ไฮโดรเนโฟซิส

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Hydronephrosis หมายถึงการสะสมของปัสสาวะในไตเมื่อปัสสาวะของกระดูกเชิงกรานของไตและไตมากกว่าปกติจะเรียกว่า hydronephrosis เมื่อความสามารถในการ hydronephrosis เกิน 1,000 มล. หรือเมื่อเด็กมีปริมาณปัสสาวะเกิน 24 ชั่วโมงจะเรียกว่า hydronephrosis ขนาดยักษ์ hydronephrosis เกิดจากโรคอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะส่วนบนสาเหตุที่พบบ่อยคือตีบ ureteropelvic ทางแยกตีบ ureteropelvic หิน ureteral ฯลฯ ในระยะยาวการอุดตันทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่ายังสามารถนำไปสู่ ​​hydronephrosis เช่นอ่อนโยนต่อมลูกหมากโต, neurogenic ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะทางเพศและอื่น ๆ ระดับของการสะสมน้ำนั้นเบาปานกลางและหนัก เมื่อกระดูกเชิงกรานของไตอ่อนเพียงขยายและกระดูกเชิงกรานไตขยายเมื่อมันอยู่ในระดับปานกลางเมื่อไตหนาและม้ามไตจะกลายเป็นถุง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

กระดูกเชิงกราน แต่กำเนิดและตีบ ureteral สนธิหินท่อไต เมื่อปัสสาวะในไตสะสมแรงดันก็เพิ่มขึ้นทำให้กระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานของไตขยายใหญ่ขึ้นและเนื้อเยื่อของไตจะหดตัว หากปัสสาวะติดเชื้อจะเรียกว่าติดเชื้อ hydronephrosis เมื่อเนื้อเยื่อไตเป็นเนื้อตายเนื่องจากการติดเชื้อไตจะเต็มไปด้วยหนองเรียกว่า empyema ไตหรือหนอง สาเหตุหลักของการเกิด hydronephrosis คือการอุดตันที่เชิงกรานของกระดูกเชิงกรานและท่อไต

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การวัดความดันกระดูกเชิงกรานของปัสสาวะประจำ

1. สัญญาณ: มันสามารถตรวจสอบเพิ่มเติมจากสัญญาณของอาการปวดบวมและมวลท้องในพื้นที่ไตเพื่อตรวจสอบว่ามีการอุดตันทางเดินปัสสาวะส่วนบน

2. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจปัสสาวะเป็นประจำ 1 ครั้ง: ผู้ป่วยที่มีภาวะ hydronephrosis ปัสสาวะน้อยอาจเป็นเรื่องปกติเมื่อการพัฒนาของการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานไตสามารถปรากฏปัสสาวะและโปรตีน โปรตีนในปัสสาวะจำนวนมากและบรรยากาศไม่ปกติในโรคทางเดินปัสสาวะส่วนบน 2 การทดสอบการทำงานของไต: การทดสอบการทำงานของไตในผู้ป่วยที่มีภาวะระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนอุดตัน hydronephrosis โดยทั่วไปไม่ได้เกิดจากการชดเชย contralateral การทดสอบฟีนอลสีแดงและการทดสอบการขับถ่ายของเสมหะบ่งชี้ว่ามีความเสียหาย เมื่อเกิดภาวะ hydronephrosis ระดับทวิภาคีอย่างรุนแรงการไหลของปัสสาวะช้าลงผ่านท่อไตและยูเรียจำนวนมากถูกดูดกลับคืน แต่ creatinine โดยทั่วไปจะไม่ถูกดูดซึมซึ่งส่งผลให้อัตราส่วนของยูเรียต่อ creatinine เกินกว่าปกติ 10: 1 เมื่อความเสียหายเนื้อเยื่อไตอย่างรุนแรงส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตทั้ง creatinine ในเลือดและ creatinine กวาดล้างภายนอกจะเพิ่มขึ้น 3 โรคโลหิตจาง: ปรากฏในความผิดปกติของไตของไตทั้งสอง

3. การตรวจอัลตร้าซาวด์: สามารถเข้าใจระดับของการทำงานของไตและท่อไตฝ่อระดับของการฝ่อเนื้อเยื่อไตยังสามารถตรวจสอบตำแหน่งและสาเหตุของการอุดตันในขั้นต้นและสามารถเป็นแนวทางในการเจาะ angiography

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

บัตรประจำตัวของหินหรือท่อไตตีบ

Renalcalculus ส่วนใหญ่จะอยู่ในกระดูกเชิงกรานของไตและเนื้อเยื่อไตนั้นหายาก ภาพยนตร์เรื่องธรรมดาแสดงให้เห็นว่าบริเวณไตมีเงากลมหนาแน่นรูปสามเหลี่ยมรูปวงรีหรือรูปสามเหลี่ยมทื่อมีความหนาแน่นและความสม่ำเสมอสูง ขอบเรียบ แต่ก็มีเนื้อด้านและสีเหมือนหม่อน หินขนาดเล็กในกระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานของไตสามารถย้ายไปที่ตำแหน่งของร่างกายรูปร่างของหินที่มีขนาดใหญ่มีความสอดคล้องกับรูปร่างของโพรงซึ่งสามารถแสดงเป็น staghorn ทั่วไปหรือปะการัง บางครั้งหินสามารถเติมกระดูกเชิงกรานไตทั้งหมดและกระดูกเชิงกรานไตและคล้ายกับประสิทธิภาพของ pyelography มุมมองด้านข้างนิ่วในไตส่วนใหญ่ทับกันกับกระดูกสันหลัง

มีหลายสาเหตุของการอุดตันของการไหลของปัสสาวะซึ่งอาจเป็นมา แต่กำเนิดเช่นไตตีบแยกไตท่อปัสสาวะวาล์วท่อปัสสาวะไตเกือกม้า ฯลฯ โรคที่ได้มาเช่นหินเนื้องอกเนื้องอกต่อมลูกหมากโตอ่อนโยนต่อมลูกหมาก นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากเส้นใยที่มีแถบหรือการบีบอัดเนื้องอกนอกทางเดินปัสสาวะเช่นพังผืด retroperitoneal, ต่อมน้ำเหลืองและไม่ชอบ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อระบบทางเดินปัสสาวะเช่นโรคท่อไตยักษ์ การอุดตันแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังการอุดตันแบบเฉียบพลันทำให้ไตหายไปอย่างรวดเร็วในเวลาอันสั้นขณะที่ hydronephrosis ไม่ชัดเจน การอุดตันเรื้อรังอาจทำให้เกิดน้ำในไตมากกว่า 1,000 มล. เมื่อ hydronephrosis มีความซับซ้อนหากการอุดตันไม่ได้บรรเทาลงในเวลาการติดเชื้อก็ยากที่จะรักษาและการติดเชื้อจะเร่งการทำลายไตทำให้เกิดวงจรอุบาทว์และกลายเป็นหนอง

คุณสามารถวินิจฉัยด้วยการตรวจภาพ