เพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้มปอด
บทนำ
การแนะนำ ในความจริงที่ว่าทั้งสององค์ประกอบหลักของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคคือเซลล์เม็ดเลือดขาวและแอนติบอดีถูกส่งผ่านทางเลือดการเปลี่ยนแปลงทั้งสามในการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตไหลเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดและการหลั่งของเม็ดเลือดขาวมีความชัดเจนในการอักเสบเฉียบพลัน เป็นผลให้สารหลั่งโปรตีนที่อุดมไปด้วยไฟบรินและเม็ดเลือดขาวสะสมในพื้นที่ extravascular บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ นี่คือคุณสมบัติหลักของจุลพยาธิวิทยาอักเสบเฉียบพลัน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยในเยื่อหุ้มปอด
การบำรุงรักษาของการซึมผ่านของหลอดเลือดจุลภาคขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของเซลล์บุผนังหลอดเลือด ในระหว่างการอักเสบกลไกต่อไปนี้สามารถทำให้เพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด
1. การหดตัวของเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลังการมัดของฮีสตามีน, bradykinin และผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบอื่น ๆ เพื่อรับเซลล์บุผนังหลอดเลือด, การหดตัวของเซลล์บุผนังหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วส่งผลให้เกิดช่องว่างประมาณ0.5-1.0μmกว้างระหว่างเซลล์ endothelial เนื่องจากผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบเหล่านี้มีครึ่งชีวิตสั้นเพียง 15 ถึง 30 นาทีการตอบสนองนี้จึงเรียกว่าการตอบสนองชั่วคราว ปฏิกิริยานี้เกี่ยวข้องกับความเข้มข้น 20 ถึง 60 ไมครอนในขณะที่หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยไม่เกี่ยวข้อง ยาแก้แพ้สามารถยับยั้งปฏิกิริยานี้
2. การบาดเจ็บของเซลล์บุผนังหลอดเลือดโดยตรง: สิ่งเร้าที่รุนแรงเช่นแผลไหม้อย่างรุนแรงและการติดเชื้อ pyogenic สามารถทำให้เซลล์บุผนังหลอดเลือดถูกทำลายโดยตรงทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อและการไหล การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงจนถึงหลายวันในระดับสูงจนกระทั่งก้อนอุดตันในเส้นเลือดที่เสียหายกระบวนการนี้เรียกว่าการตอบสนองแบบยั่งยืน หลอดเลือดจุลภาคที่ระดับของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดดำอาจได้รับผลกระทบ
แสงและความเสียหายปานกลางความร้อนรังสีเอกซ์และความเสียหาย UV และความเสียหายโดยตรงกับเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เกิดจากสารพิษจากแบคทีเรียบางอย่างเกิดขึ้นในภายหลังมักจะหลังจาก 2 ถึง 12 ชั่วโมง แต่สามารถสุดท้ายสำหรับชั่วโมงถึงวันที่เรียกว่าสาย ชะลอการตอบสนองเป็นเวลานาน ปฏิกิริยานี้เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดฝอยและ venules เท่านั้น
3. ความเสียหายของเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่มีเม็ดเลือดขาวเป็นสื่อกลาง: ในระยะแรกของการอักเสบเม็ดเลือดขาวจะเกาะติดกับผนังและเกาะติดกับเซลล์บุผนังหลอดเลือดทำให้เกิดการเปิดใช้งานของเม็ดเลือดขาวปล่อยสารออกฤทธิ์ออกซิเจนและเอนไซม์โปรตีโอไลติก หลังสามารถทำให้เกิดความเสียหายหรือการหลั่งของเซลล์บุผนังหลอดเลือดและเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด
4. การซึมผ่านสูงของผนังเส้นเลือดฝอยใหม่ตาฝอยใหม่ที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการซ่อมแซมการพัฒนาชุมทางเซลล์บุผนังหลอดเลือดนั้นยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งสามารถอธิบายการไหลเวียนของของเหลวและอาการบวมน้ำในการอักเสบอีกครั้ง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (การตรวจสอบ Holter) คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
1 ประจำเยื่อหุ้มปอดไหลชีวเคมีวัฒนธรรมสามารถกำหนดลักษณะของการไหลและพบว่าวัณโรคหรือแบคทีเรียก่อโรคอื่น ๆ
2 การทดสอบวัณโรคและแอนติบอดีวัณโรคบวกสำหรับการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค
3 การตรวจเลือดประจำจำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้น ESR มักจะเร่ง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของการซึมผ่านเส้นเลือดฝอยเยื่อหุ้มปอดเพิ่มขึ้น:
สารหลั่งมากเกินไปอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะและกดขี่อวัยวะที่อยู่ติดกันตัวอย่างเช่นการสะสมของสารหลั่งในปอดอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบระบายอากาศเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มปอดไหลอาจบีบอัดหัวใจปอดอาการบวมน้ำกล่องเสียงรุนแรง เป็นต้น หากสารหลั่งเซลลูโลสไม่ถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์มันจะถูกทำให้เป็นกลไกตัวอย่างเช่นในปอดเนื้อปอดอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงในโพรงของ serosal ซึ่งอาจทำให้เกิดการยึดเกาะของ serosal หรือแม้กระทั่งโพรงของ serosal atresia
1 ประจำเยื่อหุ้มปอดไหลชีวเคมีวัฒนธรรมสามารถกำหนดลักษณะของการไหลและพบว่าวัณโรคหรือแบคทีเรียก่อโรคอื่น ๆ
2 การทดสอบวัณโรคและแอนติบอดีวัณโรคบวกสำหรับการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค
3 การตรวจเลือดประจำจำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้น ESR มักจะเร่ง
