ปวดเอว
บทนำ
การแนะนำ ความเจ็บปวดในภูมิภาค lumbosacral หมายถึงกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 4 และที่ 5 และแผนที่แรก อาการปวด Lumbosacral พบได้บ่อยในหมอนรอง lumbar เงื่อนไขนี้มักจะมาพร้อมกับอาการปวดรังสีในแขนขาที่ต่ำกว่าหนึ่งหากมีการอักเสบในนรีเวชวิทยาเช่นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบบางครั้งก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาค lumbosacral ในระหว่างตั้งครรภ์ รู้สึกไม่สบายในภูมิภาค lumbosacral นอกจากนี้ยังสามารถเกิดฝีลึกในครอบครัวบริเวณทวารหนัก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของอาการปวด lumbosacral:
ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของภูมิภาค lumbosacral ช่วยให้คุณมีความสามารถในการยืนเดินและยกของหนัก มีเอ็นจำนวนมากระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวเพื่อรักษาความมั่นคงของพวกเขารวมถึงเอ็นเอ็นด้านหน้าและหลังยาวเอ็นเอ็นฟลาโวนต์เอ็นเอ็นขาไขว้เอ็นสันสัน ฯลฯ หากคุณขาดการฝึกอบรมที่เพียงพอหรือไม่มีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตึงเกินไป ในกรณีที่มีการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันหรือได้รับบาดเจ็บเอ็นเอ็น, ปวด lumbosacral และความอ่อนแอสามารถเกิดขึ้นได้ สาเหตุของความเสียหายต่อภูมิภาค lumbosacral มักจะเป็นดังต่อไปนี้:
1. ขาดการฝึกอบรม
2. การใช้กล้ามเนื้อไม่เหมาะสม
3. โรคอ้วน
4. การสูบบุหรี่
อายุปกติของร่างกายอายุของภูมิภาค lumbosacral โดดเด่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกระดูกพรุนและความหนาแน่นของกระดูกลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นผ่อนคลายเอ็นแม้ว่าคุณไม่สามารถควบคุมความคืบหน้าของริ้วรอยได้อย่างสมบูรณ์ แต่เราสามารถผ่านบางอย่างปกติ การออกกำลังกายการฝึกอบรมวิธีที่เหมาะสมในการพกพาวัตถุอาหารเสริมทางวิทยาศาสตร์วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การลดการสูบบุหรี่เพื่อชะลอความชราด้วยการเพิ่มอายุนั้นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ใน "อายุและอายุ" กระบวนการชราภาพนี้จะนำไปสู่ความเจ็บปวดเล็กน้อยและการสูญเสียการทำงานบางส่วน
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเกี่ยวกับเอวของผู้หญิงพังผืดและเอ็นเอวไม่แข็งแรงพอ ๆ กับผู้ชายมันสามารถปรับตัวให้เข้ากับภาระหนักและความเครียดได้ง่ายหลังการตั้งครรภ์ปัจจัยวังจะค่อยๆเพิ่มขึ้นทำให้กระดูกสันหลังส่วนเอวโค้งไปข้างหน้าและจุดศูนย์ถ่วงของร่างกาย โครงสร้างของข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับการเปลี่ยนแปลงและความสมดุลทางสรีรวิทยาปกติของจุดศูนย์ถ่วงได้หายไปเพื่อให้กล้ามเนื้อพังผืดและเอ็นของเอวอยู่ในสภาวะตึงเครียดสูงเป็นเวลานานทำให้เกิดความเครียดเรื้อรัง ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายอวัยวะภายในช่องท้องขยับขึ้นและหลังคลอดลดลงอย่างฉับพลันการดึงเยื่อบุช่องท้องก็เป็นสาเหตุสำคัญของอาการปวดหลังส่วนล่างในผู้หญิง
