housenková osteoartropatie borovice
Úvod
Úvod do osteoartrózy borovicové housenky Osteoartróza borovice housenka se týká osteoartrózy způsobené přímým nebo nepřímým kontaktem s housenkami borovic, mrtvol nebo hmyzem a je součástí systémových chorob. Toto onemocnění převládá v jižních provinciích, jako je Fujian, Guangdong, Hubei, Hunan a Zhejiang. Většinou v létě a na podzim, kdy jsou housenky borovice vypouštěny od dubna do srpna, dochází k regionálnímu ohnisku. Podle průzkumu bylo v Číně nalezeno asi 40 druhů housenek borovic a existuje šest druhů, které jsou škodlivější a široce rozšířené: housenka červená, olejnatá housenka, modřínová housenka, housenka přeslička borovice, housenka borovice Yunnan a housenka borovice housenka. Mezi nimi má Dendrolimus punctatus nejširší rozšíření a největší poškození. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otok artrózy erythema otok
Patogen
Příčinou osteoartrózy borovicové housenky
Osteoartróza borovice housenka se týká osteoartrózy způsobené přímým nebo nepřímým kontaktem s housenkami borovic, mrtvol nebo hmyzem a je součástí systémových chorob.
Housenky borovice mají obecně 6 věků a borovice housenky v prvním až druhém stádiu nejsou obarveny dlouho, třetí až čtvrtá stádia jedu nejsou vyvinuty a buňky borovicového jedu jedu a jedu jsou dobře vyvinuté. Je to období nemoci. V tomto období se na hrudi borovice housenky vyvinuly duté jedovaté vlasy.Každý tesák jedu obsahuje buňky jedové žlázy, které vylučují jed do žilního lumenu. Když je borovice housenka dospělá, jed se na červu usadí. Mimo skořápku je hmyz také vysoce patogenní, ai když mrtvý hmyz spadne na zem nebo do vody, je velmi náchylný k chorobám.
Během období housenek borovic, jako je řezání dřeva v oblasti červů, sekání trávy nebo řezání rýže na znečištěných rýžových polích, je vystaveno housenkám borovic, mrtvol, jedovatých vlasů nebo kontaminovanému oblečení, palivovému dříví, vodě atd. To bylo potvrzeno epidemiologickým výzkumem a výzkumným ústavem pro experimenty na zvířatech, takže je pojmenován jako choroba borovicových housenek. Toxiny vylučované jedem borovicového jedu a buněk žláz jedu vstupují do lidského těla po kontaktu s kůží, což může způsobit alergickou imunitní zánětlivou reakci, zejména porušení. Kůže a kostní klouby, někdy mohou být také postiženy oči a ušnice.
Mechanismus nemoci dosud nebyl objasněn: Někteří vědci se domnívají, že po vstupu jedovatých otřepů do kůže lidského těla toxiny pronikají do krevního oběhu, což způsobuje toxémii, ale experimenty na zvířatech nebyly potvrzeny a díky včasnému odhalení nemoci lze antialergická léčiva rychle řídit. Stav, takže někteří učenci usoudili, že mechanismus nemoci je alergický, ale nebyl silně potvrzen. Někteří vědci se domnívají, že je způsobena infekcí. Vzhledem k hnisavé tekutině extrahované z nemoci kloubu nebo z indurace kůže byla kultivována. Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa atd., Patologické nálezy jsou v souladu s infekcemi nízké toxicity, ale většina místně extrahovaných kapalných kultur je negativních a všechny výše uvedené pohledy nenavrhují jasnou patogenezi onemocnění. V budoucnu je zapotřebí dalšího výzkumu.
Prevence
Prevence osteoartrózy borovicové housenky
Onemocnění kloubů housenky borovic je běžné onemocnění způsobené housenkami borovic a jejich znečišťujícími látkami. Je běžnější v jižních provinciích Číny. Je běžnější v létě a na podzim a společné části těla, jako jsou ruce, nohy, zápěstí a kotníky, jsou běžné. V místě je lidské tělo vystaveno borovicovým housenkám a jejich znečišťujícím látkám po dobu několika hodin až několika dnů poté, co se objeví příznaky: dermatitida je hlavně vyrážka, otok větru, otok, když je postižen kloub, bolest je závažná a dysfunkce je zřejmá. Pacient by měl okamžitě vyhledat lékařskou léčbu. Alergie, protizánětlivá a analgetická léčiva, obecně dobrý účinek, těžký otok kloubů, silná bolest, chronické období ztuhlosti a deformity kloubů lze léčit synovektomií, debridementem kloubů nebo artrodézou, aby se obnovila funkce kloubů, onemocnění, aby se zabránilo Pán, pokud vstoupí do lesa, by měl posílit osobní ochranu, aby se zabránilo přímému kontaktu s housenkami borovic a jejich znečišťujícími látkami. Po kontaktu s housenkami borovic by měly být okamžitě umyté mýdlovou vodou nebo 3% amoniakem, aby zmírnily příznaky.
Komplikace
Komplikace osteoartrózy borovicové housenky Komplikace osteoartritida edém erytém otok
Časné stádium onemocnění se projevuje hlavně jako dermatitida a osteoartritida, místní svědění doprovázené pocitem pálení, následované edémem erythema, makulopapulární vyrážkou nebo wheal, občas puchýři, pustuly, červené hrboly, po 1-2 týdnech dermatitidy, Sekundární postižené klouby jsou oteklé, zarudlé, silně bolestivé, omezené v aktivitě a pacienti s dlouhým průběhem nemoci mají kostní změny: Kosti jsou nejprve volné, trabekulární kosti rozmazané a pak okraje kostí rozmazané. Nebo jako červy, závažné případy mohou být pozorovány při stenóze kloubního prostoru, destrukci kloubního povrchu, není-li léčba vhodná, stav se často zpožďuje o měsíce nebo roky, což vážně ovlivňuje funkci kloubů a dokonce je deaktivováno.
