vrozená skolióza
Úvod
Úvod do vrozené skoliózy Vrozená skolióza je způsobena tvorbou abnormálních obratlových těl, které chybí, a kombinace hemivertebra nebo obratlového těla může způsobit asymetrický růst, který způsobuje sekundární malformaci v důsledku věku, pohlaví, deformity a strany pacienta. Stupeň konvexity, délka segmentu, typ deformity, pružnost a progresi jsou různé a lékař by měl zvolit různé způsoby léčby. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anální obstrukce močové cesty močového traktu
Patogen
Vrozená skolióza
Vrozená skolióza a další vrozené malformace, příčina není jasná, většina vědců se domnívá, že embryonální vývoj je způsoben abnormalitami a genetický vztah není jasný.
Prevence
Prevence vrozené skoliózy
Toto onemocnění je vrozené onemocnění, klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění nejsou žádná účinná preventivní opatření, včasná diagnostika a včasná léčba.
Kromě toho je včasné odhalení rodičů také účinným opatřením, které zabrání dalšímu poškození způsobenému touto nemocí. Identifikační body: Protože pacienti na skoliózu nejsou bolestivé a svědivé, žádné příznaky, pokud rodiče nevěnují pozornost, je často obtížné je najít včas, existuje několik způsobů Pomáhejte včasnému objevu:
Nejprve věnujte pozornost tomu, zda je záda dítěte během koupání symetrická. Existuje místní vzestup? Pokud máte jakékoli pochybnosti, nechte dítě ohýbat se vpřed, koleno držte rovně a postavte se na opačnou stranu dítěte. Zkontrolujte.
Druhým je ověření, zda má kůže neobvyklé vlasy, barvu nebo výčnělky podobné nádoru, abnormální vlasy často naznačují spina bifida a další deformity, zatímco barevné sputum nebo podkožní vícenásobné masy naznačují neurofibromy.
Třetí je kontrola, zda má dítě abnormální pohyb. Pokud existuje pánevní úroveň, je věk různé skoliózy různý, a proto by mělo být dítě pravidelně kontrolováno, aby se zabránilo zpoždění v diagnostice a léčbě.
Komplikace
Vrozené skoliózové komplikace Komplikace, anální atrézie, obstrukce močových cest
Vrozené skoliózy u pacientů s mnoha dalšími malformacemi, z nichž nejvyšší podíl představují abnormality genitourinárního systému, jako je například ledvina, dvojitý močovod, ektopický kříženec, obstrukce močových cest atd., Navíc často doprovázené Mnoho dalších abnormalit, jako je vrozená srdeční choroba, Spregelova malformace, Klippellova Feilova malformace, Goldenharův syndrom, totální humorální nebo semi-tibiální hypoplasie, anální síně, atd.
Existuje také mnoho pacientů s abnormalitami míchy, nejčastější je syndrom podélné trhliny a tethered cord syndrom, a proto by pacienti s vrozenou skoliózou měli být důkladně vyšetřeni a správně diagnostikováni. Nejdůležitější pro vrozenou skoliózu je nejdůležitější. Je to posoudit průběh skoliózy, ale někdy je obtížné učinit rozhodnutí v době počáteční diagnózy.Například, někteří pacienti se smíšenou malformací mohou mít současně více deformací, včetně polovičního obratle, kostního můstku a deformované části se mohou navzájem vyrovnat. Role páteře k dosažení rovnováhy, možnost pokroku je malá, proto je třeba pečlivě sledovat, aby bylo možné včas a správně posoudit potenciál malformace.
Příznak
Vrozené skoliózy Příznaky Časté příznaky Hrudní deformita Radioaktivní bolest Deformace trupu Ohýbání Trávení Ztráta chuti k jídlu
Podle typu deformity je skolióza rozdělena do dvou typů: porucha formace, defekt segmentace a smíšená malformace. Nejtypičtějším příkladem vzniku poruchy je hemivertebra, typická segmentace je kostní most, tj. Dva nebo více Jedna nebo obě strany obratlového těla jsou spojeny, smíšený typ má stejné dva typy deformit u stejného pacienta.
Sekundární hrudní deformity způsobené skoliózou, jako jsou závažné deformity, mohou způsobit zmenšení objemu hrudní dutiny a břišní dutiny, což vede k viscerální dysfunkci, jako jsou různé stupně srdečního posunu, zrychlený srdeční rytmus, snížená vitální kapacita, trávení, ztráta chuti k jídlu Nervový kořen může mít na konvexní straně trakční příznaky, na konkávní straně se mohou vyskytovat kompresní příznaky, stimulace nervového kořene může způsobit radiační bolest v hrudníku a břiše a dysfunkce míchy se může objevit také kvůli viscerální dysfunkci. Celé tělo je často nedostatečně vyvinuté, kmen je krátký, fyzická síla je slabá a kardiopulmonální rezerva je špatná.
Přezkoumat
Vyšetření vrozené skoliózy
Během vyšetření je dítě pozastaveno z podpaží, pozoruje ztuhlost skoliózy, provádí neurologické vyšetření, zvyšuje nebo snižuje svalové napětí a chápe, zda existují další vrozené malformace, smyčka a páteř. Byly pozorovány pozitivní postranní rentgenové snímky plné délky pro Cobbův úhel, Mehta znaménko a rozdíl úhlu žebra.
Zjevná skolióza, obecné fyzikální vyšetření může stanovit diagnózu, ale pro úhel skoliózy je třeba ještě potvrdit rentgenový film.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika vrozené skoliózy
1, skolióza držení těla: často způsobená nesprávným držením těla, které se často vyskytuje u dětí ve školním věku, tento typ skoliózy není vážný, když pacient leží, nebo oběma rukama přitahuje vodorovnou lištu zavěšenou, deformace může být Automaticky zmizí.
2, neuropatická skolióza: kvůli poliomyelitidě, neurofibromatóze, syringomyelii, dětská mozková obrna atd. Způsobená nerovnováhou svalového napětí, čím je mladší věk nástupu, tím závažnější je skolióza.
3, hrudní patologická skolióza: juvenilní dráždivá nebo tuberkulózní pohrudnice, nadměrná tloušťka pleury a kontraktura v případě, nebo torakoplastika v dětství, narušující rovnováhu páteře během vývoje, může způsobit páteř Skolióza.
4, podvýživa skolióza: skolióza se může objevit také u dětí s křivicí kvůli nedostatku vitaminu D.
Kromě toho je v případě herniace disku stimulováno nebo utlačováno nervové právo, jedna strana peri-renálního zánětu, svalové křeče, způsobené různými primitivními obtížemi způsobenými nerovnoměrnou délkou obou dolních končetin, mohou způsobit funkční skoliózu, dislokaci fraktury nebo páteř Tuberkulóza může také způsobit skoliózu.
