แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบบี (anti-HBs) positive

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Anti-HBs เป็นแอนติบอดีพื้นผิวตับอักเสบ B พวกเขาเป็นแอนติบอดีป้องกันไวรัสตับอักเสบบีนั่นคือแอนตี้ - HBs บวกบ่งชี้ว่าร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบี การเกิดขึ้นของ anti-HBs เป็นการกู้คืนการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและสร้างภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อซ้ำน้อยลงเกิดขึ้นหลังจากการโจมตีของ anti-HBs อย่างไรก็ตามการป้องกันนี้ไม่สมบูรณ์สมบูรณ์และบางครั้งมีอายุสั้นและผู้ป่วยยังสามารถติดเชื้อได้อีกครั้ง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มีสองเหตุผลสำหรับการเกิดขึ้นของ anti-HBS:

1 หลังจากได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะได้รับภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่ดี

2 ระยะเวลาการกู้คืนไวรัสตับอักเสบบีหรือได้รับความทรมานจากโรคตับอักเสบบีแสดงว่ามีภูมิคุ้มกัน

โดยทั่วไปแล้วแอนตี้ - บีบีเอสจะปรากฏขึ้นประมาณ 1 ถึง 5 เดือนหลังจากการหายไปของแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบบี (HBsAg) และเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆจนถึงจุดสูงสุดในเวลาประมาณ 6 เดือนซึ่งสามารถอยู่ได้นานหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น ยิ่งระดับ titer ของ anti-HBs ในซีรั่มยิ่งสูงการป้องกันก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เซรั่มโปรตีน pre-S1 เซรั่มโปรตีนต่อต้าน S2 เซรั่มโปรตีนโปรตีน S2

Anti-HBs นี้เป็นแอนติบอดีที่ผลิตโดยแอนติเจนพื้นผิวไวรัสตับอักเสบบี (HBsAg) หลังจากกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมันเป็นแอนติบอดีป้องกันที่เรียกว่าแอนติบอดี neutralizing มันทำให้เป็นกลางการติดเชื้อของไวรัสตับอักเสบบีและปกป้องร่างกายจากไวรัสตับอักเสบบี

Anti-HBS positive ระบุอย่างน้อยสามคำถาม:

(1) ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีถึงระยะเวลาพักฟื้นและจะกล่าวคำอำลากับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

(2) เขาติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอาจมีโรคไวรัสตับอักเสบบีหรืออาจเป็นการติดเชื้อแฝงโดยไม่ได้ตั้งใจ แต่ตอนนี้ไวรัสได้รับการกำจัดแล้วและเขามีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีถึงแม้ว่าไวรัสตับอักเสบบีบุกรุกร่างกาย ปลอดภัยและเสียง

(3) ผลบวกเชิงบวกต่อการต่อต้านไวรัสในระยะสั้นคือสัญญาณของการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีและการสร้างภูมิคุ้มกันที่ประสบความสำเร็จแน่นอนว่าจะไม่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

ในบรรดาสามพี่น้องของแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบบีต่อต้าน HBS เป็นพิเศษที่สุดมันไม่เข้ากันกับแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบบี (HBsAg, HBeAg และ HBCAg) มันเป็นบวกและแอนติเจนเป็นลบ เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น anti-HBS และ HBsAg จะปรากฏขึ้นพร้อมกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

หลังจากการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีการต่อต้านไวรัสตับอักเสบบีจะค่อยๆลดลงตามระยะเวลาและเมื่อแอนตี้ไวรัสตับอักเสบบีลดลงต่ำกว่าระดับการป้องกันมันจะไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีอีกต่อไป ดังนั้นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการป้องกันผลกระทบหลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีควรทำการตรวจเลือดและควรตรวจสอบสองและครึ่งถ้า anti-HBs เป็นบวกการฉีดวัคซีนจะสำเร็จและควรตรวจหา titer ต่อต้าน HB

1. ถ้าค่าสูงสุดของ titer ต่อต้าน HB เป็นเพียง 10 ~ 100mIU / m1 จะดีที่สุดที่จะทำซ้ำ 1 ครั้งหลังจาก 6 เดือน

2. เมื่อ titer ต่อต้าน HB ที่สูงที่สุดคือ 101 ～ 1,000mIU / ml การต่อต้าน HB ควรจะทดสอบใหม่ภายใน 1 ~ 2 ปีหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก

3. ถ้า anti-HBs อยู่ระหว่าง 1001 และ 10,000 mIU / ml พวกเขาควรจะทดสอบใหม่ภายใน 2 ถึง 4 ปี

4. เมื่อ anti-HBs มากกว่า 10,000 mIU / ml สามารถทดสอบซ้ำได้ภายใน 4 ถึง 6 ปี

5. เมื่อ titer ต่อต้าน HBs พบว่าน้อยกว่า 10 mIU / ml ควรปลูกเมล็ดและการปลูกพืชหลาย ๆ ครั้งควรดำเนินการตามปริมาณและเวลาเริ่มต้น

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเป็นวิธีการที่เชื่อถือได้ในการป้องกันโรคตับอักเสบบี แต่มันไม่แน่นอนและทุกครั้ง จะต้องทำการทดสอบผลการฉีดวัคซีนและ titer ต่อต้าน HBs และ titer ต่อต้าน HBs ควรได้รับการทดสอบซ้ำตาม titer anti-HBs เมื่อ titer น้อยกว่าค่าการป้องกันก็ควรจะเปลี่ยนเวลาในการรักษา titer ต่อต้าน HBs ที่มีประสิทธิภาพในร่างกาย เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้อย่างมีประสิทธิภาพจริง ๆ แล้วสามารถบรรลุวัตถุประสงค์ในการป้องกันไวรัสตับอักเสบบี