarche ล่าช้า

2. Hypothyroidism

การออกเสียงมักจะล่าช้าและสัมพันธ์กับระบบเมตาบอลิซึมต่ำ

3. เนื้องอกไพเนียล

การผลิตเมลาโทนินเพิ่มขึ้นส่งผลต่อการหลั่ง gonadotropin และชะลอการพัฒนาหรือภาวะ hypogonadism

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบฟังก์ชั่นต่อมไร้ท่อโครโมโซมของแมโคร

อายุ 16 ปีที่ไม่มีการพัฒนาทางเพศ, อายุ 18 ปีที่ไม่มีประจำเดือน dysplasia Deuhurst ยังแนะนำว่าเด็กชายไม่พัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิที่อายุ 16 ปีและเด็กหญิงไม่พัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิที่อายุ 15 สามารถเรียกว่าวัยแรกรุ่นและการชะลอการพัฒนาทางเพศ แม้ว่าจะมีความแตกต่างในมาตรฐานอายุโดยทั่วไปการชะลอการเติบโตทางเพศหมายถึงการเกิดขึ้นของลักษณะทางเพศและการพัฒนาที่ผิดปกติของลักษณะทางเพศ ในระยะสั้นเด็กอายุวัยกระเตาะไม่ปรากฏลักษณะทางเพศรองหรือแม้ว่าลักษณะทางเพศที่สอง แต่ความคืบหน้าช้ามากเป็นวัยรุ่นประสิทธิภาพการสตันทั้งหมด เกิดจากปัจจัยทางโภชนาการน้ำหนักทางคลินิกต่ำกว่าค่าเฉลี่ยอย่างมีนัยสำคัญชั้นไขมันใต้ผิวหนังมีประสิทธิภาพการทำงานของอาการเบื่ออาหาร หากการทำงานของต่อมไทรอยด์อยู่ในระดับต่ำอาจมีอาการต่าง ๆ เช่นระบบเมตาบอลิซึมต่ำ เนื้องอกไพเนียลเกิดจากการเพิ่มขึ้นของเมลาโทนิน

สามารถวินิจฉัยตามอาการทางคลินิก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการพัฒนาร่างกายของวัยรุ่น:

1, อวัยวะสืบพันธุ์ dysplasia: อวัยวะสืบพันธุ์ dysplasia: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเทอร์เนอร์ซินโดรมประเภท xo ขาดโครโมโซม X มันเป็นโรคทางพันธุกรรมโครโมโซมเพศ เนื่องจากโครโมโซมเพศผิดปกติรังไข่จึงไม่สามารถเจริญเติบโตและพัฒนาได้ดังนั้นรังไข่จึงเป็นเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายสายไฟที่ไม่มีรูขุมขนดั้งเดิมและไม่มีไข่ ดังนั้นการขาดฮอร์โมนเพศหญิงที่นำไปสู่การพัฒนาทางเพศรองและ amenorrhea หลักเป็นโรคโมโนเมอร์เดียวที่มนุษย์สามารถอยู่รอดได้ โดยทั่วไปอวัยวะสืบพันธุ์ dysplasia โดดเด่นด้วยความสูงและการสูญเสียน้ำหนักที่เกิดอาการบวมที่เห็นได้ชัดจากด้านหลังของมือและเท้าและผิวหย่อนคล้อยที่คอ หลังคลอดการเติบโตสูงช้าคุณสมบัติทางคลินิกหลักคือฟีโนไทป์หญิงเส้นผมต่ำ 50% มีเสมหะคอหน้าอกโล่ระยะห่างหัวนมกว้างขึ้นข้อศอก valgus และเสมหะหลาย เด็กประมาณ 35% มีภาวะหัวใจผิดปกติการมีหลอดเลือดร่วมกันเป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ความผิดปกติของไต (เช่นไตเกือกม้าไตนอกมดลูก hydronephrosis ฯลฯ ) dysplasia ของเล็บและกระดูก metacarpal ที่สั้นลงและมากขึ้นของ metacarpals ที่ 4 และ 5 ก็สามารถมองเห็นได้ องคชาตภายนอกของเด็กนั้นถูกเก็บรักษาไว้ในทารกชนิดที่ริมฝีปากน้อยในห้องปฏิบัติการมีการพัฒนาไม่ดีและไม่สามารถสัมผัสมดลูกได้ เด็กส่วนใหญ่มีความฉลาด มักจะเกิดจากการชะลอการเจริญเติบโตการพัฒนาทางเพศวัยรุ่น, amenorrhea หลัก ไม่มีการรักษาใดที่สามารถส่งเสริมการพัฒนาของรังไข่และจะไม่ทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วยดีขึ้น วัตถุประสงค์ของการรักษาคือการส่งเสริมความสูงและกระตุ้นการพัฒนาของเต้านมและอวัยวะสืบพันธุ์

2, การพัฒนาทางเพศช้า: ภาวะมีบุตรยากทางเพศเรียกว่า dysplasia ทางเพศ, การพัฒนาปกติของอวัยวะเพศถูกควบคุมโดยฮอร์โมนในแกนต่อมไร้ท่อ thalamic- ต่อมใต้สมอง - อวัยวะสืบพันธุ์ หากอวัยวะต่อมไร้ท่อที่กล่าวถึงข้างต้นพัฒนาแผลการหลั่งของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องจะลดลงหรือขาดหายไปอย่างมีนัยสำคัญซึ่งอาจนำไปสู่ ​​dysplasia อวัยวะเพศ ผู้ป่วยที่ไร้เดียงสาทางเพศไม่มีลักษณะทางเพศทุติยภูมิและองคชาตไร้เดียงสา เนื่องจากตำแหน่งของแผลหลักแตกต่างกันการขาดฮอร์โมนชนิดต่าง ๆ ผลกระทบต่อการพัฒนาระบบเช่นแผลต่อมใต้สมองที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตผู้ป่วยที่มีแคระเช่นผู้ป่วยชายที่มี androgen ขาดง่ายกระดูกยาว ฟิวชั่นล่าช้าความสูงผิดปกติความยาวของร่างกายส่วนล่างมีความยาวมากกว่าความยาวของร่างกายส่วนบนดังนั้นจึงสูงเมื่อยืนและสั้นเมื่อนั่ง ผู้ป่วยหญิงขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและอาการทางคลินิกหลักคือ amenorrhea หลัก คนปกติบางคนมีพัฒนาการช้าในช่วงวัยหนุ่มสาวซึ่งอาจล่าช้าได้ 2-4 ปีเมื่อเทียบกับคนทั่วไปเพศชายแต่ละคนพัฒนาพัฒนาการทางเพศหลังจากอายุ 18 ปีและมักจะมีประวัติครอบครัวที่เรียกว่าการล่าช้าในวัยแรกรุ่น ดังนั้นในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากควรพิจารณายกเว้นความล่าช้าในวัยแรกรุ่นของคนทั่วไป