แน่นหรือรู้สึกตึงที่หน้าอก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อพ่วงเป็นปกติหรือสูงกว่าเล็กน้อยซึ่งอาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากแบคทีเรียหรือเมื่อรวมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย การตรวจเอกซเรย์ของความหนาของเนื้อปอดหรือ hilar (เงาประตูปอดส่วนใหญ่ประกอบด้วยหลอดเลือดในปอด, หลอดเลือดดำในปอด, หลอดลม, ต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะรวมทั้งหลอดลมหลักซ้ายและขวา, หลอดลมใบ, หลอดลมปล้องและปอดหลอดเลือดแดงและปอด เนื่องจากความแปรปรวนของหลอดลมและหลอดเลือดภาพเฮลาปกติไม่ได้อธิบายอย่างง่าย ๆ ในหนึ่งหรือสองประโยค แต่มันก็ยังคงเป็นปกติภาพ hilar ที่ด้านหน้าไปด้านหลังเป็นเส้นเลือดในปอดหลอดเลือดแดงปอดและหลอดลม จากบนลงล่าง, หลอดลม, หลอดเลือดแดงปอดและเส้นเลือดในปอดในทางกลับกัน hilar ซ้ายคือหลอดเลือดแดงปอด, หลอดลมและหลอดเลือดดำปอดจากบนลงล่างบางครั้งการจัดเรียงนี้แสดงให้เห็นชัดเจนบนฟิล์มเอ็กซ์เรย์หน้าอก มันยากที่จะแยกแยะหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดดำปอดจากความหนาแน่น แต่มันสามารถแยกได้จากสาขาและสัณฐานวิทยาความหนาแน่นของภาพหลอดเลือดแดงปอดสูง, สาขาเป็นรูปเหมือนกัน, เรียว, สาขาเป็นมุมแหลม; ความหนาแน่นของภาพ หลอดเลือดแดงมีขนาดใหญ่ส่วนประกอบของหลอดเลือดและ hilar ปกติสามารถแยกความแตกต่างได้และส่วนหลอดลมเป็นรูปวงแหวนและส่วนของหลอดเลือดคือ เงาแบบจุดเหมือนโดยทั่วไปมีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 5 มม.) เงาเข้มขึ้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อพ่วง (จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดแตกต่างกันโดยทั่วไประหว่าง 20.0 และ 50.0 × 109 / L สองสามสูงกว่า 100 × 109 หรือน้อยกว่า 10.0 × 109 / ลิตรมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเห็นเลือดจำนวนมากรอบผู้ป่วย (บางครั้งถึง 90) %) เซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติปฐมภูมิ.) ปกติหรือสูงกว่าเล็กน้อยสามารถเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยแบคทีเรียหรือเมื่อรวมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตรวจหน้าอกหน้าอกแบนหน้าอก B ตรวจ CT

ในตอนแรกมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะหูอื้อวิงเวียนอ่อนแรงของแขนขาและอาการป่วยไข้ทั่วไปอาการจะค่อยๆแย่ลงด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียนแน่นหน้าอกเชอร์รี่แดงบนผิวหนังและเยื่อเมือกตามด้วยอาการง่วงนอนโคม่าหายใจถี่ลดความดันโลหิต ความตาย ความรุนแรงของอาการมีความสัมพันธ์กับปริมาณคาร์บอกซีฮีโมโกลบิน อาการบวมที่ศีรษะปวดศีรษะและคลื่นไส้เกิดขึ้นเมื่อเลือดมี carboxyhemoglobin 10% ถึง 20% เมื่อถึง 30% ถึง 50%, อ่อนแอ, อาเจียน, เวียนศีรษะ, สับสน, การสั่นสะเทือนหรือแม้กระทั่งยุบถึง 50-60% อาการโคม่าและอาการชักเกิดขึ้น 70% ถึง 80% ของศูนย์หายใจอัมพาตหยุดการเต้นของหัวใจ เนื่องจาก carboxyhemoglobin เป็นสีแดงผู้ป่วยจึงไม่มีรอยช้ำและผิวหนังและริมฝีปากเป็นสีแดงเชอร์รี่ หน้าอกแน่นและหายใจลำบาก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การเผาไหม้ที่มีเสียงดังระหว่างหน้าอก: นี่เป็นอาการของการเผาไหม้และเสียงดังระหว่างหน้าอก เนื่องจากโรคอยู่ในใจกลางของอกมันจึงถูกเรียกว่า "หัวใจของหัวใจ" สามารถมองเห็นได้ในหลักสูตรของไข้เฉียบพลันหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ หากคุณอารมณ์เสียและมีความรู้สึกเบื่อมันจะเรียกว่า "ใจสั่นหัวใจ" (悗, เบื่อ)

ความหนักหน่วงในหน้าอก: Hyperthyroidism มีเจ็บหน้าอกน้อยส่วนใหญ่หลอดเลือดหัวใจตีบมีปริมาณไม่เพียงพอและพบได้บ่อยในหน้าอกหรือหน้าอก

ความหนาแน่นของหน้าอก: เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเป็นประสาทอัตโนมัติชนิดหนึ่งเส้นประสาทอัตโนมัติควบคุมการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการดูดการเต้นของหัวใจและอื่น ๆ คนที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางนั่นคือคนที่มีความเห็นอกเห็นใจอย่างรุนแรงทำให้เกิดความตึงเครียดของเส้นประสาทหรือความรัดกุมถ้าพวกเขาอยู่ในหน้าอกพวกเขาจะสร้างความรัดกุมหน้าอกเจ็บหน้าอกแน่นและส่งหัวใจและหลอดเลือดไม่ดีถ้าพวกเขาแน่นแล้ว ซึมเศร้าวิตกกังวลวิตกกังวล ฯลฯ รู้สึกกดดันทุกเวลา

คลำโดยไม่มีการบดเคี้ยวของปอด: เป็นอาการทางคลินิกของโรค Ebstein โรคนี้เป็นที่รู้จักกันในนามความผิดปกติของลิ้น tricuspid ประวัติครอบครัวบางครั้งการตั้งครรภ์ระยะแรกของแม่ในผู้ป่วยลิเธียมที่มีลูกหลานมีความเสี่ยงต่อโรคในช่องทางด้านขวาของการทำงานความดันโลหิตซิสโตลิกอาจเป็นปกติและความดันโลหิต diastolic มักเพิ่มขึ้นคล้ายกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด ทั้งความดันโลหิตซิสโตลิกและ diastolic นั้นสูงขึ้น อาจมีความแตกต่างของความดัน systolic ในทั้งสองด้านของวาล์วปอดอาจจะมีความแตกต่างของความดัน diastolic ในทั้งสองด้านของวาล์ว tricuspid อดีตอาจยาวเกินไปเนื่องจากใบ tricuspid และปิดกั้นทางเดินของหัวใจห้องล่างขวา tricricid ปากนั้นแคบ