ผกผัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Foot Varus เป็นความผิดปกติของพัฒนาการที่สามารถพบได้ตั้งแต่แรกเกิด Varus เท้าสามารถเกิดขึ้นได้ในฟุตเดียวหรือสองครั้ง ในระหว่างการพัฒนาเนื่องจากความล้มเหลวของเอ็นและเอ็น (ด้านหลังและลึก) ของเท้ามันไม่ตรงกับการพัฒนาของเอ็นเอ็นอื่น ๆ ในเท้าผลที่ตามมาคือเอ็นและเอ็นเหล่านี้จะดึงด้านหลังตรงกลางของเท้า ลงทำให้เท้าบิดเข้าและออก กระดูกของเท้าจึงอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ เท้าแตก, แข็งและไม่สามารถกลับสู่ตำแหน่งปกติได้

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ในระหว่างการพัฒนาเนื่องจากความล้มเหลวของเอ็นและเอ็น (ด้านหลังและลึก) ของเท้ามันไม่ตรงกับการพัฒนาของเอ็นเอ็นอื่น ๆ ในเท้าผลที่ตามมาคือเอ็นและเอ็นเหล่านี้จะดึงด้านหลังตรงกลางของเท้า ลงทำให้เท้าบิดเข้าและออก กระดูกของเท้าจึงอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ เท้าแตก, แข็งและไม่สามารถกลับสู่ตำแหน่งปกติได้

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

กล้องทั่วไปเพื่อตรวจสอบแกนเท้าตรงข้าม

1. หลังคลอดจะมีระดับความผิดปกติของข้างเดียวหรือทวิภาคีของเท้าเท้าเป็นงอข้อเท้า, Varus, ความผิดปกติ adduction

2. เมื่อเด็กเรียนรู้ที่จะเดินเขาจะเดินบนเท้าหรือขอบด้านข้างของเท้าเมื่ออายุเพิ่มขึ้นความผิดปกติจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในกรณีที่รุนแรงเท้าจะเดินอยู่ด้านหลังและถุงและถุงจะปรากฏขึ้นที่น้ำหนัก

3. ฟิล์มเอ็กซเรย์, ด้านบวกของเท้าที่ได้รับผลกระทบ: หลังคลอด, ศูนย์ขบวนการสร้างกระดูกของตาลัส, calcaneus, และกระดูกแข้งสามารถมองเห็นได้บนฟิล์มเอ็กซ์เรย์บางครั้งกระดูกกระดูกที่สามปรากฏให้เห็น ศูนย์ขบวนการสร้างกระดูกจะไม่ปรากฏจนกว่าจะอายุ 3 ปี

4. การประมาณค่าผิดรูปแบบขึ้นอยู่กับสามบรรทัด:

(1) การวัดมุมของส้นเท้าบนชิ้นบวกถ้าน้อยกว่า 30 °แสดงว่าเท้าไม่มีการผกผัน;

(2) การวัดมุมที่แกนตามยาวของกระดูกฝ่าเท้าแรกและแกนตามยาวของจุดตัดของตาลัสโดยปกติ 0 ° -20 °;

(3) ชิ้นส่วน X-ray ด้านข้างวัดมุมที่เกิดขึ้นจากแกนตามยาวของเท้าและตะไคร้ซึ่งเป็นปกติ 35 ° -55 °หากต่ำกว่า 30 °แสดงว่าเท้ากำลังหย่อนยาน หากมุมของส้นเท้ามีค่าน้อยกว่า 15 °มุมที่เกิดขึ้นจากจุดตัดของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกที่มีแกนตามยาวของเท้ามีค่ามากกว่า 15 °ซึ่งบ่งชี้ว่า subluxation จากข้อต่อสแคฟอยด์ (ไซมอน 15 °)

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

พื้นฐานการวินิจฉัย:

1. หลังจากที่ทารกเกิดมามีความผิดปกติของงอฝ่าเท้าหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

2. ส่วนหน้าของเท้าเป็น Varus, เท้าปรับงอ, calcaneus คือการผกผัน, เอ็นร้อยหวายและพังผืดหด นิ้วเท้ากว้างขึ้นส้นเท้าแคบและซุ้มประตูสูง malleolus ด้านข้างยื่นออกมาจากด้านหน้าและโรคริดสีดวงทวารภายในอยู่ข้างหลังและไม่ชัดเจน

3. เมื่อยืนและเดินขอบด้านนอกของข้อเท้าจะเต็มไปด้วยน้ำหนักในกรณีที่รุนแรงขอบด้านนอกของเท้าจะเต็มไปด้วยน้ำหนักและบริเวณที่รับน้ำหนักจะสร้าง bursitis และเสมหะ

4. ความไม่สมประกอบข้างเดียว, เดินปวกเปียก, ความผิดปกติในระดับทวิภาคี, เดินและแกว่ง

5. ฟิล์ม X-ray: Talus ตัดแกนตามยาวของกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกที่มุมมากกว่า 15 °และมุมระหว่างพื้นผิว humeral กับแกนแนวยาวของ Talus น้อยกว่า 30 °