สัญญาณสมองน้อย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ มันสมองตั้งอยู่เหนือไขกระดูกของแอ่งกะโหลกหลังด้านหลังของก้านสมองและด้านข้างของกลีบท้ายทอยของสมองซีกโลกปกคลุมด้วยสมองน้อย สมองน้อยนั้นแบ่งออกเป็นสองส่วน: สมองน้อยและสมองน้อย ตามลำดับที่ germline เกิดขึ้นสมองน้อยนั้นจะถูกแบ่งออกเป็น cerebellum โบราณ cerebellum เก่าและ cerebellum ใหม่ สัญญาณของสมองน้อยเป็นสัญญาณของความเสียหายของสมองน้อยเช่นอาตา, กล้ามเนื้อลดลง, และ ataxia

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บของสมองน้อยพบได้บ่อยในการบาดเจ็บของสมองและการบาดเจ็บของสมองน้อยส่วนใหญ่จะได้รับบาดเจ็บเจาะสมองน้อย อาการของการบาดเจ็บของสมองน้อยส่วนใหญ่จะถูกปกปิดโดยอาการโคม่า

2. โรคหลอดเลือดสมอง: การตกเลือดในสมองน้อยที่เกิดจากการแตกของนิวเคลียส dentate ของสมองน้อยที่ก่อให้เกิดอาการทำลายและอาการของสมองน้อยของครึ่งหลัง แผลที่มีสมองน้อย ataxia ipsilateral บนและล่าง, กล้ามเนื้อลดลงและลดลงหรือหายไป

3. เนื้องอก: อาการและสัญญาณของความดันในสมองเพิ่มขึ้นและทวิภาคี abducens อัมพาตของเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นในเนื้องอกในสมองน้อยซีกโลก

4. แผลเสื่อม: ฝ่อเยื่อหุ้มสมองของซีกสมองน้อยและข้อเท้าเสื่อมและการลดลงของเซลล์ประสาทอาการแรกประจักษ์เด่นชัดเป็นความไม่แน่นอนยืนและเดินเดินความผิดปกติของการพูดไม่รุนแรง

5. การติดเชื้อ: สมองอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส, สมองน้อย ataxia เฉียบพลัน

6. การเป็นพิษ: สมองน้อย ataxia สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคพิษสุราเรื้อรังเฉียบพลันและการใช้ฟีนิโทอินในระยะยาว

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสอบภาพยนตร์ทั่วไป, โต้, การตรวจ CT สมอง, การทดสอบการตอบสนอง, การทดสอบชนะ

อาการของการสูญเสียสมองน้อยมีดังนี้:

1. Ataxia: เนื่องจากขาดการควบคุมสมองน้อยผู้ป่วยไม่มั่นคงสั่นและเดินไม่มั่นคงมันเป็นการเดินเมา: เมื่อเดินขาทั้งสองอยู่ห่างกันแกว่งไปทางซ้ายและขวา . มันยากที่จะหยุดนิ่ง โดยทั่วไปคุณไม่สามารถยืนด้วยเท้าเดียวได้ แต่การกะพริบตาหรือปิดตาของคุณมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความมั่นคงในการยืน การเขียนด้วยลายมือที่ผิดปกติก็เป็นการแสดงออกถึงความไม่สอดคล้องกันของแขนและมือการเขียนนั้นไม่สม่ำเสมอและจังหวะนั้นสั่นไหว โดยทั่วไปการเขียนมีขนาดใหญ่เกินไปและแรงสั่นสะเทือนและมึนงงส่วนใหญ่เล็กเกินกว่าจะเขียนได้

2. ภาษาที่ใช้ในการระบาด: แสดงออกอย่างช้าๆการออกเสียงความน่าเบื่อหน่ายจมูก มี "ภาษาไขกระดูกแผล" ที่คล้ายกัน แต่หลังนั้นแปลกและโง่กว่าและการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์มักจะมีสายเสียงหรือมึนงงนุ่มนวลในขณะที่สมองน้อยพูดเป็น dyskinesia ร่วมไม่มีอัมพาต

3. ระยะทางที่ไม่ดีหรืออุปสรรคระดับ

4. อุปสรรคในการหมุน

5. อุปสรรคการทำงานร่วมกัน

6. การโต้กลับ

7. ลูกตาสั่น

8. การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ: การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อยากต่อการประเมิน

มันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแผลและระยะเวลาของแผลเช่น:

1 ด้านของแผลสมองน้อย (บาดเจ็บ, เนื้องอก), ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อครึ่งร่างกาย ipsilateral ทั่วไปลดลง

2 แผลสมองน้อยสมมาตรทวิภาคีโดยทั่วไปไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในกล้ามเนื้อ

3 บางรายของสมองลีบสามารถเห็นได้ด้วยการเพิ่มขึ้นของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อร่างกายทั้งหมดซึ่งสามารถคล้ายกับอัมพาตสั่นสะเทือน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ความผิดปกติของสมองน้อยจะต้องมีการระบุดังนี้:

ซีกโลกน้อย

สัญญาณที่ด้าน ipsilateral ของแผลที่ประจักษ์เป็น ataxia, การวางตำแหน่งที่ไม่ดี, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหมุน, สัญญาณโต้ ฯลฯ และอาจมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแขนขา ipsilateral, การตอบสนองของเสมหะและอื่น ๆ

นิวเคลียสของฟัน

หากแผลถูก จำกัด อยู่ที่นิวเคลียส dentate (โดยเฉพาะอย่างยิ่งนิวเคลียส dentate กับมะกอกล่าง) อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการออกกำลังกายมากเกินไปและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ (myoclonus) บางครั้งความตึงเครียดของกล้ามเนื้อสูงเกินไป รอยโรคนิวเคลียส dentate ที่แยกออก (หรือรวมกับด้านหนึ่งของแขนยึด) โดยทั่วไปจะเป็นแรงสั่นสะเทือนแบบโค้ง ipsilateral (หรือแรงสั่นสะเทือนโดยเจตนา)

3. สสารสมองน้อยสีขาวและซีเบลลัมฟุต

เส้นโลหิตตีบหลายเส้นทำลายความเสียหายของสสารขาวในสมองน้อยและฝ่าเท้าสมองน้อยก่อให้เกิดการสั่นสะเทือนโดยเจตนา, ataxia และภาษาระเบิด