โรคไซนัสโหนด
บทนำ
การแนะนำ กลุ่มอาการของโรคไซนัสโหนดเป็นกลุ่มของอาการทางคลินิกที่เกิดจากฟังก์ชั่นโหนดไซนัสไม่เพียงพอ มันเป็นอิศวรสลับกับซินโดรมเต้นช้าและเป็นลมหมดสติ เป็นเพราะโหนดไซนัสหรือเนื้อเยื่อรอบของโรคอินทรีย์เดิมที่เกิดจากความผิดปกติของการสร้างแรงกระตุ้นโหนดไซนัสหรือความหลากหลายของการเต้นผิดปกติและความหลากหลายของอาการที่เกิดจากโหนดไซนัสไปสู่ความผิดปกติของการนำแรงกระตุ้น atrial คุณสมบัติหลักคือไซนัสหัวใจเต้นช้าซึ่งเรียกว่าซินโดรมหัวใจเต้นช้า - อิศวรเมื่อตอนที่เกิดขึ้นอีกของ tachyarrhythmia อาการปรากฏขึ้นมานานกว่า 40 ปี
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ในอดีตโรคหลอดเลือดหัวใจถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้รอยโรคเสื่อมของโหนด sinoatrial และเนื้อเยื่อรอบ ๆ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ (> 50%) ตามด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (<25%> สาเหตุอื่น ๆ หายาก) มี myocarditis, cardiomyopathy, amyloidosis ของกล้ามเนื้อหัวใจและโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฯลฯ ไม่ทราบสาเหตุเส้นโลหิตตีบ - ไม่ทราบสาเหตุ, โรคหัวใจรูมาติก, โรคหัวใจรูมาติก, บาดเจ็บผ่าตัด, ความดันโลหิตสูง, และอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (การตรวจสอบ Holter) การทดสอบการออกกำลังกายคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG (CPET)
การวินิจฉัยของโรคนี้ควรขึ้นอยู่กับจังหวะ, อาการเป็นเพียงการอ้างอิง, คนหนุ่มสาวและวัยกลางคนมักจะใช้ atropine, การทดสอบ isoproterenol, เดินไปเดินมาทางเดินอาหารหลอดอาหารและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แต่ผู้สูงอายุไม่ควรหรือไม่ โดยทั่วไปสามารถบรรลุวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัย หากจังหวะไซนัสช้าที่สุด <40 / นาทีและ R-R ที่ยาวที่สุด <1.6 วินาทีก็สามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคแผลไซนัส:
อาการทางคลินิกของโรคนี้แตกต่างกันไปในความรุนแรง สามารถเป็นระยะ สมองมากขึ้นที่เกิดจากอัตราการเต้นของหัวใจช้า หัวใจ เลือดไม่เพียงพอไปยังไตและอวัยวะอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการของปริมาณเลือดในสมอง แสงอ่อน เวียนหัว วิงเวียน โรคนอนไม่หลับ หน่วยความจำไม่ดี ตอบสนองช้าหรือหงุดหงิด ง่ายต่อการวินิจฉัยผิดพลาดเช่นโรคประสาท ผู้สูงอายุยังวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองหรือกลุ่มอาการของโรคชรา ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการดำสั้น
