เจาะเท้า

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การเจาะฝ่าเท้าเป็นหนึ่งในอาการของโรคระบบประสาทส่วนปลายโรคเรื้อนมันเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจาก M. leprae ผิวหนังและเส้นประสาทส่วนปลายเป็นเนื้อเยื่อเป้าหมายหลักของ M. leprae ในเซลล์ชวานที่ซุ่มซ่อนอยู่ในแมคโครฟาจและเส้นประสาทส่วนปลายวิวัฒนาการของโรคหลังการโจมตีหรือหลังการโจมตีขึ้นอยู่กับสถานะภูมิคุ้มกันของร่างกาย การตอบสนองของร่างกายมนุษย์ต่อเอ็ม leprae ส่วนใหญ่เป็นภูมิคุ้มกันของเซลล์แม้ว่าจะสามารถผลิตแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง แต่มันไม่ได้ทำงานเพื่อยับยั้งและฆ่าเอ็ม leprae

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคเรื้อนมักเกิดจากการทำลายของร่างกายและของเหลวเช่นน้ำมูกไหลสารคัดหลั่งเหงื่อนมน้ำอสุจิและสารคัดหลั่งในช่องคลอด หลังจากการบุกรุกร่างกายมนุษย์, โรคเรื้อนเป็นครั้งแรกที่ซุ่มซ่อนในเซลล์ Schwann ของ macrophages และเส้นประสาทส่วนปลายไม่ว่าจะเป็นพยาธิกำเนิดหลังจากการติดเชื้อหรือวิวัฒนาการของโรคขึ้นอยู่กับสถานะภูมิคุ้มกันของร่างกาย การตอบสนองของร่างกายมนุษย์ต่อเอ็ม leprae ส่วนใหญ่เป็นภูมิคุ้มกันของเซลล์แม้ว่าจะสามารถผลิตแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง แต่มันไม่ได้ทำงานเพื่อยับยั้งและฆ่าเอ็ม leprae

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

1 โรคผิวหนังที่มีหรือไม่มีอาการชา

2 รอบหรือเส้นประสาทผิวหนังมีความหนา

3 แผลที่ผิวหนังเป็นบวก

การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:

1, การตรวจสอบลม smear: ส่วนใหญ่มาจากผิวหนังและเยื่อเมือกที่ขูดเนื้อเยื่อของของเหลวที่จะใช้วัสดุถ้าจำเป็นสามารถใช้สำหรับการเจาะต่อมน้ำเหลือง

2, การทดสอบเลือด: รวมถึงน้ำตาลในเลือด, การทำงานของตับ, การทำงานของไต, การตรวจสอบตะกอนเม็ดเลือดแดง, ชุดโรคไขข้อ, อิมมูโนโกลบูลิอิเล็กโทรโฟไซซิสและ autoimmune อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยาเซรุ่มโลหะหนัก มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการเจาะเท้า:

1. เท้าผู้ป่วยเบาหวาน: ตามคำนิยามขององค์การอนามัยโลก (WHO): เท้าผู้ป่วยเบาหวานหมายถึงการทำลายของการติดเชื้อที่ขาแขนล่าง, แผลในกระเพาะอาหารและ / หรือเนื้อเยื่อลึกที่เกิดจากโรคระบบประสาทเบาหวานและองศาของโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ทางการแพทย์เนื่องจากการได้รับ hyperglycemia ในระยะยาวในผู้ป่วยเบาหวานภาวะหลอดเลือดตีบตันส่วนล่างผนังหลอดเลือดหนาและความยืดหยุ่นที่ลดลงหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันและสะสมในเนื้อเยื่อ จึงก่อให้เกิดแผลในสุดขั้ว "เท้า" อยู่ห่างจากหัวใจมากที่สุดและปรากฏการณ์การบดเคี้ยวเป็นสิ่งที่ร้ายแรงที่สุดทำให้เกิดอาการบวมน้ำการทำให้เน่าเปื่อยเน่าเนื้อร้ายและการเคลื่อนที่ ในปัจจุบันโรงพยาบาลใหญ่ ๆ มักจะทำการตัดแขนขาบายพาสหรือทรวงอกแห้งสำหรับผู้ป่วยเท้าเบาหวาน

2, โรคเนื้อตายเน่าเท้า: แผลที่เท้าเบาหวานหมายถึง: ผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากโรคหลอดเลือดที่เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากโรคระบบประสาทที่เกิดจากการสูญเสียประสาทสัมผัสและการติดเชื้อที่มีการเปลี่ยนแปลงของเท้า ผู้ป่วยที่ตัดแขนขาจากโรคเบาหวานมีโอกาสมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน 5 ถึง 10 เท่า ในความเป็นจริงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายยกเว้นว่าอุบัติการณ์ของรอยโรคที่เท้าจะสูงกว่าในพื้นที่อื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ อาการหลักของเท้าผู้ป่วยเบาหวานคืออาการปวดที่แขนขาและแผลที่ผิวหนังจากแสงถึงหนักมันสามารถเป็นระยะ ๆ ต่อเนื่อง, อาการปวดแขนขาที่ต่ำกว่าและโรคเนื้อตายเน่าที่เท้า ในระยะแรกของโรคการตรวจร่างกายสามารถตรวจพบการขาดเลือดไปยังแขนขาที่ต่ำกว่าตัวอย่างเช่นเมื่อยกขาที่ต่ำกว่าผิวหนังของเท้าจะซีดและเมื่อขาที่หย่อนลงจะเป็นสีม่วงแดง เท้ามีความหนาวเย็นและการเต้นของหัวใจหลอดเลือดแดงด้านหลังจะอ่อนตัวลงและหายไป