นอกเหนือจากปัจจัยทางสรีรวิทยาข้างต้นยังมีโรคผมบางส่วนที่เป็นปัจจัยสำคัญในการก่อให้เกิดอาการปวด lumbosacral การอักเสบที่อวัยวะเพศอาการปวด lumbosacral มักจะกำเริบหลังจากทำงานหนักมากเกินไปการมีเพศสัมพันธ์และก่อนและหลังมีประจำเดือนผู้ป่วยมักจะรู้สึกค้าง, ปวดหลัง, ไม่สบายท้องลดลงหรือปวดไข้ต่ำอ่อนเพลียเบื่ออาหารและอาการทางระบบอื่น ๆ
ตำแหน่งของมดลูกผิดปกติตำแหน่งของมดลูกอยู่ข้างหน้าเล็กน้อยและตำแหน่งของเอ็นอิสระ เมื่อมดลูกโค้งงอหรือเอนหลังมดลูกและการอักเสบรอบ ๆ ทำให้เกิดการยึดเกาะทำให้เกิดอาการปวด lumbosacral ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการทำแท้งบ่อยการทำแท้งหรือการผ่าตัดมดลูกอื่น ๆ มดลูกหย่อน, ย้อยหรือยึดเกาะสูงถึงช่องท้อง ฯลฯ สามารถดึงเอ็นนำไปสู่การเกิดอาการปวดหลัง
แหวนคุมกำเนิดที่ผิดปกติบางอาการปวด lumbosacral lumbosacral มักจะเกิดจากความผิดปกติของแหวนคุมกำเนิดความผิดปกติของแหวนควบคุมการเกิดรวมถึงประเภทของแหวนควบคุมการเกิดและโพรงมดลูกความยืดหยุ่นของแหวนควบคุมการเกิดมีขนาดใหญ่เกินไปหรือตำแหน่งของแหวนควบคุมการเกิดผิดปกติ ด้วยเหตุผลดังกล่าวข้างต้นแหวนคุมกำเนิดถูกจองจำในโพรงมดลูกกระตุ้นผนังมดลูกและทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาค lumbosacral ในการนี้สามารถนำเอาวงแหวนควบคุมการเกิดออกได้รูปแบบของแหวนจะถูกแทนที่และแหวนจะถูกจัดวงใหม่
เนื้องอกในอุ้งเชิงกรานเช่นเนื้องอกในมดลูกมะเร็งปากมดลูกเนื้องอกรังไข่และโรคอื่น ๆ เนื่องจากเนื้องอกในระยะแรกอยู่ลึกลงไปในโพรงกระดูกเชิงกรานจึงไม่พบได้ง่ายเมื่อเนื้องอกบีบอัดเซลล์ประสาทหรือเซลล์มะเร็งลงในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในอุ้งเชิงกราน ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่น pyelonephritis เฉียบพลันและเรื้อรังประจักษ์เป็นอาการปวดเอวหรือปวดหมองคล้ำและแผ่รังสีไปยัง perineum ตามท่อไต นอกจากนี้นิ่วในทางเดินปัสสาวะวัณโรคเนื้องอกและอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดเนื้องอก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจข้อเข่าตรวจแองเจโอกราฟของกระดูกและข้อต่อ CT เนื้อเยื่ออ่อนตรวจสอบการถ่ายภาพรังสีทรวงอกทั่วไปการทดสอบหน้าอกและหมอนหน้าท้อง
การตรวจและวินิจฉัยอาการปวด lumbosacral:
1. นอนราบ (เงยหน้าขึ้น) ยืดมือและเท้าให้ตรงให้ครอบครัวปิดส้นเท้าเพื่อดูว่าคุณมีขายาวหรือสั้น
2. ดูว่าหน้าอกเอียงหรือไม่ (ด้านขนาด)
3, นั่งยอง (ตำแหน่งเดียวกัน) เพื่อดูว่าก้นมีขนาดใหญ่หรือเล็กมักจะมีหน้าอก
4 สามารถดำเนินการเข่าและเนื้อเยื่อ CT การตรวจสอบการตรวจ MRI
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรค ปวด lumbosacral : อาการปวด lumbosacral ไม่ได้เป็นโรคอิสระ แต่อาการของโรคต่างๆเช่นความเหนื่อยล้าปวดหลังส่วนล่างได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันและเรื้อรังได้รับบาดเจ็บกระดูก hyperplasia, โรคไขข้อ, โรคไต, ความเครียดของกล้ามเนื้อเอว ต้องระบุโรคเช่นแผ่นดิสก์ lumbar herniation
อาการปวดหลังหมดแรง: การออกกำลังกายอาการปวดหลังส่วนล่างหมายถึงอาการปวดเอวที่เกิดจากผู้ที่ขาดการออกกำลังกายในช่วงเวลาที่ค่อนข้างเข้มข้น มีจุดสำคัญของความอ่อนโยนเมื่อกดที่เอวและโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ยา
