ลิ่มเลือดอุดตัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ลิ่มเลือดเป็นกระบวนการที่เลือดจับเป็นก้อนในสิ่งมีชีวิตเลือดจับเป็นก้อนหรือบางส่วนของเลือดที่เกิดขึ้นและ agglomerated ในรูปแบบมวลแข็งที่เรียกว่าการเกิดลิ่มเลือด มวลของแข็งที่เกิดขึ้นเรียกว่าก้อน การอุดตันของเลือดนั้นต่างจากเลือดอุดตัน การเกิดลิ่มเลือดเป็นกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่มีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน ในผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติลิ่มเลือดอุดตันทางคลินิกที่พบบ่อย, คุณสมบัติที่สำคัญที่สุดคือประวัติครอบครัว, กำเริบตอน, ความรุนแรงของอาการชัก, และเว็บไซต์การเกิดลิ่มเลือดผิดปกติ. ลิ่มเลือดอุดตัน 9 กล่าวว่าติดอยู่กับสถานที่ที่ก้อนเลือดตกและย้ายไปที่อื่นปิดกั้นหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดสมองทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ก้อนรูปแบบในหลอดเลือดและโดยทั่วไปจะไม่ย้ายถ้าไม่มีแรงภายนอก อย่างไรก็ตามหากคุณใช้แรงภายนอกเช่นการนวดโดยไม่ตั้งใจก้อนเลือดก็จะตกลงมา ในเวลานี้ลิ่มเลือดจะเคลื่อนที่ไปตามสายเลือดสถานที่ที่อันตรายที่สุดคือหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดดำซึ่งเป็นหลอดเลือดหัวใจซึ่งมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิต สาเหตุของการก่อควรเกี่ยวข้องกับการชะลอการไหลเวียนของเลือดภาวะหลอดเลือดและการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

angiography

CT หรือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ก้อนรูปแบบในหลอดเลือดและโดยทั่วไปจะไม่ย้ายถ้าไม่มีแรงภายนอก อย่างไรก็ตามหากคุณใช้แรงภายนอกเช่นการนวดโดยไม่ตั้งใจก้อนเลือดก็จะตกลงมา ในเวลานี้ลิ่มเลือดจะเคลื่อนที่ไปตามสายเลือดสถานที่ที่อันตรายที่สุดคือหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดดำหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดแดงมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตการแข็งตัวของเลือด angiography และ MRI

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ลิ่มเลือดอุดตันควรจะแตกต่างจากอาการต่อไปนี้

Microthrombosis: การปรากฏตัวของปัจจัย procoagulant และการมีส่วนร่วมของปัจจัยกระตุ้นก็สามารถทำให้เกิดการสะสมของไฟบรินและการรวมตัวของเกล็ดเลือดบิดเป็นมวลในรูปแบบ microthrombus และบล็อก microvessels เกร็ดเลือดที่ปล่อยออกมาอย่างรวดเร็วสาร procoagulant เปิดใช้งาน thrombin ส่งเสริมการก่อตัวของไฟบรินและการทับถมซึ่งนำไปสู่การแข็งตัวของหลอดเลือดที่แพร่กระจาย

หากไฟบรินถูกวางไว้บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงมันสามารถพันและเกาะติดกันระหว่างการไหลเวียนเพื่อก่อตัวเป็นก้อนขนาดใหญ่ยื่นออกมาจากเส้นเลือดฝอยไปยังหลอดเลือดดำทำให้เกิดการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่น เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกห่อหุ้มค่อยๆเสื่อมสภาพและสลายตัวฮีโมโกลบินและ thromboplastin ที่ปล่อยออกมาสามารถส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด

ลิ่มเลือดอุดตัน: กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดดำอุดตันของหลอดเลือดดำอุดตันในวัยชรามีลักษณะเป็นเส้นเลือดขนาดใหญ่ก่อตัวเป็นก้อนในแขนขาล่างมันเป็นเรื่องยากที่จะละลายและ recanal ตามธรรมชาติทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำและวาล์วหลอดเลือดดำมักจะเกิดขึ้น ฟังก์ชั่นที่ไม่สมบูรณ์

ภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำพอร์ทัล: ลิ่มเลือดอุดตันมักจะเป็นที่ 1: โรคตับแข็งหรือการบีบอัด extrahepatic ทำให้เกิดความแออัดของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและภาวะหยุดนิ่งหลอดเลือดดำพอร์ทัล; 2 การติดเชื้อภายในช่องท้องหนองเช่นไส้ติ่งอักเสบลำไส้ใหญ่ อัมพาตทางเพศสัมพันธ์ ฯลฯ 3 ความผิดปกติของเลือดบางอย่างเช่น polycythemia vera ภาวะ hypercoagulable ที่เกิดจากยาคุมกำเนิด 4 การบาดเจ็บที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเช่นเลือด mesenteric, ม้ามโต, การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ด้านขวาและอื่น ๆ ประมาณ 1/4 ของผู้ป่วยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนที่เรียกว่าการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ mesenteric หลัก หลังจากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำก็สามารถแพร่กระจายไปยังปลายใกล้เคียงและปลาย เมื่อเลือดไหลย้อนกลับของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ลำไส้จะคั่งและบวมและเลือดออกใต้ผิวหนังก่อนแล้วจึงกระจายออกเป็นชิ้น ๆ ผนังลำไส้และน้ำเหลืองมีความหนาและบวม นอกจากนี้ยังพบว่ามีเลือดออกในลำไส้ซึ่งเป็นสีม่วงเข้ม ของเหลวในเลือดจำนวนมากจะไหลออกมาจากผนังลำไส้และน้ำเหลืองที่ไหลเข้าสู่ลำไส้และช่องท้อง การอุดตันของหลอดเลือดดำแบบเฉียบพลันยังสามารถสะท้อนกระบวนการตีบและการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดแดงภายในและเร่งการตายของเนื้อเยื่อลำไส้ ในที่สุดมันก็นำไปสู่ภาวะ hypovolemia และภาวะช็อกพิษจากการติดเชื้อ