Radiační poškození nervového systému
Úvod
Úvod do radiačního poškození nervového systému Odkazuje na tkáňové nežádoucí účinky vyvolané ionizujícím zářením různými částmi nervového systému. Nežádoucí účinky mohou souviset s celkovou dávkou záření, velikostí každé složky záření, celkovou dobou záření a objemem a umístěním ozářené nervové tkáně. Bezpečnou expoziční dávku pro každého pacienta lze extrapolovat na základě povahy primárního onemocnění nervového systému pacienta, předchozího chirurgického zákroku, doprovodných chemoterapeutických léčiv a individuální citlivosti. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: radioaktivní myelopatie meningiom
Patogen
Příčiny poškození radiace v nervové soustavě
Akutní radiační encefalopatie je způsobena hlavně zánětlivou reakcí tkáně vyvolané zářením, která vede ke změnám hematoencefalické bariéry a cerebrálním edémům a zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. , ztluštění stěny krevních cév a trombózy, sekundární ischemická nebo hemoragická nekróza, časné opožděné ozáření vyvolané myelopatie je demyelinizační a méně proliferace gliových buněk, opožděné opožděné lebeční nervy a onemocnění periferního nervového záření je nervové Fibróza a plexus ischémie.
Prevence
Prevence radiačního poškození nervového systému
Pokuste se zabránit poškození reflexem a okamžitě zastavte radioterapii, pokud dojde k radioterapii.
Komplikace
Komplikace neurologických radioaktivních poranění Komplikace, záření, myelom, meningiom
Brzy zpožděná radiačně indukovaná myelopatie je demyelinizující a méně proliferace gliových buněk a pozdní zpožděné lebeční nervy a periferní neuroradiopatie jsou neurofibróza a plexus ischémie.Zřídka může být radiační terapie prováděna mnoho let po ukončení léčby. Způsobují nádory gliomu, meningiomů nebo nádoru periferního nervu.
Příznak
Příznaky radiačního poškození v nervovém systému Časté příznaky Ospalost, smyslové poškození, demence
Existuje historie předávkování, po určité inkubační době jsou léze a symptomy v souladu se zdrojem záření takto:
Primární zranění
(1) Mozek: 1–2 dny nástupu, projevující se jako příznaky akutní encefalopatie, 6–16 týdnů nástupu, projevující se jako letargie, fokální příznaky, měsíce až roky, projevující se jako demence, fokální příznaky.
(2) Mícha: 6-16 týdnů nástupu, projevující se jako znamení Lhermittes (tj. Když se hlava zakloní, dochází ke kontaktní indukčnosti od krku podél zadní páteře k dolním končetinám nebo končetinám. Když je hlava resetována, příznaky zmizí; rychleji se ohýbá krk) Čím silnější je kontaktní indukčnost, jako je pomalý pohyb krku a mírná indukčnost, a několik měsíců až několik let, je to příčná myelopatie.
(3) Periferní nerv: několik měsíců až několik let nástupu, projevující se ochrnutím, pocit chybějícího.
2. Sekundární zranění
(1) Poranění více míst: projevují se jako nádory pochvy mozku, lebky nebo periferního nervu.
(2) Arteriální (ateroskleróza): projevuje se jako mozkový infarkt.
(3) Endokrinní orgány: projevují se jako metabolická onemocnění.
Přezkoumat
Vyšetření radioaktivního poškození nervového systému
Normální hodnota CT mozku: žádné intrakraniální léze, všechna intrakraniální vyšetření jsou normální.
MRI je MRI vyšetření mozku pro pozorování přítomnosti nebo nepřítomnosti lézí v mozku. Může být použit k určení, zda je pacient způsoben změnami ve struktuře mozku. Intracraniální nádory často způsobují epilepsii. MRI má astrocyty nízkého stupně v mozku. Diagnostický poměr buněčných nádorů, ganglií, gliomů, arteriovenózní malformace a hematomu je extrémně vysoký.
Normální MRI vyšetření mozku: Normální mozková tkáň na mri snímku, hranice šedé hmoty je jasná, signál bílé hmoty je vyšší než šedá hmota na t1wi a signál šedé hmoty je vyšší než bílá hmota na t2wi, každý mozkový lalok, sulci, mozkový sulcus, mozkový fond A komora je přirozeného tvaru, bez deformace a zvětšení nebo zkracování a středové linie jsou uprostřed.
Diagnóza
Diagnostická identifikace radiačního poškození nervového systému
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních nálezech.
Diferenciální diagnostika
Nemoc se musí lišit od recidivy nebo metastázy nádoru, počínaje anamnézou, není těžké ji identifikovat.
