ความรู้สึก ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความผิดปกติของระบบประสาทในรยางค์ล่าง
บทนำ
การแนะนำ อาการทางคลินิกของกระดูกสันหลังตีบทรวงอกเป็นส่วนใหญ่เป็นชุดของอาการของการไหลเวียนของเลือดอุปทานความรู้สึกแขนขาที่ต่ำกว่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความผิดปกติทางระบบประสาทของไขสันหลังทรวงอกที่เกิดจากหน้าอกไม่เพียงพอ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การไหลเวียนของเลือดอุปทานความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและการนำมอเตอร์ของไขสันหลังทรวงอกที่เกิดจากสารที่เกิดจากความดัน
มีกลไกหลายอย่างที่ทำให้เกิดการตีบของทรวงอกกระดูกสันหลังพิการ แต่กำเนิด: dysplasia คลองกระดูกสันหลัง, การตัดหัวขั้วสั้น; ความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูกทางพันธุกรรมเช่นโรค Paget ของโรคกระดูกทน Vit-D นอกจากนี้ยังได้มา: การเผาผลาญอาหารของกระดูกผิดปกติของไต, ฟลูออโรโครงกระดูก ปัญหาทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากปัจจัยความเครียด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
หน้าอก MRI McCazny การทดสอบการตรวจหน้าอก CT ของความยาวสองขาที่ต่ำกว่า
ความรู้สึกผิดปกติของรยางค์ล่างเช่นมึนงง, ความรู้สึกช้า, ความรู้สึกของฝ้ายที่เท้า, การปรากฏตัวของระนาบประสาทสัมผัส, ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อผิดปกติของรยางค์ล่าง, เช่นความอ่อนแอ, ความยากลำบากในการเดิน; เช่นเข่าเอ็นสะท้อนการใช้งานหรือซึ่งกระทำมากกว่าปกเข่าไส้เลื่อน Barbinskin สัญญาณบวกอาการระคายเคืองรากประสาทเช่นหน้าอกและผ้าพันแผลหลังปวด, ปวดเส้นประสาทไขสันหลัง, cauda equina ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต neurogenic claudication ผิดปกติ ประการที่สองมันเป็นเรื่องยากการบีบอัดไขสันหลังสมบูรณ์อัมพาตและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของกระดูกสันหลังตีบทรวงอกอาศัยเทคนิคการวินิจฉัย MRI เป็นส่วนใหญ่และความจำเพาะและความไวของ MRI นั้นค่อนข้างน่าพอใจ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยที่แตกต่างกันของความรู้สึกแขนขาที่ต่ำกว่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความผิดปกติของระบบประสาท:
1. อาชาในขาหน้าตรงกลาง: อาการที่ขาอยู่ตรงกลางด้านหน้าเป็นอาการของหมอนรองเอว เอวส่วนใหญ่ 4-5: เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบคือ L5 ความเจ็บปวดคือข้อเท้าต้นขาและด้านข้างของลูกวัวจุดซื้อคือด้านข้างของกระดูกสันหลัง 4 ถึง 5 บริเวณกึ่งกลางด้านหน้าและด้านข้างของขาส่วนล่างรู้สึกผิดปกติ กล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อด้านข้างด้านหน้าของน่องถูกยุบและการตอบสนองของเส้นประสาทก็ไม่เปลี่ยนแปลง
2 ความรู้สึกภายในของน่องหายไป: การบาดเจ็บระดับสูงของการบาดเจ็บของเส้นประสาทกระดูกต้นขาคือความรู้สึกของลูกวัวอยู่ตรงกลางและด้านข้างด้านหน้า ความรู้สึกผิดปกติของรยางค์ล่างเช่นมึนงง, ความรู้สึกช้า, ความรู้สึกของฝ้ายที่เท้า, การปรากฏตัวของระนาบประสาทสัมผัส, ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อผิดปกติของรยางค์ล่าง, เช่นความอ่อนแอ, ความยากลำบากในการเดิน; เช่นเข่าเอ็นสะท้อนการใช้งานหรือซึ่งกระทำมากกว่าปกเข่าไส้เลื่อน Barbinskin สัญญาณบวกอาการระคายเคืองรากประสาทเช่นหน้าอกและผ้าพันแผลหลังปวด, ปวดเส้นประสาทไขสันหลัง, cauda equina ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต neurogenic claudication ผิดปกติ ประการที่สองมันเป็นเรื่องยากการบีบอัดไขสันหลังสมบูรณ์อัมพาตและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของกระดูกสันหลังตีบทรวงอกอาศัยเทคนิคการวินิจฉัย MRI เป็นส่วนใหญ่และความจำเพาะและความไวของ MRI นั้นค่อนข้างน่าพอใจ
