srdeční dysfunkce
Úvod
Úvod do srdeční dysfunkce Srdeční dysfunkce je často spojena se šokem, stresem, nerovnováhou elektrolytů a invazivními infekcemi Časté arytmie, srdeční selhání, infarkt myokardu, myokarditida atd., Arytmie, sinusová tachykardie, paroxysmální supraventrikulární tachykardie Rychlost, komorová tachykardie, sinusová bradykardie, fibrilace síní, atd., Centrální sinusová tachykardie je nejčastější. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,004% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kardiogenní šok Akutní infarkt myokardu Akutní perikarditida Kardiomyopatie
Patogen
Příčina srdeční dysfunkce
1, sinusová tachykardie
(1) Stresová reakce: Bolest po popálení, šoku, infekci, chirurgickém zákroku a dalších podnětech nadále zvyšuje katecholaminy, což zvyšuje podrážděnost myokardu.
(2) ischémie a hypoxie myokardu: nesprávná resuscitace tekutin během šoku, nedostatek krevního objemu, snížený srdeční výdej, nedostatečný přísun krve do koronárních tepen, může způsobit ischémii a hypoxii myokardu, závažné poškození absorpce, respirační infekce, může také způsobit nedostatek myokardu Krev je zbavena kyslíku.
(3) poruchy rovnováhy vody, elektrolytů a kyselin: jako dehydratace, nadměrné tělesné tekutiny, hypokalémie, hypomagneziémie, alkalóza.
(4) Invazivní infekce: V případě sepse může srdeční frekvence dosáhnout 140 tepů za minutu a elektrokardiogram naznačuje sinusovou tachykardii.
(5) Ostatní: otrava oxidem uhelnatým, urémie, vysoká horečka, anémie a další důvody.
2, srdeční selhání
(1) Šok: kapilární vazodilatace po těžkých popáleninách, zvýšené propustnosti, masivní exsudaci tělních tekutin a sníženém srdečním výdeje, což má za následek špatnou perivaskulární cirkulaci.
(2) Infekce: Při těžkých popáleninách produkují bakterie a jejich toxiny a tkáně kininy, které snižují glykoprotein opsinu C2 a snižují jeho schopnost udržovat mikrovaskulární integritu, permeabilitu a opravu, což vážně ovlivňuje srdeční funkce.
(3) Ostatní: například inhalační poškození, pneumonie, nadměrná infuze, acidóza atd. Mohou způsobit srdeční selhání.
Prevence
Prevence srdeční dysfunkce
Výskyt tohoto onemocnění se stále zvyšuje ve velkých a středních městech, a proto by měli být někteří pacienti s mírným srdečním onemocněním léčeni aktivně, aby se zabránilo dalšímu rozvoji tohoto onemocnění a aby se toto onemocnění nebo jiná závažnější srdeční choroba nevyvolala.
Komplikace
Komplikace srdeční dysfunkce Komplikace kardiogenní šok akutní infarkt myokardu akutní perikarditida kardiomyopatie
Nemoc může být komplikována kardiogenním šokem, akutním srdečním selháním a dalšími vážnými nemocemi.
1, kardiogenní šok
Kardiogenní šok je šok způsobený extrémní ztrátou srdeční funkce, ztrátou srdečního výdeje, poruchou žilního návratu, mikrocirkulační poruchou nebo dokonce selháním. Kromě příčiny srdeční dysfunkce je často sekundární k akutnímu infarktu myokardu, akutnímu perikardu. Zánět, kardiomyopatie, perikardiální tamponáda, plicní bolest, těžká arytmie atd. Kardiogenní šok má závažné základní srdeční onemocnění a má příznaky systémového oběhového selhání, perzistentní hypotenze, oligurie, poruchy vědomí a periferní purpuru; Lze také kombinovat s výkonem akutního plicního edému a hemodynamickými změnami, včetně arteriálního tlaku <10,7 KPa (80 mmHg); centrální žilní tlak je normální nebo vysoký, srdeční výdej je extrémně nízký.
