toxoplasma ที่มีมา แต่กำเนิด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ พบได้ใน toxoplasmosis หรือ toxoplasmosis โรคติดเชื้อปรสิตที่เกิดจาก Toxoplasma gondii ซึ่งมีการกระจายอย่างกว้างขวางในทุกส่วนของโลกและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์และสัตว์ การติดเชื้อ แต่กำเนิดนั้นรุนแรงยิ่งกว่าการติดเชื้อที่ได้มาการติดเชื้อเหล่านี้เป็นระบบซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากอาการติดเชื้อในระบบและโรคของอวัยวะหลายอย่างเช่นระบบประสาทส่วนกลางและดวงตา การแพร่กระจายของ Toxoplasma ที่สำคัญที่สุดคือ oocysts และถุงน้ำตามด้วย trophozoites แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือการติดเชื้อในสัตว์ที่เกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์พิเศษเท่านั้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

Toxoplasma gondii มีห้ารูปแบบที่แตกต่างกันในประวัติศาสตร์ชีวิตคือ trophozoites, ซีสต์, schizonts, gametophytes และ oocysts trophozoites ก่อตัวเป็นรูปพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวของกล้วยซึ่งมีความยาวประมาณ 4 ถึง 7 μmและกว้างประมาณ 2 ถึง 4 μm มีทั้งหมดห้ารูปแบบในโฮสต์เทอร์มินัลและมีเพียงสองรูปแบบของ trophozoites และซีสต์ในโฮสต์ระดับกลาง การแพร่กระจายของ Toxoplasma ที่สำคัญที่สุดคือ oocysts และถุงน้ำตามด้วย trophozoites แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือการติดเชื้อในสัตว์ที่เกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์พิเศษเท่านั้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจคัดกรอง Toxoplasma เพื่อตรวจหา antibobody antibobody

1. การทดสอบการย้อมสีเมทิลีนสีน้ำเงิน: มันเริ่มเป็นบวกในระยะแรกของการติดเชื้อ (10-14 วัน) และ titer สามารถเข้าถึงจุดสูงสุดในสัปดาห์ที่ 3 ถึง 5 ซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนถึงหลายปี ตัวแทนที่ไม่มีประสิทธิภาพมักจะเป็นตัวแทนของการติดเชื้อเรื้อรังหรือในอดีต แอนติบอดีที่ได้จากแม่จะหายไปภายใน 3 ถึง 6 เดือนหลังคลอด ดังนั้นหลังจากเด็กอายุ 4 เดือนแอนติบอดีสามารถถูกย้อมสีซ้ำแล้วซ้ำอีกและสามารถยืนยันการแสดงออกได้หาก titer ยังคงอยู่

2. การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อม: แอนติบอดีที่ทดสอบคือการต่อต้าน Toxoplasma IgG และการตอบสนองและระยะเวลาของมันมีความคล้ายคลึงกับการทดสอบการย้อมสีเมทิลีนสีน้ำเงิน

3. การทดสอบ IgM-immunofluorescence: เป็นการทดสอบทางอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อมซึ่งมีผลในเชิงบวกหลังจากการติดเชื้อ 5 ถึง 6 วันซึ่งใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนและเหมาะสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น เนื่องจากมีน้ำหนักโมเลกุลสูงของ IgM ทำให้ IgM ของแม่ไม่สามารถส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์ผ่านรกได้ตัวอย่างเช่นถ้าซีรั่มทารกแรกเกิดมีแอนติบอดี Toxoplasma IgM การวินิจฉัยของ toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดได้รับการพิจารณา

4. ปฏิกิริยาการเกาะติดกันโดยตรง: ส่วนใหญ่จะใช้ในการวัด anti-Toxoplasma IgM ซึ่งเป็นบวกโดยการรวมตัวกันที่ 1:16 และสามารถเป็นบวกหลังจากการติดเชื้อ 5-6 วัน

5. การทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงอิมมูโนซอร์เบนท์และเทคโนโลยีแอนติบอดีแอนติเจน - ฟลูออเรสซินที่ละลายน้ำได้: ง่ายและรวดเร็วในการใช้งานในอดีตสามารถนำไปใช้กับการตรวจคัดกรองขนาดใหญ่และความไวและความจำเพาะ ความไวของมันคล้ายกับของอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของ toxoplasma แต่กำเนิด:

toxoplasmosis แต่กำเนิดควรจะแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ในกลุ่มอาการของโรค TORCH (หัดเยอรมัน, การติดเชื้อ cytomegalovirus, เริมและเริม toxoplasmosis) นอกจากนี้ยังมีความต้องการซิฟิลิส, ลิสเตอเรียหรือ encephalopathy จากแบคทีเรียและติดเชื้ออื่น ๆ บัตรประจำตัวของทารกในครรภ์ polycythemia, การติดเชื้อ, mononucleosis ติดเชื้อ, วัณโรคต่อมน้ำเหลืองเป็นต้น ส่วนใหญ่พึ่งพาเชื้อโรคและการตรวจภูมิคุ้มกัน

1. การติดเชื้อ cytomegalovirus แต่กำเนิด: การติดเชื้อ แต่กำเนิด toxoplasma ประสิทธิภาพและการพยากรณ์โรคคล้ายกับการติดเชื้อ CMV ส่วนใหญ่อาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค

2. ดีซ่านทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ : ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะการทำงานของความเสียหายของระบบอวัยวะทางคลินิกและบัตรประจำตัวในห้องปฏิบัติการ

3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบอื่น ๆ : คุณสมบัติทางคลินิกของความเสียหายในห้องปฏิบัติการและการระบุในห้องปฏิบัติการ