เส้นเลือดขอดของหลอดอาหารส่วนล่าง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ varices หลอดอาหารมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับคนจีนเพราะจีนเป็นประเทศแรกของโรคไวรัสตับอักเสบบีและในที่สุดผู้ป่วยหลายรายก็เข้าสู่ตับแข็งของตับวาย เนื่องจากความดันสูงของระบบพอร์ทัลหนึ่งในแหล่งหลักของการจัดหาเลือดไปยังตับ, การทำงานของมันผิดปกติ เลือดดำที่ควรได้รับการแนะนำเข้าสู่ระบบและกลับไปที่หัวใจไม่สามารถไหลเข้ามาได้การตกตะกอนในลูเมนทำให้หลอดเลือดดำขยายตัวผิดปกติและไม่สามารถหดกลับสู่ปกติเส้นเลือดขอดที่เรียกว่า แหล่งที่มาของเลือดจากระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลรวมถึงหลอดเลือดดำหลอดอาหารหลอดเลือดดำสะดือและเส้นเลือดอุ้งเชิงกรานเส้นเลือด vasodilatation เหล่านี้จะก่อให้เกิดเส้นเลือดขอดในส่วนที่เกี่ยวข้องนั่นคือหลอดอาหารเส้นเลือดขยายใกล้สะดือและริดสีดวงทวาร

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ส่วนหนึ่งของความผิดปกติของหลอดเลือดดำที่กลับมาอาจทำให้เกิด varices หลอดอาหารหลังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเนื่องจากในความดันโลหิตสูงพอร์ทัลมีการไหลเวียนของหลักประกันระหว่างหลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำ Vena Cava ที่เหนือกว่า เส้นทางการไหลเวียนของหลักประกันที่เฉพาะเจาะจงมีดังต่อไปนี้: พอร์ทัลหลอดเลือดดำ - กระเพาะอาหารหลอดเลือดดำหลอดเลือดดำ - หลอดอาหารหลอดเลือดดำช่องท้อง - แปลกหลอดเลือดดำ - Vena Cava ที่เหนือกว่า

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การส่องกล้องด้วยไฟเบอร์อิเล็กทรอสโคปแบบส่องกล้อง

1. เยื่อเมือกในส่วนล่างของหลอดอาหารจะกว้างขึ้นหรือบิดเบี้ยวในขณะที่เส้นเลือดขอดมีความคืบหน้าแผลสามารถขยายไปถึงส่วนตรงกลางของหลอดอาหาร

2. ต่อมาเส้นเลือดขอดจะขยายไปถึงส่วนตรงกลางและส่วนบนและแม้กระทั่งความยาวเต็มของหลอดอาหาร เนื่องจากการเสื่อมสภาพของชั้นกล้ามเนื้อทำให้หลอดอาหารมีการขยายตัวจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะหดตัว peristalsis ของผนังจะอ่อนแอลงอย่างเห็นได้ชัดและตะกอนของเสมหะช้า แต่ไม่มีสิ่งกีดขวาง

3. varices หลอดอาหารมักจะปรากฏร่วมกับ varices ในกระเพาะอาหารและสามารถมีอยู่คนเดียว หลังพบว่ามีข้อบกพร่องเหมือนองุ่น, โพลิพอยด์, กลมและ lobulated ในอวัยวะและคาร์เดีย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

varices หลอดอาหารควรจะแตกต่างจากมะเร็งหลอดอาหาร proliferative ในระดับกลางหรือล่าง:

(1) มะเร็งหลอดอาหาร proliferative ที่มีข้อบกพร่องเติม polypoid หรือ lobulated ผนังของหลอดแข็งไม่สามารถขยายได้ช่วงแผลสั้นและขอบเขตกับหลอดอาหารปกติมีความชัดเจน

(2) หลอดอาหาร varices มีข้อบกพร่องอย่างกว้างขวางถักหรือลูกปัดกรอกผนังหลอดไม่สม่ำเสมอนุ่มและขยายได้

(3) การตรวจสอบทิงเจอร์: เสมหะมะเร็งหลอดอาหาร proliferative ถูกบล็อกโดยตีบหลอดอาหารส่วนบนจะขยายตัวเสมหะโป่งขดหลอดอาหารล่าช้าโดยหลอดอาหารไม่มีการอุดตัน