2, akutní srdeční selhání
Také známý jako srdeční nedostatečnost, označuje diastolickou dysfunkci způsobenou různými příčinami a vývoj srdečního výdeje nemůže uspokojit potřeby systémového metabolismu pro průtok krve, když cirkulující objem krve a vazomotorická funkce jsou normální, což má za následek Klinický syndrom charakterizovaný abnormálním průtokem krve a aktivací neurohormonálního systému, pacienti často trpí mdloby, šokem, akutním plicním edémem a zástavou srdce.
Příznak
Příznaky srdeční dysfunkce časté příznaky nervozita dušnost tachykardie hypotenze rozšíření srdce edém krční žíla hněv srdeční selhání
1, sinusová tachykardie
Diagnóza sinusové tachykardie závisí hlavně na srdeční frekvenci a elektrokardiogramu. Srdeční frekvence za minutu překračuje u dospělých 100krát. Vyšetření EKG ukazuje, že frekvence P vlny je nad 100 tepů / min. P vlna je často smíchána s T vlnou a po P vlně se objeví vlna QRS. Pacient má v precordiální oblasti velké nervozity a nepohodlí.
2, srdeční selhání
Stupeň I: špatná perivaskulární cirkulace, hypotenze, systolický krevní tlak pod 10,7 kPa po dobu delší než jedna hodina.
Stupeň II: Vyskytuje se kongestivní srdeční selhání, které se projevuje paroxysmální noční dušností, jugulární žilní splynutím, dvojím vzestupem plicního dna; zvětšením srdce; akutním plicním edémem; první zvuky srdce cvalem a zvyšuje se žilní tlak.
Přezkoumat
Kontrola srdeční dysfunkce
Může být diagnostikována elektrokardiogramem a jinými testy srdečních funkcí.
1, vyšetření EKG
U pacientů se sinusovou tachykardií srdeční frekvence dospělého přesahuje 100 tepů za minutu. EKG vyšetření ukazuje, že frekvence P vlny je nad 100 tepů / min. P vlna je často smíchána s T vlnou a po P vlně se objeví vlna QRS.
2, kontrola funkce srdce
Vyšetření srdeční funkce lze nalézt při periferní perfuzi špatné, hypotenze, systolický krevní tlak pod 10,7 kPa po dobu delší než jednu hodinu, jedná se o srdeční selhání stupně I, pokud dojde ke kongestivnímu srdečnímu selhání, představuje paroxysmální noční noční dušnost, krk Žilní hněv; bilaterální plíce Luoyin; zvětšení srdce; akutní plicní edém; první srdeční zvuky cval a zvýšený žilní tlak, jedná se o srdeční selhání stupně II.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika srdeční dysfunkce
Toto onemocnění je třeba odlišit od jiných nemocí s podobnými příznaky, jako je srdeční neuróza.
Srdeční neuróza se vyskytuje hlavně u mladých žen a má mnoho příznaků kardiovaskulárního systému. Je lehká a těžká, ale není závažná. Obecně neexistují žádné známky organického srdečního onemocnění. Je to dysfunkce, ale může být kombinována s organickou hmotou. Sexuální srdeční onemocnění se vyskytuje současně nebo na základě posledně jmenovaných. Hlavními projevy jsou dušnost (často doprovázená dýcháním), palpitace, únava, bolest v přední oblasti, závratě a jiné příznaky, většinou po námaze nebo duševním stresu nebo Exacerbace, anamnéza by měla být podrobně položena, zda existují pobídky, jako je úzkost, emocionální agitace, trauma nebo přepracování, zda byla diagnostikována jako „srdeční choroba“, bušení srdce, dušnost nebo nepohodlí v prekordiální oblasti, jako jsou pocity a aktivity, únava a nálada Jaký je stav spánku, výsledky předchozích srdečních vyšetření, historie léků a účinnost jsou při diagnostice užitečné.