Příznak
Příznaky osteoartrózy borovice housenka běžné příznaky akné vyrážka kůže svědění podkožní hematom slabost
1. Pacient s tímto onemocněním má náhlý nástup noci během dvou dnů po kontaktní anamnéze a může být také odložen na 15 až 30 dní. Toto onemocnění je charakterizováno mírnými systémovými symptomy a částečnými lokálními projevy. Máte zimnici, špatnou chuť k jídlu, závratě, bolesti hlavy, všeobecnou nevolnost nebo doprovázenou tělesnou teplotou pod 38 °, občas až do 39 °, obvykle o 2 až 3 dny později, zlepšené nebo ustupující, regionální lymfatické uzliny mohou být oteklé, postupně ustupovat přibližně za půl měsíce Více než ne zlomené.
2, lokální příznaky v exponovaných částech těla, často v rukou, zápěstí, nohou, sputu atd., Po postižení kostí a kloubů, akutní otoky kloubů, lokální červeň, bolest, vysoká teplota a dysfunkce kůže, těžká bolest, Trvalé bodnutí a paroxysmální zesílení, těžší v noci, obtížné usnout, zarudnutí a otok lze opakovat, s častějším výskytem společného kloubu, ale asi jedna třetina porušení více kloubů může také vykazovat zmírnění symptomů kloubu Poté se u dalšího kloubu vyvinula nemoc. Většina pacientů má červenání o průměru 1 až 2 cm. Střed může mít bolestivou nodulární hmotu. V některých případech mohou mít oteklé uzliny pocit kolísání a vpich může mít viskózní krvavou sekreci. Žádný bakteriální růst, pokud je léze chronická, lze ji postupně ztuhnout, malý počet pacientů může mít obtížnou sinus a píštěl a dokonce septickou artritidu.
3, pokud jsou kosti a klouby zapojené do nástupu, mohou být také spojeny s různými kožními projevy invaze kůže, jako je makulopapulární vyrážka, větrná vyrážka, puchýře a hnis, podkožní uzliny, podkožní hematom, červené hrudky atd. Často se během jednoho týdne vyrážka vyléčí, několik z nich může vytvořit chronickou dermatitidu po dobu několika měsíců, ale také skleritidu, akutní iridocyclitidu, zánět ucha atd., Někdy doprovázené bolestivou hmotou měkké tkáně, postupně se zvyšující, maximální doba je 15 až 30 dní, poté změkčí, průběh onemocnění je asi 1 až 3 měsíce.
4, osteoartróza borovicové housenky, vysoký výskyt, vysoké riziko, často levá dysfunkce a dokonce různé stupně postižení a některé nemoci mohou být až 1 až 2 roky.
Výše uvedené různé typy klinických projevů se mohou vyskytovat jednotlivě nebo ve dvou nebo více stejných tělech pacienta, ale častěji je to osteoartritida, která představuje 30% až 90%.
Přezkoumat
Vyšetření osteoartrózy borovicové housenky
Pomocnými vyšetřovacími metodami pro toto onemocnění jsou zejména laboratorní testy a rentgenové vyšetření:
1. Laboratorní inspekce :
Více než 60% pacientů má v krvi eozinofilii, 50% až 60% pacientů má celkový počet bílých krvinek více než 10 000 / mm3 a sedimentace erytrocytů je asi 40% až 70%. Měkká tkáň nebo tekutina na propíchnutí kloubů je často světle žlutá nebo Zelená a žlutá viskózní želatinová tekutina, občas krvavá bakteriální kultura je většinou negativní, malé množství růstu Staphylococcus aureus nebo Staphylococcus aureus nebo Pseudomonas aeruginosa.
2, rentgenová kontrola :
(1) V akutní fázi je většinou negativní. Většinu změn kostí lze pozorovat přibližně měsíc po nástupu. Asi 12 dní po nástupu může rentgenový film prokázat otok měkké tkáně kolem kloubu, sníženou průhlednost podkožního tuku a zvětšit kloubovou cystu. V několika případech dochází k kalcifikaci a osifikaci v sousedních měkkých tkáních, časná osteoporóza a poté jsou okraje kosti rozmazané, což způsobuje destrukci podobnou červům. Je běžné u šlach, vazů připojených k boule, jako je například trochanter stehenní kosti, olecranon Styloidní proces humeru má ve většině případů jediný tenký pruh periostální reakce v oblasti destrukce kostí a některé jsou jako kosti nebo krajky.
(2) Chroničnost je způsobena hlavně hyperplázií malé oblasti destrukce kostí, která vytváří malou prstenovou lézi s jasným okrajem a ztvrdnutím. Zapojení malé tubulární kosti je zahuštění celého páteře. Pokud je poškozena epifýza nebo metafýza, může se jednat o sakrální linii. ; způsobená časná fúze epifýzy, nedochází k projevům tvorby mrtvé kosti při změnách kosti.
(3) změny kloubů kromě časných projevů otoků a osteoporózy, viditelná kloubní mezera asymetrie úzká, nerovnoměrný povrch chrupavky, deformace, někdy viditelná subluxace, destrukce kosti často pod chrupavkou, chronické léze jsou hlavně kost Hyperplasie a skleróza, možnost sebezapojení kloubů, tvorba rigidity kloubů.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace osteoartrózy borovicové housenky