โรคกระดูกพรุน และ กระดูกหัก : การสูญเสียกระดูกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือนซึ่งอาจเกิดจากการตกหล่นและแม้กระทั่งความกดดันในการจัดการกับของหนัก การเกิดขึ้นของการแตกหัก
กระดูก hyperplasia: hyperosteogeny ยังเป็นที่รู้จัก proliferative osteoarthritis, โรคข้อเข่าเสื่อม (OA), โรคข้อเสื่อมเสื่อม, โรคข้ออักเสบในวัยชรา, โรคข้ออักเสบ hypertrophic เป็นเพราะการก่อตัวของกระดูกอ่อนร่วมแผ่นดิสก์ intervertebral, เอ็น เช่นการเสื่อมของเนื้อเยื่ออ่อน, การเสื่อมสภาพ, กระดูกสเปอร์สร่วม, การเจริญเติบโตมากเกินไปของไขข้อและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ , และการทำลายกระดูกทำให้เกิด hyperplasia กระดูกรองส่งผลให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อ, เมื่อถูกโหลดผิดปกติ โรค ทั้งประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
โรคข้ออักเสบ: โรคข้ออักเสบเป็นโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้ออักเสบมีผู้ป่วยโรคข้ออักเสบมากกว่า 100 ล้านคนในประเทศจีนและมีจำนวนเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จากข้อมูลทางสถิติพบว่าครึ่งหนึ่งของประชากรที่มีอายุมากกว่า 50 ปีในประเทศจีนประสบกับโรคข้อเข่าเสื่อมโดย 90% ของผู้หญิงและ 80% ของผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปีเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ความชุกของโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ในประเทศจีนอยู่ที่ 0.34% ถึง 0.36% ตามรายงานความคาดหวังในชีวิตของผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างรุนแรงจะสั้นลงประมาณ 10 ถึง 15 ปี
กล้ามเนื้อ เอว : ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อเอวมีประวัติแพลงเฉียบพลันก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคและจากนั้นอาการปวดหลังที่เกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมในที่สุดนำไปสู่หรือซับซ้อนโดยความเครียดของกล้ามเนื้อเอว นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยบางรายที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อเอวที่ไม่มีประวัติแพลง แต่เนื่องจากงานดัดในระยะยาวหรือท่านั่งระยะยาวกล้ามเนื้อเอวอยู่ในสภาวะตึงเครียดเป็นเวลานานส่งผลให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณเอว
Lern disc herniation : แผ่นดิสก์ intervertebral lumbar ประกอบด้วยแกนกลางน้ำไฟเบอร์วงแหวนรอบนอกและแผ่นกระดูกอ่อนบนและล่าง ในเด็กและวัยหนุ่มสาวแกนกลางน้ำจะถูกแช่แข็งและเป็นของเหลวเมื่ออายุแกนกลางน้ำจะค่อยๆลดลงและการไหลลดลงเส้นใยแหวนและรอยแตกของกระดูกอ่อนส่วนบนและส่วนล่างทำให้แกนน้ำแตก การรั่วไหลของช่องว่างทำให้เกิดการตีบของกระดูกสันหลังและกดทับเส้นประสาททำให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ จำกัด และอาชาผิวถูกครอบงำโดยเส้นประสาทเหล่านี้ เป็นผลให้ปวด lumbosacral และปวดแขนขาและฟังก์ชั่นที่มี จำกัด
