สูญเสียการทำงานของนิ้วหัวแม่มือและลิ้นปี่โดยสมบูรณ์

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การสูญเสียที่สมบูรณ์ของฟังก์ชั่นการขยายของนิ้วมือและข้อเท้าเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของการบาดเจ็บที่เอ็นยืดกล้ามเนื้อของมือ ระบบการยืดของนิ้วคือการรวมกันของเอ็นและพังผืด, aponeurosis และเอ็นฟังก์ชั่นและโครงสร้างของมันมีความซับซ้อนมากขึ้นกว่าระบบเอ็นกล้ามเนื้องอมันเรียกว่ากายวิภาค aponeurosis หลังกายวิภาคหรือที่เรียกว่าอุปกรณ์ extensor ) โรคนี้เกิดจากการตัดการบาดเจ็บและบาดเจ็บ reaming หลังจากการบาดเจ็บของเอ็นถูกทำลายเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อปลายด้านปลายของการหดตัวอาจหดกลับได้มากเช่นที่นิ้วใกล้เคียงปลายตัดสามารถหดกลับไปที่ฝ่ามือได้จึงไม่สามารถเห็นเส้นเลือดในเอ็นได้ ตัดออก ไม่ว่าจะสามารถรักษาตัวเองเหมือนเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้มีการถกเถียงกันทฤษฎีการรักษาภายนอกได้ครอบงำมาเป็นเวลานานเชื่อว่าเส้นเอ็นขาดความสามารถในการรักษาตัวเองและจะต้องถูกบดบังด้วยเนื้อเยื่อที่อุดมด้วยเลือดรอบข้างเพื่อซ่อมแซม

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

มากขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บจากการตัดและการบาดเจ็บที่บานพับ

(สอง) การเกิดโรค

หลังจากการบาดเจ็บของเอ็นถูกทำลายเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อปลายด้านปลายของการหดตัวอาจหดกลับได้มากเช่นที่นิ้วใกล้เคียงปลายตัดสามารถหดกลับไปที่ฝ่ามือได้จึงไม่สามารถเห็นเส้นเลือดในเอ็นได้ ตัดออก ไม่ว่าจะสามารถรักษาตัวเองเหมือนเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้มีการถกเถียงกันทฤษฎีการรักษาภายนอกได้ครอบงำมาเป็นเวลานานเชื่อว่าเส้นเอ็นขาดความสามารถในการรักษาตัวเองและจะต้องถูกบดบังด้วยเนื้อเยื่อที่อุดมด้วยเลือดรอบข้างเพื่อซ่อมแซม

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาและ metacarpal ของแขนขาและข้อต่อเคลื่อนไหว

หลังจากการบาดเจ็บแต่ละครั้งฟังก์ชั่นการยืดนิ้วแต่ละนิ้วหัวแม่มือและข้อเท้าจะหายไปอย่างสมบูรณ์

เอ็นยืดยังสามารถแบ่งออกเป็น 5 โซน

โซน I: จากจุดสิ้นสุดไปยังจุดศูนย์กลาง

โซนที่สอง: ซบเซากลางถึงกลางพรรคใกล้เคียง (ส่วนขยายของยอดอุ้งเชิงกราน)

Zone III: การขยายข้อเท้าไปจนถึงปลายเอ็นของข้อมือ

Zone IV: พื้นที่ของเอ็นของข้อมือ

โซน V: แขน

ตามประวัติของการบาดเจ็บส่วนที่ได้รับบาดเจ็บความผิดปกติของนิ้วหัวแม่มือและนิ้วมือการวินิจฉัยโดยทั่วไปไม่ยาก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ไม่สามารถยืดนิ้วหัวแม่มือ: ปลอกเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในนิ้วหัวแม่มือและนิ้วกลาง ความผิดปกติของการงอและการยืดของนิ้วที่ได้รับผลกระทบนั้นชัดเจนโดยเฉพาะเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้าและสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากทำกิจกรรม บางครั้งความเจ็บปวดแผ่ไปที่ข้อมือ ความยืดหยุ่นของข้อต่อ metacarpophalangeal สามารถอ่อนโยนบางครั้งมีฝักเอ็นหนาและก้อนกลมขนาดถั่ว เมื่องอนิ้วที่ได้รับผลกระทบอยู่ในตำแหน่งกึ่งโค้งงอนิ้วไม่สามารถยืดหรือโค้งงอราวกับว่ามันถูก "หัก" ความเจ็บปวดนั้นทนไม่ได้และอีกมือช่วยในการเคลื่อนย้าย เช่นเดียวกับการกระทำของเครื่องกระตุ้นและเสียงก็มีชื่อของ "นิ้วเรียก" หรือ "นิ้ว snap"

ไม่สามารถโค้งงอไปด้านข้างของข้อมือและแหวนปลายของแหวนงอของนิ้วก้อย: พบบ่อยในการบาดเจ็บที่เส้นประสาทท่อน, อาการอื่น ๆ รวมถึงการบาดเจ็บที่ข้อศอก, ข้อมือข้อมือท่อนแขนท่อนล่างและงอลึก

ข้อต่อ interphalangeal ไม่สามารถเกร็งได้: อาการของการบาดเจ็บของเอ็นยืดกล้ามเนื้อคือข้อต่อ interphalangeal ไม่สามารถงอได้

นิ้วมือไม่สามารถงอและยืด: Finger flexor tenosynovitis สามารถทำให้นิ้วมืองอและยืดได้ ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นอาการปวดที่ จำกัด ในด้าน volar ของการเคลื่อนไหวนิ้วร่วม metacarpophalangeal และนิ้ว จำกัด เมื่อตีบของปลอกเอ็นกำเริบมากขึ้นและเอ็นบวมขึ้นหลังจากเอ็นถูกบีบอัดการบวมส่วนใหญ่จะทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะเลื่อนผ่านปลอกเอ็นแคบและนิ้วอยู่ในตำแหน่งขยายหรืองอและปรากฏการณ์ที่เกิดการประสานกัน