บาดทะยักในทารกแรกเกิด
บทนำ
การแนะนำ บาดทะยักในทารกแรกเกิด (บาดทะยักของทารกแรกเกิด) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากการบุกรุกของสปอร์บาดทะยักแบบไม่ใช้ออกซิเจนจากสะดือ มันมักจะเกิดจากอาการประมาณ 7 วันหลังคลอดมันมีลักษณะโดยความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อโครงร่างทั้งหมดและความหนาแน่นของฟันดังนั้นจึงเรียกว่า "ลมสะดือ", "ลมเจ็ดวัน" และ "ล็อคลม" ระยะฟักตัวคือ 3 ถึง 14 วันส่วนใหญ่ 4 ถึง 7 วันยิ่งระยะเวลาที่สั้นโรคหนักและอัตราการตายสูงขึ้น อาการเริ่มแรกกำลังร้องไห้ปากไม่ใหญ่และกินนมยากถ้าลิ้นถูกกดด้วยลิ้นหดแรงแรงก็ยิ่งเปิดปากได้ยากซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น จากนั้นขากรรไกรก็ปิดลงกล้ามเนื้อใบหน้าตึงและปากถูกดึงออกมาแสดงใบหน้า "แชทยิ้ม" พร้อมกับหมัดสองครั้ง งอมากเกินไปของแขนขายืดของขาที่ต่ำกว่าการตกตะกอนของเขากล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจและเส้นเอ็นกล่องเสียงสามารถทำให้เกิดการหายใจไม่ออกของช้ำ เมื่ออาการชักเกิดขึ้นเด็กจะตระหนักถึงลักษณะของโรคการระคายเคืองเล็กน้อยใด ๆ สามารถทำให้เกิดอาการชักหลังจากการรักษาที่เหมาะสมเป็นเวลา 1 ถึง 4 สัปดาห์ไส้เลื่อนจะค่อยๆคลายลงช่วงเวลาระหว่างตอนยาวและนมสามารถดูดขึ้นได้ใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 3 เดือน โรคปอดบวมและการติดเชื้อมักจะมีความซับซ้อนในระหว่างการเกิดโรค
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุหลักของการเกิดโรคคือการตัดสายสะดือด้วยกรรไกรที่ไม่ได้ถูกฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัดในระหว่างการคลอดหรือมือของผู้ให้กำเนิดเกิดไม่สะอาดหรือไม่สนใจการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อของสะดือหลังคลอดส่งผลให้ทารกแรกเกิดบาดทะยัก ลมญี่ปุ่นหรือ "ลมสะดือ" โดยปกติเมื่อส่งสายสะดือส่วนสะดือนั้นเกิดจากการบุกรุกของสายสะดือเนื่องจากมือของผู้ดูแลเกิดหรือกรรไกรและผ้ากอซที่ใช้ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้อหรือฆ่าเชื้อ ส่วนใหญ่เกิดขึ้น 4 ถึง 7 วันหลังคลอดตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
คอสะท้อนเข่าตรง
เลือดรอบ ๆ
มันสามารถติดเชื้อด้วยนิวเคลียสเปื้อนเลือดเนื่องจากการติดเชื้อรองของสายสะดือหรือความเครียดถาวรและนิวโทรฟิจะเพิ่มขึ้น
2. วัฒนธรรมแบคทีเรีย
วัฒนธรรมการหลั่งบาดทะยักสามารถแยกโรคบาดทะยักได้ แต่มีเพียงเด็กบางคนเท่านั้นที่เป็นบวก
3. ไขสันหลังของเหลว
การตรวจน้ำไขสันหลังเป็นเรื่องปกติ
4. หน้าอก X-ray
การตรวจสอบสามารถตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในปอดรอง
5. สมองซีที
ไม่มีความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดไม่มีเลือดออกในสมองสามารถระบุได้ด้วยการชักที่เกิดจากโรคเลือดออกในกะโหลกศีรษะทารกแรกเกิด
6. การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
ไม่มีความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
1. เยื่อหุ้มสมองอักเสบหนอง: แม้ว่าจะมีการตอบสนองเชิงมุม, กลับมาแข็งแกร่งและอาการอื่น ๆ แต่ไม่มีการกระตุกกล้ามเนื้อ paroxysmal ผู้ป่วยที่มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง, อาเจียนเจ็ท, ไข้สูงง่วง สามารถตรวจสอบการตรวจน้ำไขสันหลังได้
2. โรคพิษสุนัขบ้า: มีหลายกรณีของโรคพิษสุนัขบ้าและแมวกัดซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการกลืนกล้ามเนื้อกระตุกและผลิตสิ่งที่เรียกว่า hydrophobia ในการปฏิบัติทางคลินิก กะบังลมหดตัวและก่อกบฏเสียงดังเหมือนเสียงสุนัข
3. การชักมือและเท้า: เสมหะที่แข็งแกร่งส่วนใหญ่ถูก จำกัด ไว้ที่มือและเท้า แต่ไม่มีฟันแน่นและรอยยิ้มที่ขมขื่น
4. อาการชักในทารกแรกเกิด: ไม่จำเป็นในช่วง 4 ถึง 8 วันที่เริ่มมีอาการโดยทั่วไปไม่มีปากและริมฝีปากใบหน้าเป็นรอยยิ้มที่ขมขื่น ฯลฯ ซึ่งเกิดจากสาเหตุหลายประการสามารถตรวจพบโรคหลัก
