ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง (เรียกว่าภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง) เป็นหนึ่งในสาเหตุทั่วไปของภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน ventricle ให้ความต่อเนื่องรวดเร็วและตื่นเต้นมากกว่า 240 ครั้งต่อนาทีที่เรียกว่า flutter ventricular หากความตื่นเต้นของการปล่อยกระเป๋าหน้าท้องเป็นไปอย่างรวดเร็วและผิดปกติจะเรียกว่าภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง (ventricular fibrillation) ความถี่ของภาวะหัวใจห้องล่างสามารถอยู่ระหว่าง 250 และ 600 ครั้งต่อนาที อิศวรในระยะเริ่มต้นหรือมีกระเป๋าหน้าท้องใน AMI ควรได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด, การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างเข้มงวดและการเตรียมการปฐมพยาบาลเช่นการช็อกไฟฟ้าเพื่อป้องกันไม่ให้ห้องพักโยนหรือภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ชั้น epicardial และชั้น M ของ cardiomyocytes บางครั้งสามารถแสดงเป็นรูปแบบ repolarization ทั้งหมดหรือไม่มีซึ่งสามารถยับยั้งหรือหายไปในช่วงที่ราบสูง (2 เฟส) ของการกระทำที่อาจเกิดขึ้นและคลื่น repolarization อย่างรวดเร็ว 3 เฟสปรากฏล่วงหน้า เสาสามารถลดเวลาที่อาจเกิดแอ็คชั่นลงได้ 40% ถึง 70% ทำให้ระดับเซกเมนต์ ST ของส่วนที่เกี่ยวข้องเพิ่มขึ้น สาเหตุของภาวะหัวใจห้องล่างมีทั้ง cardiogenic และไม่ใช่โรคหัวใจ สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะหัวใจห้องล่าง cardiogenic คือโรคหลอดเลือดหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะหัวใจห้องล่างที่ไม่ใช่โรคหัวใจคือการระงับความรู้สึกและอุบัติเหตุจากการผ่าตัดอิเล็กโทรไลต์รุนแรง เป็นต้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ชีพจรแผนที่เสียงหัวใจออกซิเจน

เมื่อผู้ป่วยมีการเต้นของหัวใจห้องพักและภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง, การทำงานของหัวใจห้องล่างปกติจะหายไปเนื่องจากการสูญเสียความสามารถในการหดตัวปกติของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง, แต่ "peristalsis" ผิดปกติเท่านั้น ดังนั้นการใช้หูฟังไม่สามารถได้ยินเสียงหัวใจและหัวใจไม่สามารถสัมผัสจังหวะของหัวใจและชีพจรไม่สามารถสัมผัสได้ เมื่อมาถึงจุดนี้ผู้ป่วยมีอาการเป็นลมชักและหมดสติ บนพื้นผิวมันเข้าสู่สถานะของ "ความตาย" หากคุณทำคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในเวลานี้คุณสามารถติดตามเส้นโค้งของกระพือหรือตัวสั่นและพิสูจน์ว่าผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่ อย่างไรก็ตามเนื่องจากสภาพแวดล้อมในเวลาและสถานะของผู้ป่วยมันเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างสงบหากมีเงื่อนไขการวินิจฉัยที่ชัดเจนของกระพือห้องและภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องสามารถทำขึ้นอยู่กับลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ภาวะหัวใจเต้น:

เรียกว่าภาวะหัวใจห้องบนมันหมายถึงแรงกระตุ้นของความผิดปกติของ 350-600 ต่อนาทีในห้องโถงเส้นใยกล้ามเนื้อในห้องโถงจะไม่พร้อมเพรียงกันอย่างมากซึ่งสูญเสียการหดตัวที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในภาวะที่พบบ่อยที่สุดในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ เนื่องจากบล็อกทางสรีรวิทยาในชุมทาง atrioventricular ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างต่ำกว่าอัตรา atrial อย่างมีนัยสำคัญโดยทั่วไป 90 ถึง 150 ครั้งต่อนาที / นาทีน้อยกว่า 170 ครั้ง / นาที ภาวะหัวใจห้องบนสามารถแบ่งออกเป็น paroxysmal และถาวร (เรื้อรัง)

ภาวะหัวใจเต้นเฉียบพลัน:

ภาวะ atrial fibrillation ครั้งแรกและภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงเรียกว่าภาวะ atrial fibrillation เฉียบพลัน โดยปกติการจับกุมสามารถหยุดตัวเองในเวลาอันสั้น คลื่น P หายไปบนคลื่นไฟฟ้าและถูกแทนที่ด้วยคลื่น F ที่มีความถี่ 350-600 ครั้ง / นาทีรูปร่างที่แตกต่างและช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ ระยะห่างระหว่างกลุ่ม QRS นั้นผิดปกติอย่างแน่นอน

สั่นหัวใจ:

มันหมายถึงการสั่นสะเทือนเล็กน้อยที่สัมผัสกับรากของฝ่ามือซึ่งคล้ายกับการหายใจดังเสียงฮืดของแมวดังนั้นจึงเรียกว่า "cat asthma" ซึ่งเป็นหนึ่งในลักษณะของโรคหัวใจอินทรีย์ ไม่ว่าจะพบการสั่นสะเทือนที่ใดก็แสดงว่ามีการตีบอย่างรุนแรงหรือสับเปลี่ยน arteriovenous ในพื้นที่และหัวใจปกติจะไม่สั่น ดังนั้นการปรากฏตัวของอาการสั่นมีความสำคัญทางคลินิกที่สำคัญและเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและตีบลิ้นหัวใจ